张立

嗓子感觉有异物咽不下去也是临床比较常见的症状，患者经常主诉觉得嗓子里有异物，无法下咽，也无法吐出，临床上诊断为咽异感症，中医称为梅核气。建议此类患者到医院就诊，进行间接喉镜检查，必要时可以进行纤维喉镜检查。 首先排除咽部是否长有良恶性肿瘤，通过相关检查以后明确咽喉部无恶性肿瘤、良性肿物以后，患者可以先进行心理疏导，咽异感症多半是工作压力大、紧张、休息不好、焦虑、抑郁的患者。心理疏导后可以进行一些慢性咽炎的治疗，服用中成药。所有方式的治疗中心理辅导最重要，患者不用太过紧张。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
如果有咽炎也可能会出现胸口隐隐作痛的感觉，毕竟引起咽炎的病因比较复杂，咽炎引起胸口疼痛的原因如下：\n1、引起咽炎最常见的是细菌或者病毒的感染，咽炎是累及到咽部黏膜以及黏膜下组织、局部淋巴组织出现的一种急、慢性的感染性疾病，所以如果炎症向下累及到支气管或者肺部，就可能会出现胸闷、胸痛的症状；\n2、如果出现咽炎频繁发作的情况，此时会出现剧烈咳嗽或者频繁的清嗓动作，也可能会放射到胸部，从而出现相应的疼痛感；\n3、如果是过敏性疾病引发，也可能会导致支气管出现变态反应，从而出现相应的症状；\n4、如果是由于食管炎或者胃炎引发的反流性咽炎，如果胃酸刺激也可能会出现胸口疼痛的症状；\n所以不管是什么原因引起的咽炎，都有可能会出现胸口部位不舒服的症状。平时也应该积极寻找病因，另外注意口腔的护理，积极采取干预、治疗措施。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
梨和冰糖一起煮可以治疗咽炎。梨本身有清热解毒、清咽润喉的功效，也有润肺止咳的作用，对于咽炎症状缓解有一定的帮助。冰糖相对来说甜度不是特别高，适量选用冰糖和雪梨煮水喝，对于咽炎有很大的帮助。咽炎需要采取综合性的治疗手段，控制咽炎症状的发作。\n应该注意口腔清洁卫生，可以用生理盐水或者是漱口水来漱口。注意合理的饮食，最好饮食清淡，忌食辛辣刺激、油腻油炸性的食物，戒除烟、酒，平时可以用金银花、菊花、胖大海或者是罗汉果之类的泡水喝，都有助于咽炎的恢复。\n在咽炎急性感染发作时，可以适当选择抗生素，和清热解毒的中成药制剂来治疗，比如罗红霉素或者是头孢克肟、蒲地蓝消炎片等治疗，缓解急性感染症状，平时要注意咽喉的保养，避免不良刺激。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
在日常生活中，可以选择绿茶、金银花茶、菊花茶、胖大海、甘草茶，或者是罗汉果之类的泡茶喝，也可以用蒲公英泡水来代替茶叶喝，对于缓解咽炎的不适症状是有一定的作用。也可以选择果茶，比如可以用冰糖煮猕猴桃，或者是川贝煮雪梨水，这些也有助于缓解咽炎的不适症状，因为水果中含有丰富的维生素C，也有助于增强机体的抵抗力。也可以选择红茶或者是乌龙茶来泡水喝，效果也都还是不错。

讲解医师：张立  （副主任医师）
就职单位：滨州医学院附属医院三级甲等内分泌科
尿酸高的人可以吃鸡肉，但是一定控制好不能吃太多。鸡肉中是含有一定嘌呤的，并且相对来说量也不少，适当吃鸡肉是可以的，能够补充人体所需的营养。但是由于嘌呤代谢的产物是尿酸，所以不能吃太多的鸡肉，否则会引起体内尿酸的升高，特别需要注意不要喝鸡汤。

讲解医师：张立  （副主任医师）
就职单位：滨州医学院附属医院三级甲等内分泌科
孕妇餐后血糖7.3mmol/L，一般不是妊娠糖尿病。餐后血糖是指进食之后2小时测出来的血糖，对于孕期的女性餐后的血糖值应小于7.8mmol/L才是正常的，不超过8.5mmol/L，不考虑糖尿病。若孕妇身体没有疾病存在，检测出来的餐后血糖值是7.3mmol/L，没有超出正常范围，并不是糖尿病。

讲解医师：张立辉  （副主任医师）
就职单位：日照市中医医院消化内科
反流性食管炎常用的药物治疗有：抑酸剂，目前认为减少食管黏膜暴露酸性环境的时间，可减轻食管黏膜损害。应用抑酸剂是治疗的重要手段，可应用H2受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁等。质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，抑酸强大，能够加速食管炎愈合及迅速改善反流症状。有时需要和用促动力剂。反流性食管炎是上胃肠动力性疾病，应用促动力剂与西沙比利、莫沙必利、多潘立酮等，多于饭前15-30分钟服用。黏膜保护剂，如硫糖铝、铝碳酸镁等，能够中和胃酸和吸附胆汁，保护黏膜免受胃酸和胆汁的侵袭。

咽喉疼痛，以吞咽时为主，临床上常见于咽炎。慢性咽炎的典型症状即是为吞咽性疼痛，多因理化因素所致，比如男性吸烟、饮酒等不良生活习惯；女性睡眠不足、休息欠佳等因素均可导致咽喉部吞咽性疼痛。发作后应先就诊，排除咽喉部器官的炎性疾病、口腔溃疡等。确诊慢性咽炎后可通过多饮水、多吃蔬菜、维生素C含量丰富的水果改善症状，也可配合去火的中成药。

喉癌是临床常见病，早期可表现为声音嘶哑、咽喉异物感、咳嗽等症状。如果患者的症状持续2周以上不缓解，应警惕喉部肿瘤。临床上将喉癌分为以下几种类型： 1、声门型：喉癌最常见的类型，早期表现为声音嘶哑； 2、声门上型：临床较常见的类型，早期表现为咽部异物感； 3、声门下型：较少见，早期症状为咳嗽。 晚期喉癌可出现声音嘶哑、呼吸困难、颈部淋巴结肿大等症状。

喉癌在恶性肿瘤中预后相对较好，因其具有典型的声音嘶哑症状，易于被发现。早期喉癌的治疗方法较为容易，可在支撑喉镜下，采用激光或等离子切除肿瘤，不必像以往采用经颈部气管切开术。 随着医疗器械的发展、医疗水平的进步，早期喉癌的治愈率较高，5年生存率可达80%-90%，中晚期喉癌的5年生存率在70%左右。因此患者如出现不明原因的声音嘶哑超过2周，应积极就诊，通过喉镜检查判断是否存在肿瘤。