张玉玲

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
目前来看比较大的品牌奶粉，它从配方上都是比较接近母乳的，这些奶粉的配方，从蛋白质含量方面做出了一些调整，因为普通牛奶主要是以酪蛋白为主，而母乳当中主要是以乳清蛋白为主，所以现在的配方奶粉当中都会增加乳清蛋白的含量，来调整乳清蛋白和酪蛋白的比例，可以使配方奶粉的口味更接近母乳。\n另外，配方奶粉在营养成分上面来说也更接近母乳，它适当的添加了一些强化铁和强化钙，这些更有利于宝宝的消化和吸收。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小孩尿频、尿少的情况，常见以下几方面原因：\n一、泌尿系统的感染：孩子除了尿频、尿少以外，还会伴有尿液颜色的变化，比如排脓性尿、血性尿，排尿时会伴有疼痛，个别孩子可能会出现发热的情况，这时需要及时将尿液收集起来送到医院化验。如果确实存在泌尿系统的感染，需要及时进行抗感染治疗。如果孩子没有药物过敏史，可以选择阿莫西林或者三代头孢，同时要多喝水。当炎症消退之后，尿频和尿少的症状就会逐渐得到改善。\n二、包皮过长且不注意卫生：对于男孩来说，如果包皮过长不注意卫生的时候，可能会出现包皮局部有尿碱沉积，或者局部出现细菌感染，此时也会出现尿频和尿少的症状。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子吐舌头一般常见于以下几方面的原因：\n一、由于宝宝本身唾液腺分泌比较旺盛，口水比较多，而这时候宝宝的吞咽功能还没有完全发育成熟，所以导致口水经常流出口外，这时就会让孩子的舌头吐出来来舔食嘴唇旁边的口水，这对于婴儿来说是一种非常正常的现象。\n二、宝宝会通过嘴来认识外界的世界，这是宝宝的一个口欲期，可以发现宝宝经常拿着玩具或者是拿着手往嘴里面塞，舔一舔、啃一啃，通过这种方式来认识外界事物。所以宝宝伸舌头本身也是宝宝探索世界的一种方式。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童发烧退烧的方法，首先我们要测量孩子的体温，如果孩子的体温不超过38.5℃，孩子一般状态良好，能够正常的进食进水，没有明显的寒战和嗜睡，那么这种情况下我们可以先选择物理降温。让孩子多喝温热的水，同时可以贴退热贴，退热贴可以贴在孩子的额头和颈部两侧，同时用温水擦拭孩子的身体，重点擦拭额头、颈部两侧、腋下、大腿根、腘窝、肘窝这些大动脉走行的地方。擦拭的时候可以反复多次进行，也可以用温热的水给孩子进行泡澡。\n如果物理降温无效，孩子体温持续上涨，超过38.5℃以上可以给孩子口服布洛芬或者是对乙酰氨基酚。如果孩子持续发热超过24小时以上，应该及时领孩子到医院进行就诊，化验血常规，明确导致发热的原因，从而针对性治疗。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
抑制孩子性早熟的食物主要包括以下几个方面：\n一、蔬菜、水果：要对孩子吃的食物进行选择，尽量选择在自然条件下自然生长的蔬菜和水果，因为这些蔬菜和水果没有经过特殊物质的催熟，所以不存在含有激素的成分，不会导致孩子出现性早熟的情况。有一些蔬菜和水果，尤其是反季节的蔬菜和水果，往往为了追求产量会采用较多的催熟剂，这些催熟剂会导致孩子性早熟的症状加重。\n二、富含优质蛋白质的食物：也尽量选择在自然条件下自然生产的肉类，比如散养的牛、羊或者农村散养的鸡的肉，还有鸡蛋，及深海自然生长的鱼、虾，这些食物当中含有优质的蛋白质，有助于提高孩子的免疫功能，也可以避免孩子发生性早熟。\n三、野菜：比如可以选择马齿苋或者蒲公英做饼给孩子吃，这些野菜能够起到清热去火的作用，可以适当的控制性早熟。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小儿癫痫病对智力的影响，主要取决于小儿癫痫病的类型以及发作的程度。对于轻症的癫痫，比如小儿良性癫痫，对智力的影响不大，因为发作的程度比较轻，而且发作的频率比较低，所以一般不影响孩子的智力发育。\n对于一些难治性癫痫或者是其他非良性癫痫，比如婴儿痉挛症等，由于癫痫发作的次数比较频繁，而且癫痫发作的时间比较长，这种情况就会影响小儿的正常大脑功能，会导致孩子出现智力发育迟缓、智力低下。

