张维

妊娠反应与怀孕之后的激素水平，尤其是与血液中的HCG水平有关。宫外孕是受精卵着床位置异常的异位妊娠，胚胎发育受到影响，血的HCG水平低于正常妊娠。因此，宫外孕会产生妊娠反应，但是反应症状较轻。宫外孕有其典型症状，如阴道不规则流血，一侧下腹部胀痛、酸痛或隐痛等。宫外孕有生命危险，因此如果患者发生上述典型症状，应立即就医进行检查。

脊髓型颈椎病腿麻特点是患者会有深浅感觉的功能障碍，而且呈进行性加重。麻木并不会具体指某一区域，整个下肢均会有明显麻木感觉，患者同时还会有局部力量的减弱，麻木可以向上移至胸壁、腹壁，形成感觉减退的平面。通过体格检查较容易发现，因此麻木不一定局限于腿部。患者出现麻木，可以根据核磁共振检查的结果，进一步结合判断，而且早期经过治疗，麻木的临床症状可以获得改善。如果治疗时机过于延迟，即使采用手术等方法治疗，也较难使腿部麻木的临床症状获得完全逆转，患者可能会终身有麻木感觉，影响正常生活、工作以及运动。因此患者如果确诊为脊髓型颈椎病，出现腿部麻木，要尽快到脊柱外科门诊就诊，及时进行诊断和治疗，避免病情持续进展。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
肩部狭窄可以通过以下几种方法解决：\n1、进行背部肌肉力量训练，使肩部向后打开并挺胸抬头，能够增加肩部宽度。训练包括引体向上每日4-6组，每组12-16次，高位下拉每日4-6组，每组12-16次。通过以上力量训练，可使背部肌肉在3-6个月后明显增强，从而使肩部增宽；\n2、进行推肩动作，增强三角肌力量及围度，训练包括杠铃推举，每日4-6组，每组12-16次，哑铃推举每日4-6组，每组12-16次，要求每组动作都应达到力量完全耗竭，通过锻炼三角肌前、中、后三束可以使肩部明显增宽。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
判断孩子发生驼背，主要依据以下内容：\n第一、临床表现，病人主要表现为背部酸痛，学习劳累后疼痛症状加重，休息后症状可减轻，多数发生在下腰椎及胸腰段，让病人进行脊柱后伸，可以纠正驼背，则为姿势性驼背，如脊柱后伸不能纠正驼背，则为休门病。\n第二、辅助检查，脊柱X线可以显示胸椎和腰椎，如无明显椎体改变，椎间隙也无狭窄，则为姿势性驼背，如脊柱X光片显示椎体连续性楔形变，椎间隙狭窄，则通常为休门病，姿势性驼背可以经过支具及肌肉锻炼得到矫正，而休门病通过锻炼及支具固定，仅能得到部分矫正。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
早上起床时手指关节僵硬，常见的原因有以下几种： 一、对于大多数女性患者来说，骨性关节炎是首要的原因，病人会表现为手指关节僵硬、疼痛、畸形，每天晨起时僵硬症状需要10分钟左右才可以缓解。 二、类风湿性关节以及风湿性关节炎，均可导致手指关节在晨起时出现僵硬症状，其僵硬症状更为严重，而且活动时间也需要较长的时间，需要60分钟左右。其中类风湿性关节会使关节发生严重的骨质破坏，同时会伴有全身性的临床表现，如发热、疼痛、贫血等。一旦确诊类风湿性关节炎和风湿性关节炎，应全面进行治疗，不能只考虑局部。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
颈椎病引起的胃胀气，可以采用以下几种方法治疗：\n第一、针对病因治疗：如颈椎持续牵引、颈托外固定、推拿和按摩、超短波治疗、非甾体抗炎药物治疗，如塞来昔布胶囊，经过综合性的治疗，能够减轻颈椎病引起的胃胀气症状。\n第二、针对消化系统进行治疗：如嘱病人多饮热水，加速肠道蠕动，缓解胃胀气的临床症状。此外，也可以在腹部热敷，发挥类似的作用。\n通过以上几种方法的综合治疗，能够使颈椎病引起的胃胀气症状得到显著缓解。颈椎病刺激交感神经时，可引起胃胀气以及血压下降，一定要引起高度重视，早期治疗，尽快缓解症状。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
正常颈椎的曲度在21-22度之间。病人如果出现颈椎曲度变小，则说明颈椎变直，颈椎周围的肌肉会持续紧张，颈椎间盘的压力也会增加，容易发生颈部肌肉劳损、颈椎间盘突出以及颈椎管的退行性改变。病人可能会出现头晕、恶心、呕吐、胸闷心慌，甚至严重的头痛症状，颈椎活动范围也会缩小。\n因此，拍摄颈椎正侧位X光片时，通常需要观察颈椎的曲度变化，如果有曲度的明显变直，则应早期诊断、早期治疗，避免发生严重的颈椎疾病，从而影响病人的正常生活。正常的颈椎曲度需要平时避免长期低头工作，经常锻炼颈部肌肉才可以维持。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
搬东西把腰扭了，可以通过以下几种方法处理：\n第一、卧床休息：首先应完全卧床休息，不能随意扭转腰部，防止对腰部损伤部位产生的不良刺激，还可以促进损伤组织的恢复。\n第二、腰部护具：病人如果需要离床时，需要使用腰部护具保护，减少腰部肌肉的应力，缓解疼痛症状。\n第三、药物治疗：如口服虎力散胶囊、草乌甲素片、盘龙七片，可以通经活络、减轻腰部疼痛、促进腰部血液循环。\n第四、腰背部肌肉锻炼：在临床症状缓解后坚持每日腰背部肌肉锻炼，可以促进腰部肌肉损伤迅速恢复，还可以预防症状复发。\n经过以上几种方法综合治疗，腰部扭伤的临床症状可以得到显著缓解。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
患者颈椎和肩膀疼痛，常见以下几种原因：\n第一、颈椎病：可以导致颈部、肩部的肌肉痉挛、紧张，引起放射性疼痛的症状，同时会伴有颈椎活动受限，但肩关节活动并不会受限，拍摄X光片和颈椎核磁共振能够确认颈椎的病变程度，早期牵引治疗并行颈背肌锻炼，可以使临床症状得到缓解，而症状较重则需要考虑手术治疗。\n第二、肌肉劳损：即颈部肌肉劳损和肩部肌肉劳损，常见于患者始终保持固定姿势工作，可以使以上肌肉出现慢性劳损，病人会表现为颈肩部疼痛症状，并伴有局部肌肉僵硬，通过按摩、热敷、牵引的治疗，能够使临床症状得到快速缓解。

讲解医师：张维嘉  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
骨癌晚期患者通常可以生存一年左右，骨癌可以为原发性的恶性骨肿瘤，也可以为转移性的恶性肿瘤，其中原发性的恶性骨肿瘤恶性程度相对较高，一般为骨肉瘤、软骨肉瘤等，病情发展较快，晚期通常只能生存一年左右。\n继发性的骨癌通常症状会表现为剧烈的疼痛，但如果采用积极的综合治疗，可以使肿瘤细胞受到抑制，晚期患者能够在生活质量保证的情况下生存一年左右。骨癌晚期患者生存时间较短，应尽量在癌症早期阶段及时发现、及时治疗，才可以提高生存率、延长生存时间、提高生活质量。