张金锋

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
胰液经由坏死、破损的胰管溢出，在胰腺周围液体积聚，被纤维组织包裹形成假性囊肿。多在病程四周出现，多位于胰体尾部，初期为液体聚集，无明显的囊壁。此后由肉芽或纤维组织构成的囊壁，缺乏上皮，故称为假性囊肿。囊内无细菌生长，但含有一枚假性囊肿，大小不一，容积可波动于10到5000毫升。囊肿可延伸至横结肠系膜，肾前后间隙以及后腹膜。囊肿大时可压迫邻近组织，引起相应的症状，如明显的腹胀、肠道梗阻等，一般小于5厘米的假性囊肿，六周内约有50%可以自行吸收。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
牛奶中含有乳糖，牛奶中所含的乳糖是一种双糖，因为分子太大，在体内分解代谢需要乳糖酶的参与。但当小肠中的乳糖酶未能发挥作用时，乳糖就会在大肠内发酵，大约0.5-2小时内产生胀气、肠鸣音、腹痛，呕吐、腹泻的症状统称为乳糖不耐（受）症。一般而言，乳糖缺乏与遗传因素和早期断奶的饮食习惯有关。在空腹喝牛奶后，奶内乳糖在体内不能被及时消化，相反被肠道内的细菌分散，大量产气、产酸刺激肠道收缩，肠蠕动增加，出现腹痛、腹泻的症状。这种情况建议在喝牛奶前先吃点面包、饼干，不宜一次喝奶太多。每天分次少量喝奶，可以逐渐增加一点饮用量，以逐渐适应。一次性喝奶过多或者空腹喝奶，都可以诱发乳糖不耐症。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
酒精中毒性肌病，它的主要治疗是在戒酒后数天到数周即可恢复。注意预防和治疗肾功衰竭，可给予各种维生素，增加营养和微量元素，恢复后可遗留近端肌无力。慢性肌病在戒酒后2-3个月内常有改善。因为与周围神经病同时存在，故可能与维生素B1和其它维生素缺乏有关。治疗应给予足量的B族维生素和改善全身的营养状况。它的预后主要是急性肌病，一般在戒酒后数天到数周即可恢复；慢性肌病，常与周围神经病同时存在，预后与慢性酒精中毒程度有关。可能出现神经系统不可逆的损害，最终酒精将损害判断和认知能力，直至丧失所有的思维和推理能力。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
喝完酒之后胳膊酸痛，这是酒精在人体内的代谢过程，分别由两种酶催化。当酒精摄入过多即饮酒过量，乙酸的产生也会多，乙酸在血液中的含量过大，流经肌肉的时候刺激外周神经末梢，引起疼痛的感觉。因为肌肉中有对氢离子敏感的化学敏感器，并通过感觉神经传入中枢痛觉中枢，乙酸和乳酸就是葡萄糖无氧发酵的产物，剧烈运动后会产生它们，引起疼痛的机制是一样的。痛风是嘌呤摄入过多，并且不能排出体外，而且是一种疾病，正常人喝酒不会产生痛风。风湿是自身免疫性疾病，寒冷潮湿，阴天发作严重，喝酒加快血液循环，反而可以减轻症状。

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就职单位：济南市第四人民医院消化内科
喝酒后可以多喝西瓜汁，喝新鲜的西瓜汁也是不错的解酒方法，因为西瓜汁既能促进排尿，让体内的酒精随着尿液排出，同时可以起到降温的作用，防止酒后发热。再就是甘蔗，甘蔗主要是能够醒酒，能够清肺，而且具有泻火的作用。可以再多喝芹菜汁，很多人在每次喝酒之后都会出现胃肠道不适的情况，比如腹胀、腹痛，严重的患者还可以出现胃出血，在胃肠不适的同时还伴有颜面部潮红。芹菜中含有丰富的分解酒精所需要的B族维生素，胃肠功能减弱的人，最好多喝芹菜汁，可以保护胃。再就是橄榄油、柚子、香蕉、葡萄、西红柿，主要是新鲜的蔬菜水果，起到解酒的作用。