婴儿脑积水的症状，一般在临床上是逐渐发展的过程，而且可以发生在各个年龄段，大多数是在6个月之内，可能会出现比较明显的临床症状。由于婴儿颅骨的骨缝还没有闭合，并且本身脑积水就会导致婴儿头围进行性增大，所以会表现出婴儿头部越来越大，相比较于头部，四肢会显得越来越小。而且由于婴儿头部进行性增大，也会表现出囟门向上凸起，甚至有的会出现眼球总是在向下方看，这种情况称为落日征。一般有落日征现象的婴儿，就要高度怀疑可能存在有脑积水。除此以外，还要注意婴儿可能还会伴发有眼肌麻痹，甚至可能会有眼球震颤，并且因为婴儿脑积水会导致颅内压增高，所以可以表现为囟门向上凸起。同时伴有精神状态差、精神萎靡、嗜睡，还可以伴有恶心、呕吐，严重的可能会出现抽搐发作等临床症状。所以婴儿一旦出现上述临床表现，要注意可能存在有脑积水。需要及时到医院就诊，查头部CT、核磁来明确诊断，从而及时给予针对性的治疗。

小孩腮腺炎的形成原因要先考虑腮腺炎的性质，不同的腮腺炎的形成原因不同，具体如下：1、流行性腮腺炎：这可能是由于腮腺炎病毒感染引起，通常是小孩与其他存在有腮腺炎疾病的病人接触之后被传染所导致。小孩在接触具有腮腺炎病毒的病人后，经过一段时间的潜伏期，可以出现发热、头疼，部分小孩不伴有发热、头疼，直接开始出现腮腺肿大，开始时是单侧腮腺肿大，以耳垂为中心，向下、向前、向后逐渐肿胀，出现边界不清，按压时有明显的压痛感，同时开始蔓延到对侧。如果没有及时控制住腮腺炎，可能会出现一系列并发症，包括出现睾丸炎、脑炎、卵巢炎，甚至可能会出现心肌炎，因此一旦发现小孩腮腺肿大，需要及时隔离，带小孩到医院就诊以明确病因，同时要给予针对性治疗；2、化脓性腮腺炎：极少数小孩腮腺炎并不是由于病毒感染引起，而是细菌感染引起的化脓性腮腺炎，这可能是因为局部口腔卫生不好，导致口腔黏膜内的腮腺管口阻塞，或引发细菌感染，从而引起腮腺肿胀，这种腮腺炎在化验血时会显示白细胞增高，以中性粒细胞增高为主。这种情况一般积极给予抗炎治疗，同时配合物理治疗，腮腺肿胀就可以很快消退。

宝宝查过敏原可以挂变态反应科或者小儿内科、儿童保健科，宝宝查过敏原的方法主要包括以下几种：1、采集静脉血：通过静脉血采集查过敏原，一方面包括IgE介导的速发过敏反应，包括食物组、吸入组、接触的物品组。另一方面是通过IgG介导的迟发性变态反应，以食物不耐受为主；2、皮肤点刺法：该方法属于有创操作，特别小的宝宝不建议使用，因为年龄偏大的宝宝配合度较高；3、过磅法：虽然属于无创性操作，可以检查的过敏原种类较多，但准确性较低。所以具体要选择哪种过敏原的检测方法，家长需要权衡，最好是根据医生指导进行选择。

孩子尿路感染会引起发烧，尤其是较小的孩子，一般表现为发热的症状，而没有明显的尿路刺激症状。因为几个月的孩子还不能准确表达自身行为，所以先表现为不同程度的发热，甚至伴有寒战等表现，排尿时存在尿液颜色加深，甚至存在血尿。另外在排尿时由于局部出现疼痛，可能伴有哭闹加重、排尿次数明显增多，均属于尿路感染的临床表现。如果孩子出现上述症状，应及时到医院就诊，通过化验血常规和尿常规进行明确诊断。如果确诊由尿路感染所引起，应及时给予消炎治疗，若体温不超过38.5℃，应尽量以物理降温为主。若体温超过38.5℃，且物理降温无效的情况下，一般通过口服退热药进行治疗，并应适当多饮水、多排尿，冲刷尿道，从而加快尿道内炎症的代谢，促使细菌快速排出体外，才能有效控制泌尿系统炎症。