徐珊珊

通常情况下患者体检前一日不可饮酒，大量饮酒会直接导致消化系统神经功能紊乱，造成脏器功能受损同时会导致体检结果指标不精确，尤其会产生部分假阳性或假阴性结果。若患者既往存在肝病、肝功能异常等情况而需要复查肝功能时，体检前一日大量饮酒会直接造成转氨酶继发性上升。此外，饮酒时患者会摄入一定的高脂、高蛋白或高糖食物，导致体检时血液中出现白蛋白、血糖、血脂等异常指标。因此患者体检前一日切忌饮酒，否则可能对主要脏器造成刺激，损伤心肌、出现心律失常或刺激消化道造成胃酸过多反流等情况，进而造成体检结果中出现不良指标，影响整体体检结果。

体检的前1天晚上应尽量保持空腹状态，在晚上8点后避免再继续进餐。尤其是第2天体检有采血项目时，前1天晚上8点后避免摄入油腻、生冷、不易吸收、不易消化的食物，也应尽量避免摄入不易分解、不易代谢吸收，或者蛋白质含量较高的食物。如果在晚上8点以后感到非常饥饿，可以饮用半杯牛奶，但不可摄入过多的水分。在体检当天早上也不要进食早餐，早晨如果感到口渴可以饮用10mL以内的温水，但是饮水量不可过大。另外，在体检前1天晚上，尤其注意不可熬夜。因为熬夜会导致人体激素分泌水平异常，容易造成体检结果的不准确。并且体检前1天晚上不可饮酒，尤其是不可大量饮酒，以免造成体检结果出现不同程度的误差。

通常体检前1天，通常可以服用部分药物，但不能一概而论，要根据患者服用的药物类型进行判断。对于部分药物，不可以停止服用，即使第2天要体检，前1天也不可以停止服用部分药物。包括患者如果对心血管进行复查时，尤其是在患者出现冠状动脉粥样硬化性心脏病，或者出现急性心肌梗死，做心血管支架或者搭桥手术以后，需要服用抗凝药物进行治疗。或者是对于房颤患者做手术以后，服用华法林等药物，治疗时这类药物在体检的前1天，不可以停止应用。直到患者第2天体检完毕，根据患者的具体情况酌情调整用药。对于部分长期高血压的患者，停药会造成血压反复波动，会对患者的心脑血管造成明显压力，也不建议在体检的前1天停止用药。对于部分有特殊需求的人群，包括患者用药物控制血糖，如果减量应用，或者是在体检的前1天不服用降糖药，次日有可能出现化验血糖的指数显著升高。因此对于这类患者也不可以停止应用。体检前1天可以适当停药的类型，包括感冒类药物。

体检之前，不建议喝酒。因喝酒会造成较多结果出现误差，尤其是饮酒后，肝功能检测、肾功能检测、血糖、血脂、血尿酸等，均可能出现测量结果指标不准确的情况。喝酒后，酒精中含有乙醇，会在人体中分解产生并释放乙醛，主要释放的部位是肝脏，因人体分解酒精的主要代谢场所是肝脏，但排泄的场所是肾脏。所以体检之前喝酒，尤其是大量饮酒，会造成肝肾功能受损，导致患者出现肝肾功能不全，或直接影响肝肾功能，导致转氨酶、转肽酶升高或血肌酐、尿素氮等指标异常，都属于饮酒后的危害。除对肝肾功能造成损伤外，大量饮酒还会直接影响血脂、血尿酸、血糖等指标参数。对于既往有糖尿病的人群，如果在体检之前大量饮酒，会造成血糖不准确，尤其是会体现出空腹血糖受损。对于既往有痛风病史的人群，在体检前大量喝酒，还易造成高尿酸血症。

通常体检不可以吃早餐，如果患者或者是正常成年人需要进行体检，建议前一天到医院进行预约，预约时医生会告知患者注意事项，包括在进行体检的前一天晚上20点以后不要继续进餐，尤其是油腻、生冷、不容易吸收或消化的食物，不建议在晚上8点以后继续进行摄入，并且前一天不可喝酒，第二天早晨不能吃早餐。由于要保证空腹在12个小时，至少要满足空腹8个小时以上，检验出的指标是较为精准的结果，因此第二天到达医院时，不要吃早餐。吃过多的早餐会直接影响肝功能、肾功能、血糖、血脂、血尿酸等测量的指标结果不精准，对于既往有糖尿病病史、高脂血症、高尿酸血症、痛风的人群，会由于吃早餐，尤其是吃过多含糖量的早餐，得出不精确的化验指标和结果，影响第二天体检的情况。因此患者在体检的当天不可以吃早餐，不但不能吃早餐，也不可以大量饮水。

