张艳凯

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果出现了急性胃肠炎引起的发烧，考虑和不当饮食之后所引起的胃肠道感染有关系，建议可以完善血常规的检查，来明确是细菌还是病毒性的感染。如果体温超过38.5℃以上，自己感觉很不舒服，可以适当应用一些退烧的药物，比如布洛芬或者对乙酰氨基酚，但是两次退烧药物的间隔需要在4个小时以上。同时也要注意如果血常规结果提示有细菌性感染，需要应用抗生素，可以选择喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星、诺氟沙星来进行治疗。而如果合并有腹泻的情况，建议适当应用止泻的药物，比如蒙脱石散和益生菌来进行治疗。如果拉肚子症状非常严重，可以适当应用口服或者静脉补液，补充水电解质以免出现脱水的情况。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果得了急性肠胃炎，可以适当吃好消化的食物，比如可以吃煮烂的面条、小米粥或者面汤等。但是不建议吃太硬的东西，比如烩面等比较硬的面条不要吃。在患肠胃炎的时候，临床表现主要是恶心、呕吐或者腹泻等，所以在明确为胃肠炎的同时，一定要注意好的饮食习惯和生活习惯，不要吃太多辛辣、刺激的食物，也不要吃太凉的水果、蔬菜等，可以喝温开水养胃。在急性胃肠炎的时候，如果出现腹痛的情况，可以适当加止痛的药物，比如山莨菪碱，进行镇痛治疗，必要的时候需要到医院进行就诊和进一步的检查。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
很多小孩会出现消化不良的症状，主要表现为孩子不吃饭腹胀、拉肚子或者便秘等一些表现。如果出现了孩子消化不良的情况，要培养孩子好的饮食习惯，在饮食的时候一定要注意不要边吃边玩，或者情绪不稳定、哭闹的时候进食，这样容易出现消化不良的症状。另外，让孩子做适当的运动。　　在消化不良的时候，要注意适当的吃一些口服的药物来进行控制，比如可以选择妈咪爱或者益生菌、双歧杆菌等来促进胃肠道的消化。如果出现了积食的情况，可以适当的吃小儿健胃消食片，但是不建议长期的服用，在年纪小的宝宝可以吃一些蒸的苹果来调整肠道。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
对于混合喂养的新生儿，很多孩子会出现消化不良的症状，主要的表现为大便次数的增多或者减少，大便性状的改变，比如有奶瓣或者发绿色。此外，在孩子大便颜色改变的同时，有的孩子会表现为恶心、呕吐或者晚上睡眠差等一些表现。如果孩子的大便仅仅为绿色而没有奶瓣，并不一定是消化不良所引起的。　　因为配方奶粉有一些含铁比较高，所以孩子对铁元素吸收不全的时候，大便也会出现绿色，这个属于正常的现象。而如果大便长期是绿色或者大便性状长期的出现了改变，就考虑是消化不良的症状，需要应用一些口服的药物来进行调整，比如妈咪爱或者益生菌。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果出现了胃痛，拉肚子拉水，这种情况比较常见的原因有可能和急性胃肠炎有一定的关系。比较常见的原因是不当的饮食习惯或者腹部受凉，吃不干净的食物都会引起这种情况。如果出现了胃痛，拉肚子拉水比较严重，建议首先要完善血常规和电解质的相关检查明确，根据结果对症选用抗感染的药物或者给予补充水电解质，比如钾、钠、氯等等。抗生素可以选择成年人喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星或者诺氟沙星。儿童可以选用头孢类的抗生素，比如头孢克肟，效果也是很好的。有电解质紊乱、低钾、低钠的情况，需要及时的给予补充，可以经过静脉输液的方式，也可以经过口服氯化钾口服液的方式进行补充。定期的复查相关指标的变化，如果有必要的时候需要到医院就诊。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
新型冠状病毒在早期有的病人没有症状，有的病人会出现急性上呼吸道感染症状，比如干咳、乏力、低热、咳嗽、胸闷等。如果在短时间内出现病情急剧加重，需要紧急到医院进行救治。如果没有急性上呼吸道感染症状，仅表现为腹痛、腹泻等消化系统症状，也不能排除新型冠状病毒感染，需要详细询问流行病学史，有没有到过疫区、疫地或者接触过发热等病人。同时也需要完善血常规和胸部CT检查进行明确，必要时也需要完善核酸检测。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
受凉、感冒时，可以通过适当服用药物、改善生活习惯，来促进康复。但是本身感冒是一种自限性的疾病，即使用药，自然的病程也需要5-7天，所以在感冒的时候，要及时根据病情来选择药物治疗。同时也需要保证好的饮食习惯和生活习惯，尽量避免吃太多辛辣、刺激性强的食物。\n如果出现了反复的感冒，要进一步完善免疫学方面的检查，来排除免疫系统的问题，可以给予提高抵抗力的药物进行治疗。同时在感冒的时候，要选用抗感冒的药物，比如应用对乙酰氨基酚、复方氨酚烷胺等药物，来控制症状。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
感冒的时候浑身出汗，考虑和感冒体虚有关系。同时感冒也容易出现体温升高，在降温的时候也会出现全身出汗的症状，建议在这个时候积极完善体温的测量。如果体温出现了偏高的情况，及时给予解热镇痛类的药物退烧，同时也需要积极寻找和治疗原发性疾病。\n感冒有可能和细菌或者病原体感染有关系，也不能排除是病毒、支原体、衣原体等等相关的感染。可以根据相关的检查结果来选择抗感冒的药物，必要的时候需要及时加用抗生素，比如头孢类的抗生素、喹诺酮类的抗生素来控制感染。此外，还要注意好的饮食习惯和生活习惯。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
感冒的时候如果出现了鼻涕全是血的情况，考虑与感冒后鼻腔黏膜充血、肿胀，而引起局部破裂有关系。\n如果出现了大量的出血，建议及时到耳鼻喉科进行相关的检查，来明确诊断。另外，感冒时要根据病情，选用相关药物进行治疗。如果血常规结果提示有白细胞、中性分叶粒细胞升高，这种情况下考虑为细菌性的感冒，需要选用抗生素进行治疗，比如喹诺酮类、头孢类的抗生素。如果为病毒性感冒，可以适当选择抗病毒的药物进行治疗。同时要注意多饮水，尽量避免吃太多辛辣、刺激性强的食物。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
大人经常发烧有可能和感染方面的因素有关系，比如出现急性上呼吸道感染、消化系统感染、泌尿系统感染等。在成年人发烧时，需要及时进行体温方面的测量，如果体温超过了38.5℃，需要及时选用退烧药物进行退烧。同时及时完善相关检查明确诊断，比如血常规、消化系彩超、泌尿系彩超及胸片、胸部CT等。\n根据相关检查结果判断是哪个部位的感染，必要时需要根据检查结果，选用抗生素或者抗病毒的药物进行治疗原发病，同时需要动态观察患者体温的变化，以及相关指标变化。