张维

口腔颌面部毛细管型淋巴管瘤多是由于先天发育的原因引起，其治疗方法如下： 1、对于儿童患者，随着其生长发育，肿瘤可逐渐消失，所以早期保持观察即可； 2、如果肿瘤逐渐变大，影响面部美观，则可通过药物注射、激光疗法、手术进行治疗。药物注射、激光疗法可去除范围较小的淋巴管瘤，范围较大的淋巴管瘤仅可通过药物注射使瘤体缩小。

口腔颌面部间隙感染多是首先由龋齿引起，随后由于未能引起患者的重视而进一步加重，最终导致感染的形成。其治疗方法因人而异： 1、对于未形成脓肿的患者，首先进行消炎及抗感染的治疗； 2、对于治疗后病情得到控制的患者，应进一步治疗龋齿； 3、对于治疗后病情逐渐加重而形成脓肿的患者，则需进行切开引流手术，消肿后再治疗龋齿。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腿发麻应该挂骨科门诊，腿发麻是骨科门诊常见的临床症状，主要常见疾病有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄以及梨状肌综合征，均可以造成腿部出现发麻的临床症状。\n如果是腰椎疾病，通常患者还会有腰部疼痛、腰椎活动受限，通过CT扫描或者核磁共振检查能够进一步确认。轻者往往需要卧床休息、腰椎牵引，并且配合口服塞来昔布胶囊等药物治疗，就可以缓解临床症状。重者往往保守治疗无效，而是需要采用手术治疗，彻底解除神经压迫才可以缓解临床症状。如果是梨状肌综合征引起的坐骨神经受压，导致腿部麻木症状，病人往往会有大腿后方、小腿后外侧麻木，通过肌电图检查能够确认。早期按摩、松弛梨状肌可以使症状得到改善，而晚期同样需要手术治疗松解梨状肌，才可以使神经受压症状得到改善。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
头痛、恶心要根据以下病因进行治疗：\n第一、颈椎疾病：需要使用颈托外固定或者卧床休息，在颈部两侧挤沙袋来固定颈椎，避免颈椎旋转活动，同时应配合推拿、按摩、针灸、理疗，减轻颈部张力，缓解椎动脉的供血不足，能够减轻临床症状。\n第二、颅内病变：需要拍摄头部CT或者核磁共振来确认病因，如果是肿瘤等组织压迫或者外伤所引起，需要进行降颅压处理，可以静脉使用甘露醇注射液、甲基强的松龙，迅速减轻脑组织水肿，缓解临床症状，如果有肿瘤，还需要在后期进行手术切除。如果是脑出血或者脑栓塞引起的临床症状，需要及时对症处理，避免症状持续加重，造成生命危险。\n患者出现头晕、恶心后，要尽快到骨科门诊和脑外科门诊就诊，尽快明确病因。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
手臂出现酸痛无力的临床症状，常见以下几种原因：\n第一、手臂肌肉劳损：是最常见的病因，主要见于重体力劳动，或者是上肢运动过度，均可引起该症状，病人会有明显的临床症状，同时会有上肢活动受限，按压肌肉或者热敷，能够使症状得到改善；\n第二、颈椎病的急性发作：也可以造成手臂酸痛、无力的临床症状，与神经根发生炎性水肿有关。拍摄颈椎X片以及颈椎核磁共振，能够进一步确认；\n第三、手臂发生外伤后的恢复期：也容易导致局部血液循环障碍，病人会有手臂酸痛无力的临床症状。\n患者如果出现手臂酸痛无力，要及时到骨科门诊，由骨科医生进行详细的体格检查、问诊，并辅助影像学检查确诊原因，确诊后根据不同的病因，选择相应的治疗方法，才能够使临床症状在短期内获得充分的改善，避免影响正常生活、工作以及运动。