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喝完酒之后，会出现四肢酸痛、四肢乏力的情况，这都属于正常反应。这种情况有很多办法可以解除：一、要多喝水。二、多喝牛奶，牛奶是在喝白酒之前就要先喝一点，这样可以起到保护胃黏膜的作用。三、多喝糖水，糖水可以随时放两支葡萄糖在身上，喝多了之后好方便拿出来喝，葡萄糖有解酒醒脑的作用。四、喝苦丁茶水，可以泡一杯浓浓的苦丁茶喝，对醒酒有很大的帮助。五、喝多了之后，最好要到通风凉快的地方。六、对醒酒后有很大的帮助，喝蜂蜜水之类的也有解酒和解除症状的作用。

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就职单位：济南市第四人民医院消化内科
食管炎是食管黏膜浅层或深层组织，由于受到不正常的刺激，食道黏膜发生水肿或充血而发生的炎症。这些刺激食管的炎症有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、剧烈的酒精或者是浓茶等等。出现这种情况，首先要减少反流的发生。由于反流易在夜间，病人处于水平低头高位，应将床头抬高，使床头至床尾有一个倾斜度，反流上来的物体也就随之消除。再就是睡前不再进食，晚餐与睡眠的时间应拉长，降低反流物的刺激，可以口服药物，如甲氰咪胍、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸的分泌。再就是洛赛克，每晚一次，另外用氢氧化铝减少胃的刺激，改善括约肌的功能，可以用胃复安或者是吗丁啉促进胃排空。

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就职单位：济南市第四人民医院消化内科
食管炎主要的症状是烧心，也就是胸骨后灼烧感或灼烧样疼痛，反酸和吞咽困难。烧心常与姿势有关，又叫做姿势性烧心。多在弯曲、弯腰、咳嗽、用力排便、头低位、仰卧或者是侧卧位时候出现。胃内酸性溶物反流至咽部或者是口腔时，会感到酸、呛、不适，叫做反酸。当炎症引起食管痉挛或者食管瘢痕狭窄时，会出现吞咽困难，甚至吞咽疼痛，严重时可以出现慢性食管炎出血的情况。当精神紧张或者是进食酸性果汁、高脂饮食，辛辣、刺激性饮食以及吸烟、饮酒、服用咖啡、巧克力，还有使用阿托品、654-2、颠茄片、阿司匹林药物时，都会诱发此症状的加重。这种情况必须要口服抑制胃酸的药物，如奥美拉唑、西咪替丁之类。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
肝硬化在饮食方面，首先要合理安排蛋白质的摄入，防止肝性脑病的发生。平衡蛋白膳食，但蛋白的摄入不宜过量，否则就适得其反。适量进食脂肪，由于肝硬化时，胰腺功能不全，胆盐分泌减少等原因，有近半数的肝硬化患者出现脂肪泻，对脂肪的吸收不全，所以患者为了增加热量，脂肪不全限制过严，以植物油为主。再就是补充维生素C，增加体内维生素C的浓度，可以保护肝细胞抵抗力，以及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度，与血液中含量相等。故在腹水时应补充大量的维生素C，吃水果时应剥皮或者是榨成汁饮用。肝硬化病人经常出现食欲不振，应给予容易消化的食物，少食多餐，要吃软食，并且无刺激的食物。再是保证充足的碳水化合物。

讲解医师：张金锋  （主治医师）
就职单位：济南市第四人民医院消化内科
在孕早期有些腹痛是生理性的，即因为怀孕所引起的正常反应，但有些却是病理性的，可能预示着流产等危险因素。病理性的腹痛，在孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛。首先应该想到是否为妊娠并发症，常见的并发症有先兆性流产和宫外孕的情况。准妈妈在孕期前几个月，如果出现阵发性的小腹痛，或有规律的腹痛、腰痛、骨盆疼痛，问题可能比较复杂。如果同时伴有阴道点状出血，或腹部明显下坠感，那可能预示着先兆流产。准妈妈应该少活动，多卧床，不要行房事，勿提重物，并补充水分，及时就诊。如果疼痛加剧或是持续性出血，需立即就诊。如果出现单侧下腹部剧痛，伴有阴道出血或者是出现晕厥的情况，可能是宫外孕，必须立即去医院就诊。