对于三级甲等医院，体检都有体检科，患者可以直接到医院的体检科进行挂号。体检科有专门值班负责体检的医生，会根据患者所需要的情况，设计个体化体检方案。如果是入职体检，体检科有入职所办理的体检表，根据上面的检验项目，包括肝功能、肾功能、乙型肝炎、丙型肝炎、血常规、尿常规等，进行逐一检查。对于非三级甲等医院或者是三甲医院，分科并不系统，也可以到普内科进行就诊，到普内科去进行挂号以后，医生会根据患者的所急、所需，制定出适合该患者的体检项目，一般情况下有生化全项、血常规、尿常规、心电图、传染病等检查。有时还可以到医院的全科进行挂号，全科也可以根据具体情况，制定出体检的具体内容。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
年轻人如果出现心后疼的情况：\n1、要考虑到外伤的因素，例如外伤而导致了患者出现胸骨或肋骨的骨折，周围软组织的挫伤、扭伤、拉伸伤等情况，会有心口疼痛的症状出现；\n2、女性患者如果出现了急性乳腺炎、乳腺小叶增生、肿瘤、占位等因素，也会在心口出现疼痛；\n3、肋间神经痛、带状疱疹，也会引起年轻人有明显的心口处疼痛；\n4、对于心脏神经官能症的患者，在植物神经功能紊乱时，心前区也会有疼痛症状；\n5、对于呼吸系统的感染性的疾病，例如各种因素引起的上呼吸道感染、急性胸膜炎、大面积的肺感染等情况时，也会心口有疼痛感；\n6、有急性心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎的情况时，也会在年轻患者中常有心口疼痛。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
海鲜中毒会出现如下典型的症状：消化系统的症状尤其明显，会出现典型的恶心、呕吐、反酸、烧心、腹胀，尤其是以肚脐周围2-3cm处的脐周围绞痛尤为显著，另外还会有稀便、水样便，甚至黏液脓血便，伴随里急后重等症状。 对于循环系统在海鲜中毒时，会出现胸闷、气短、心悸、心动过速、心律失常，还会出现阵发性呼吸困难等不适症状。对于泌尿系统，严重的海鲜中毒会出现一过性肾衰竭，表现为少尿、无尿、酱油色尿、茶色尿等临床症状和表现。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
通常人体的最佳睡眠时间是晚23点到第2天早7点，8小时睡眠是人体最佳睡眠时间。最佳睡眠时间根据人体在深睡眠时相要超过4个小时，浅睡眠时相要少于3个小时，但人从入睡到进入深睡眠时相通常需要3个小时左右，因此在23点进行入睡，在凌晨的2-3点时进入全天的深睡眠时相。凌晨2-3时进入深睡眠时相，对身体保护作用起到最大的效果，增强了心血管内皮细胞的保护作用和胃肠道平衡、屏障能力，对于心血管内皮和心血管供血都有很好的修复和改善作用。另外，在凌晨2-3点进入深睡眠时间能够消除疲劳、增加人体记忆力、减少植物神经功能紊乱等。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
如果脸上有红点但不疼不痒，通常是如下几个因素： 第一、最常见的因素是感染性因素，因为面部皮肤比较容易受到感染，遍布皮肤的真皮层相对较薄，对于细菌、真菌、病毒感染时就会出现面部有红点、红血丝渗出，此时应该用清水洗净面部，但尽量不要用任何的护肤品以免加重感染。 第二、在过敏反应时也会出现脸上有红点点，例如药物过敏、食物过敏、接触性过敏、皮肤过敏或者过敏性紫癜时，脸上也会出现红点点。 第三、结缔组织病，如干燥综合征、系统性红斑狼疮，也会出现脸上有红点点。 第四、传染性疾病，例如肾综合征出血热、猩红热，也会在面部出现红点点的临床症状。