徐珊珊

中年男士减肥需要综合方法，具体如下：1、积极治疗原发病：到医院的内分泌科或普内科，寻找导致肥胖的原发病。如果患者是病理性肥胖，包括代谢疾病、胰岛素抵抗、高脂血症、2型糖尿病等导致肥胖，应从治疗原发病的角度进行控制。如果是甲状腺功能低下等，用药物进行调整和治疗；2、调整生活方式：控制饮食，做到低盐、低脂、低糖的合理膳食搭配，制定个体化的具体运动方案，每天坚持一定时间的运动。另外进行健康宣教，包括规律的睡眠、饮食，戒掉烟酒等不良生活习惯。

对于减肥的人群，饮酒可影响减肥效果，常见原因如下：1、饮酒过量后，酒精会在体内，虽然短时间内消耗一定的热量，但是从长期角度而言，酒精的作用会促进脂肪合成，因此对于减肥较为不利；2、大量饮酒时，人会不自主的摄入食物，尤其是高碳水化合物、高脂肪的食物，摄入后可增加人体的热量、热卡，导致减肥效果较差；3、啤酒中的麦芽糖会转化为碳水化合物，可加重体重与肥胖；4、造成钠水储留，因此在视觉上会造成患者出现肥胖的情况。减肥期间应避免饮酒，否则可能会造成基础代谢率下降，导致减肥效果不佳，因此在减肥期间应避免饮酒。

通常情况下，适当地少量摄入南瓜有一定的减肥作用，但如果大量摄入南瓜，则会出现增肥效应。 南瓜可以通过替代主食进行食用，同样质量的南瓜比主食如大米、淀粉、土豆等含有的热卡数少。所以可以用南瓜进行适当代餐，用南瓜代替碳水化合物能起到减肥的作用，还能增加饱腹感，增加增膳食纤维的摄入。 因此对于同样质量的食物，南瓜一般比其他碳水化合物更具有减肥的作用。 但如果在饱餐后摄入南瓜，易导致摄入过量，尤其是在正常进食每一餐的碳水化合物后又大量进食南瓜，会造成人体碳水化合物摄入过多的情况。此时不仅不能起到减肥的效应，反而发生增肥的情况。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
张力性气胸是急诊常见的一类急性病，如果不及时治疗会有生命危险。患者如出现张力性气胸，纵隔由患侧向健侧移位进行移动，这种患者必须立即让其保持镇静，不能做剧烈的运动，同时应该给患者行胸腔闭式引流，进行胸腔闭式引流后，要观察患者的临床症状，看是否能够得到缓解。如果患者症状并不缓解的话，要在急诊全麻下进行开胸探查或者胸腔镜进行探查术，如果在术中发现了支气管断裂，或者腹肺部较大的裂口要进行修补。对于张力性气胸严重的患者，应该给予一定的镇静药物进行用药。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
急性肺水肿，乙醇湿化的目的，最重要的是降低肺泡表面张力。肺水肿的病人，肺泡渗出量过多，处于缺血、乏氧状态，吸氧是为了改善患者的乏氧状态。给予高流量吸氧，一般6-8L/分钟，通过乙醇湿化给氧，能够改善患者通气，扩张气管和支气管功能，最重要的是降低肺泡内表面张力，防止肺泡破裂，改善气体通气状态，减少死腔面积，改善无效腔，改善通气/血流比例失调。急性肺水肿时，通常给与高流量氧气吸入，但吸入高流量氧气时，时间切不可过长，容易发生氧中毒。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
如果不慎将食物呛到气管，通常会出现如下的症状，例如刺激性干咳，出现明显的剧烈呛咳，就会出现呼吸困难、气喘、声音嘶哑等情况。此时经过咳嗽后，通常能够自我缓解，问题就不大，但如果食物经过气管，进入支气管之内，出现明显的呼吸困难的情况，此时就要到医院就诊，如果经过放射线确定食物呛到气管，如果确定呛到气管里，可以通过纤维支气管镜或者电子支气管镜，将食物从气管里取出。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
患者晕车药物服用过量的最佳抢救时间4-6h内，如果发现患者出现晕车药服用过量导致头晕、头痛、恶心、呕吐、眩晕等症状时，需要尽快送往医院进行治疗。\n如果患者意识清醒，在4-6h内给予患者进行催吐、洗胃等相关治疗处置，应用上述方式和方法，促进胃肠道内未被完全吸收的晕车药的排出及减少药物的再吸收，进而减轻或阻断中毒症状的进一步发展，胃肠道排空的时限4-6h，所以对口服晕车药物过量等患者最好在服药4-6h内进行抢救，因此最佳抢救时间不是超过6h没有抢救治疗的医疗意义。对任何服药中毒的患者而言，最佳的抢救时间应该越早越好、越早治疗、抢救越及时、抢救的成功率也相对越高。因此对上述患者尽快送往医院，尽早给予抢救治疗，能达到最好的治疗效果。\n洗胃后3-5天内，患者应食用半流质食物为佳，如小米粥、牛奶、豆浆等温和养胃的食物。洗胃后不宜吃酸辣、生冷、粗糙的食物，因为可能会再次损伤胃黏膜，不利于恢复。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
汞中毒时会出现如下的症状：1、消化系统的典型症状有恶心、呕吐、腹痛、腹胀，尤其是以肚脐周围的绞痛伴随腹胀为典型代表症状，另外还会出现黏液脓血便甚至便血的情况。2、在神经系统汞中毒时会出现震颤性麻痹、锥体系和锥体外系的症状，头晕、头疼、一过性意识障碍、抽搐，都属于汞中毒时的典型代表症状。3、在循环系统也会出现一定的症状，例如心悸、胸闷、气短、心前区不适、活动后加重，另外还会伴随呼吸困难，都属于汞中毒的临床表现之一。4、长时间汞中毒，还会出现皮肤、毛发的改变，例如皮肤色泽变紫绀、脱发等情况，同样也属于汞中毒史的严重症状。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
血糖高的人可以吃大枣，但不能服用过多。如果吃大枣要尽量控制在两餐之间，也就是在早晨的早饭后和午餐前，上午的9-11点。此时间段可以少量吃几颗大枣，能使大枣给体内供应维生素和微量元素，同时还能适当补充膳食纤维，还能预防低血糖的发生。在午餐后和晚餐前，也就是在下午的17-18点之间，此时间段适当吃大枣还会补充体内的糖分，同时并不会使血糖有明显的波动性。所以血糖高的人可以适当的、少量的吃大枣，但是要注意补充时间。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
血糖高的患者可以适当吃红枣和枸杞，但每天服用的量不能过多，而且不应该长期、大量或者终身服用。红枣、枸杞对身体有一定补气、补血的作用，尤其对心气虚、血气虚、肺虚、血虚、肾虚都有一定的补益功效。所以血糖高或者糖尿病的患者，如果合并肾病或者贫血，吃红枣和枸杞对身体有帮助，但不能长期、大量摄入。如果长期、大量的吃红枣和枸杞会造成体内血糖过高，从而使血糖难以控制。因为红枣中含糖量较高，属于含糖量偏高的水果，所以血糖高的患者可以适当吃红枣，但是使用量不可过多。