张立

急性喉炎常见的原因包括细菌感染、病毒感染，以及不良的发音习惯。如果周围环境污染，粉尘颗粒过多，也可以造成急性喉炎。 邻近组织器官的炎症，比如鼻炎，鼻腔分泌物不断后流刺激咽喉部，也可以造成急性喉炎。所以一旦喉炎发生，首先要明确是什么原因造成了喉炎，从而采取对因治疗，去除产生喉炎的原因。 如果不能有效区别原因，建议患者检查血常规。如果白细胞增高，建议用抗生素治疗，同时可以做雾化治疗来改善由于急性喉炎而造成的声音嘶哑，对于声带水肿造成的声音嘶哑，可以用中医中药治疗以缓解鼻腔异物感、分泌物，或者咽部不适等症状。 过敏性鼻炎最常见的临床症状是咽痒，伴有干咳，患者可以应用治疗咳嗽的药，如惠菲宁这类药物。

治疗急性鼻炎要确诊急性鼻炎造成的原因、急性鼻炎的病理类型、急性鼻炎的类型。例如细菌感染、病毒感染、过敏等原因都可以引起急性鼻炎。不同的急性鼻炎要进行不同的治疗，由于细菌感染而引起来的急性鼻炎，要用抗生素进行治疗，也可以滴抗生素类的鼻喷药。由于过敏原因而引起来的急性鼻炎，可以进行抗过敏治疗，用含激素类的鼻喷药或者抗过敏的药物来进行治疗。不同病因、不同类型的急性鼻炎要进行不同的治疗。

耳道炎属于临床比较常见的一种疾病，临床症状主要有外耳道疼痛，当炎症比较厉害时，可以出现脓性分泌物。所以，发现外耳道炎时，建议及时到医院就诊，了解外耳道炎产生部位、临床程度，进行及时治疗。 如果治疗不及时，炎症可进一步加重，从而引起外耳道疖肿，当发生外耳道疖肿时，疼痛通常会非常剧烈。外耳道炎最常见临床治疗是抗生素全身治疗，包括口服或者静脉输液，局部用消炎药水进行外耳道抗炎治疗。严重外耳道炎由于分泌物增多，导致外耳道阻塞可引起耳朵听力下降。所以，当出现外耳道炎时要及时治疗。

鼻子干燥在临床上非常常见，鼻子干燥的原因如下： 1、跟季节有关，干燥的季节或者周围环境粉尘比较多、污染比较多时，可以造成鼻子干燥； 2、临床比较常见的干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎也会引起干燥，这些鼻炎患者往往由于缺乏维生素类物质，甚至缺乏营养，造成鼻黏膜萎缩，甚至鼻骨萎缩而引起鼻腔干燥； 3、急性鼻炎早期也可以引起来鼻腔干燥； 4、如上火、休息不好或进食辛辣的东西都可以引起鼻腔干燥。

鼻腔干燥是常见的一个症状，比较难受，鼻腔干燥的处理措施如下： 1、改善周围环境：如由于粉尘，周围空气干燥而引起来的鼻腔干燥，可以在避免粉尘环境，同时可以放加湿器来湿润空气，减缓鼻腔干燥； 2、由于维生素缺乏而造成的萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎，可以增加营养，多吃蔬菜水果； 3、由于炎症急性鼻炎而造成的鼻腔干燥，可以治疗急性鼻炎； 4、临床上对于干燥性鼻炎，可以用局部药，如复方薄荷油喷鼻，以及常见的深海洗鼻水润滑鼻腔。

鼻甲在鼻腔外侧壁附着，常见的鼻甲是上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。由于炎症刺激或过敏原刺激，往往会引起鼻甲肿大。 鼻甲肿大病人最先感觉的症状是鼻塞，时间长了没有得到很好治疗，可能会流鼻涕，从稀鼻涕、黏鼻涕，甚至发展到脓鼻涕。鼻甲肿大时常见的治疗首先可以喷常用的鼻喷药来收缩鼻甲，改善通气。 如果用药效果不好，得不到明显改善，不断地检查鼻甲，由于炎症的刺激可能会出现鼻甲增生，甚至形成桑葚状，必要时可能要进行鼻甲手术。常见的鼻甲手术是鼻甲消融手术。

鼻腔一侧变硬多是鼻前庭软组织肿胀、充血造成，鼻腔前端医学上称为鼻前庭，该区域分布着鼻毛，当有些人由于不良生活习惯，比如挖鼻子，同时伴有鼻腔前庭不干净的情况下，造成鼻毛破损，很容易造成毛囊感染，而引起毛囊充血、肿胀，甚至脓性分泌物增多。 由于炎症可以造成周围鼻前庭软组织肿胀、充血，临床感觉是鼻腔一侧变硬，尤其是鼻腔前端变硬，当触碰时会有比较明显疼痛，甚至伴有鼻痂存在。当出现这种情况时，建议及时到医院就诊，用全身抗生素，必要时甚至静脉输抗生素，局部可以涂抹抗生素软膏。总之，要及时治疗。

地图舌临床比较多见，多见于4-5岁孩子，这时发病率相对比较高，家长会觉得舌头很奇怪，感觉一块一块形状不规则。舌背上很多乳头，比如丝状乳头、菌状乳头等各种各样乳头。有一部分乳头剥脱，而边缘又增生形成这种形状，细心的家长会发现，今天晚上可能是这种形状，睡了一晚上觉就变成另外一种形状，也称为游走性舌炎，形状不停变化。出现地图舌大家其实不用特别紧张，没有太大问题。可能和微量元素或者维生素缺乏、不均衡有关；孩子身体抵抗力比较弱时也容易出现地图舌，一般让孩子注意饮食、多吃清淡、有营养食物，比如蛋白质等，少吃一些刺激性、油腻或煎炸食物，保证孩子充足睡眠，调节免疫力和身体状况，慢慢就能恢复。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
对于小孩经常流鼻血具体吃什么好，要根据引起流鼻血的病因而定。如果是由于上火或者鼻黏膜干燥引发的，饮食上最好以清淡为主，多吃清热去火、清热解毒的食物，比如新鲜蔬菜和水果，如大白菜、白萝卜、西红柿、菠菜、苦瓜。水果可以多吃西瓜、梨、金橘等，这些水果都有助于缓解症状。另外，也可以用金银花、胖大海之类泡水喝。如果是由于出血性疾病引起的鼻出血，如果反复的出血就可能会导致微量元素铁的缺乏，这种情况下就要适当补充铁剂，所以饮食上可以多吃动物肝脏或者肉类的食物。如果缺血比较严重，可以适当补充阿胶、大枣等。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
小孩流鼻血、发烧，有可能是发生了呼吸道感染，一旦出现感染的情况下很可能就会累及到鼻黏膜，从而使鼻黏膜充血肿胀。另外，发烧情况下，机体相对来说也是处于一种比较热的状态，所以也很容易会导致鼻黏膜毛细血管扩张，所以再加上鼻黏膜比较脆、薄就容易引发流鼻血。对于小孩流鼻血发烧应该明确致病因素，再选用敏感的药物积极的控制炎症。可以用冷水敷一敷鼻根部或者采取物理降温的方法，针对流鼻血要明确出血点，可以采取填塞压迫止血治疗。