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎间盘突出腿部疼痛严重，可以采用以下几种方法治疗：\n第一、保守治疗：首先患者要卧床休息，配合腰椎持续牵引治疗，同时静脉应用甘露醇注射液、甲基强的松龙以及尼松等药物，能够迅速消除炎症，缓解神经水肿，改善腿部疼痛的临床症状，一般需要1-2周会使症状明显缓解；\n第二、手术治疗：如果保守治疗无效，需要考虑手术治疗，彻底切除突出的髓核组织，解除神经压迫，才能够使腿部疼痛症状，得到彻底的改善，病人在术后需要配合卧床休息、腰部支具保护，并在床上坚持腰背肌锻炼，巩固治疗效果。\n患者如果有腰椎间盘突出导致严重的腿部疼痛，应及时到骨科门诊就诊，拍摄CT或者核磁共振进行进一步确认。根据严重程度选择相应的治疗方法，能够使临床症状获得明显的缓解。平时生活中应注意保护腰椎间盘，尽量控制体重，减少腰椎过度活动，避免腰椎间盘突出发生引起的腿部疼痛症状。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
大脚趾头无缘无故疼痛，常见以下几种原因：\n一、拇外翻，拇趾关节向内侧突出，第一跖骨头向内侧顶于皮肤，形成拇囊炎，可以导致大脚趾疼痛症状，并且可以伴有局部红肿，行走负重时疼痛尤为明显，通过X光片拍摄，可以发现大脚趾力线明显改变，向外侧倾斜。\n二、脓性趾头炎，脚趾发生局部感染或者剪趾甲时损伤，都可以导致细菌侵入，形成化脓性感染，局部会有明显的疼痛、肿胀，甚至有波动感，病人的体温也会明显升高，负重行走时疼痛极为剧烈。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
右肩膀酸痛要警惕肩关节周围炎、胆囊炎、支气管肺癌等疾病，具体如下：\n1、肩关节周围炎：尤其是50岁左右的中年患者，若持续出现右肩膀酸痛，而且呈进行性加重，且出现肩关节活动受限，则说明患有肩关节周围炎症，及时治疗可以使症状得到缓解。\n2、胆囊炎：胆囊炎急性发作也可引起右肩部牵涉性疼痛症状，初期酸痛通常并不严重，随着疾病发展症状可加重，也应早期诊断早期治疗。\n3、支气管肺癌：若累及右侧肩膀，也会引起肩膀酸痛症状，患者应通过肺CT检查确诊病因，并及时手术切除。\n通过以上几种分析，能够确认右肩膀酸痛常见的疾病，早期治疗可使症状得到缓解，尤其应去除原发疾病。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
小孩睡觉落枕，颈部出现疼痛，常采用以下几种方法进行处理：\n第一、按摩治疗：家长可以用手指对小孩的颈部和背部肌肉进行按摩，通过轻柔的按摩会发现肌肉内有痉挛性的硬结，将硬结按压后消散，颈部疼痛的临床症状会迅速缓解。但应该控制按摩的力度，避免造成肌肉损伤。\n第二、热敷治疗：可以促进肌肉痉挛、紧张减轻，缓解颈部疼痛的临床症状，热敷温度应保持40℃左右，避免过热而产生烫伤。\n一般经过以上几种方法的综合处理，小孩落枕引起的颈部疼痛会很快得到缓解。平时生活中应调整孩子的枕头高度，避免枕头过高或者过低。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
手指肌腱发生断裂后，可产生以下几种临床症状： 一、疼痛，手指肌腱断裂多是由于外伤引起，可以为钝性外伤或者开放性损伤，病人均会有局部的疼痛症状。如果肿胀比较明显，疼痛将非常剧烈，有时如刀伤还会刺破神经，使疼痛症状更为剧烈。 二、手指肌腱断裂后，由于肌腱连续性和完整性中断，肌腱支配的骨骼也不能活动。如伸指肌腱断裂后手指不能伸直，屈指肌腱断裂后不能屈曲，屈指肌腱由双层肌腱组成包括浅屈肌腱、深屈肌腱，断裂一根手指仍然可以屈曲，但是力量会明显减弱，断裂两根则肌腱完全不能活动，手指处于静止状态。