张骁

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
肾结石是否需要进行手术治疗，要根据结石的大小来定。通常1cm以下的肾结石，暂时不需要手术，可以通过口服排石的药物，比如金钱草冲剂、排石颗粒，促进结石的排出。每天喝水2000-3000mL，充分利尿，也有助于肾结石排出。\n如果肾结石大于1cm以上，很有可能就无法自行排出，需要手术。目前手术的方式包括体外震波碎石、输尿管软镜钬激光碎石，以及经皮肾镜激光碎石。在选择具体的手术方式之前，应该要通过进一步的检查，比如泌尿系统的增强CT，或者是肾盂造影的检查，明确具体肾结石的位置再决定手术。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
小便混浊是前列腺炎或者尿路感染的前兆，需要进一步的检查前列腺液常规、前列腺的B超检查、尿常规、尿培养的检查明确诊断。如果是前列腺的炎症，选择针对前列腺炎的药物，比如前列安通片、癃清片、坦索罗辛胶囊持续的口服2-4周，小便混浊的情况能得到有效的缓解。如果是尿路感染，需要根据药物敏感性选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片持续的口服治疗到两周，小便混浊的情况能够得到有效缓解。在治疗期间要避免辛辣刺激的饮食、不喝酒、不吃海鲜、多喝水，每天喝水1500ml以上，充分的利尿也有助于症状的缓解。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
如果十分钟就小便一次，可能是存在急性尿路感染引起的膀胱刺激症状，也有可能是原发性的膀胱过度活动症引起。最好能够进一步的检查尿常规、尿培养、尿流动力学，以明确诊断。\n如果是急性尿路感染，一般需要选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、呋喃妥因片，持续治疗一段时间，控制好尿路感染以后，症状就能够有效缓解。同时也可以口服清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊，能够有效预防尿路感染复发。如果通过检查明确，是由于原发性的膀胱过度活动症导致的症状，一般需要选择稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、盐酸黄酮哌脂片、索利那新片，持续治疗一段时间，尿频的症状也能够得到有效的改善。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
提肛运动对于前列腺炎的治疗只是一个辅助作用，不可能单纯通过提肛运动彻底治愈前列腺炎，目前前列腺炎的治疗主要还是依赖药物治疗。不同类型的前列腺炎选择的药物也完全不一样，所以在治疗前列腺炎之前，最好能够通过前列腺液常规、前列腺液培养，明确具体前列腺炎的类型，然后再针对性的选择药物，常见情况如下：\n1、细菌性的前列腺炎：通常是选择敏感抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片、左氧氟沙星片，持续治疗一段时间，清除了致病微生物以后，炎症才能得到有效的控制。\n2、无菌性的前列腺炎：通常不需要用抗生素治疗，选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗一段时间，无菌性前列腺炎基本就能治愈。\n除了药物治疗以外，也可以做一些物理治疗，比如每天睡前用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于前列腺炎的康复也非常有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
前列腺炎用一杯水自测肯定是假的方法，目前要诊断前列腺炎，必须要前往医院的泌尿外科，通过前列腺液常规、前列腺液培养、前列腺的B超检查才能够明确。前列腺炎有典型的临床表现，包括尿频、尿急、排尿费力、夜尿增多、会阴部胀痛、腰酸、腰痛、性功能障碍等，通过前列腺的相关检查，能够明确前列腺炎的诊断，以及前列腺炎具体的类型、严重程度，才能够进一步治疗。前列腺炎目前主要分为细菌性前列腺炎、无菌性前列腺炎，大致情况如下：\n1、细菌性前列腺炎：通常需要持续口服敏感的抗生素，比如呋喃妥因肠溶片、磺胺嘧啶片，对症治疗至少4-8周以上，才能够有效清除致病微生物，炎症才能好。\n2、无菌性前列腺炎：目前主要是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊对症治疗，炎症才能得到有效的控制。\n除了药物以外，每天晚上睡前用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于前列腺炎的康复也有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
两个月的婴儿出现尿路感染，通过积极的药物治疗，大概一周左右能够好。如果是耐药菌引起的感染，可能治疗的时间会长一些，需要两周左右的时间才能完全好。在选择药物治疗之前，最好是能够做尿培养，明确具体的致病微生物种类和药物敏感性，再选择抗生素治疗，这样比较有针对性，治疗的效果也会比较好。\n由于婴幼儿可能存在一些先天性的发育异常，容易导致尿路感染反复的发生，所以在治疗期间应该完善检查，比如泌尿系统的B超，或者是泌尿系统的CT检查，了解是否存在膀胱、尿道、输尿管的畸形。如果确实存在有这些问题，还需要外科手术治疗。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
热淋清片具有清热利湿、通淋利尿的作用，对于湿热引起的前列腺炎有很好的治疗作用。前列腺炎有很多种类型，如果是细菌等致病微生物感染引起的前列腺炎，单纯用热淋清片治疗效果会比较差，还要根据前列腺液培养的结果，选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持续治疗一段时间才能清除细菌等致病微生物，前列腺炎才能完全好。\n目前用热淋清片治疗前列腺炎，需要持续治疗至少3-4周，才能彻底控制前列腺的炎症。除了药物治疗以外，前列腺炎患者在治疗期间要养成良好的生活方式，避免久坐、避免憋尿、避免辛辣刺激的饮食，每天应该至少喝水2000mL以上，同时要控制性生活的频率，一周不超过两次。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
在治疗慢性前列腺炎之前，最好是通过前列腺液常规、前列腺液培养的检查，明确具体前列腺炎的类型，然后再选择药物治疗。如果是慢性无菌性的前列腺炎，一般主要是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗时效果会比较好。如果通过检查明确是慢性细菌性的前列腺炎，除了前面的中成药治疗以外，还需要联合抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片、左氧氟沙星片对症治疗，才能够彻底清除细菌等致病微生物，炎症才能完全好。\n慢性前列腺炎的患者，除了药物治疗以外，要养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，控制性生活的频率，一周不超过两次，每天睡前用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于改善前列腺炎的各种症状及促进炎症的康复也有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
轻度前列腺炎的治疗方法如下：\n1、药物治疗：在选择药物之前，最好是能够进一步的检查前列腺液常规、前列腺液培养，明确是细菌性前列腺炎，还是无菌性的前列腺炎。如果是细菌性前列腺炎，主要是选择敏感的抗生素进行对症治疗，比如阿奇霉素片、克拉霉素片、呋喃妥因片，能够有效的清除细菌等致病微生物，炎症才能慢慢好起来。如果明确是无菌性的前列腺炎，目前主要是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗一段时间，炎症就能够完全好。\n2、调节生活方式：除了药物治疗以外，要养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，不吃辛辣、刺激的东西，不喝酒，控制性生活的频率，一周不超过两次。每天晚上睡前，可以用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于控制前列腺炎的症状及预防复发都有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
早泄、阳痿可以治好，在治疗之前需要前往正规医院进行进一步的检查，明确具体的原因，包括抽血化验雄激素的血平、阴茎血流多普勒的检查、龟头神经敏感度的检查。如果雄激素不足、肾气亏虚引起的阳痿、早泄，可以通过口服十一酸睾酮胶囊，以及金匮肾气丸、五子衍宗丸等补肾益气的药物对症治疗。\n如果通过检查发现是由于阴茎海绵体充血功能障碍导致的阳痿，可以选择口服西地那非片对症治疗，可以迅速、有效的改善阳痿症状。如果通过检查发现是由于龟头过度敏感导致的早泄，一般可以通过龟头涂抹达克罗宁软膏、利多卡因凝胶的治疗方式，来改善早泄的症状。