张玉玲

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
八个月宝宝晚上突然大哭，常见以下原因：\n第一、缺乏维生素D、钙：导致神经肌肉的兴奋性增高，这时宝宝可能在晚上突然大哭，同时伴有夜间睡眠不安稳、多汗、枕秃、方颅、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状，这时要多晒太阳，同时积极补充维生素D和钙，当维生素D和钙充足之后，宝宝晚上突然大哭的症状就会逐渐得到好转。\n第二、饮食原因：比如宝宝在入睡之前没吃饱，睡着之后出现饥饿，就会表现为大哭，或者在入睡之前进食的食物过多、过杂，还有进食了生冷的食物，导致积食、消化不良、胃肠功能紊乱，引起腹胀、腹痛、肠绞痛、胃肠痉挛，这种情况下宝宝也可能在晚上突然大哭。\n第三、其他原因：可能是突然排尿、排便，尿、便附着在身体表面，导致宝宝不舒服，也可以表现为晚上突然大哭的情况。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
11个月宝宝牙齿黄，要分析导致牙齿黄的原因，并针对性的给予处理，常见原因如下：\n第一、缺乏钙质：使牙齿出现脱钙的现象，这时要多晒太阳，同时积极补充维生素D和钙，当维生素D和钙补充充足之后，牙齿脱钙的症状能得到缓解，牙齿发黄的情况也会得到改善。\n第二、牙齿周围存在牙菌斑或者被黄杆菌附着：要时刻保持口腔清洁，在宝宝吃奶之后要适当的喂水，冲刷口腔里面残留的奶渍。同时可以用干净的无菌纱布沾水来清洗宝宝的牙齿，或者用干净的软毛刷来帮助其刷牙，刷牙的时候要注意动作轻柔，避免损伤牙釉质。\n第三、牙釉质发育不良：这种情况主要以保护牙齿、注意口腔卫生为主。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
四个月的宝宝老是伸舌头，一般常见以下几个方面的原因：\n第一、口腔内唾液腺发育旺盛：唾液分泌增多，但是由于其本身口底比较浅，口腔容量比较小，而且吞咽功能还没有完全发育成熟，所以不能将口腔分泌的唾液全部吞咽到消化道内，就会出现流口水的症状，表现为经常伸舌头，将流出的口水舔到口腔里面。\n第二、出牙期：在牙齿突破牙龈的过程中，牙龈局部会有干痒、疼痛的症状，这时宝宝也会经常伸舌头，通过伸舌头来缓解不适症状。\n第三、其他原因：可能是口腔局部伴有溃疡、疱疹等临床症状，由于局部疼痛，宝宝也会经常伸舌头。除此以外，还要注意排查是否存在中枢神经系统的发育异常，比如脑瘫、脑发育迟缓，宝宝也总是伸舌头。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
一岁宝宝头发越来越少，常见以下原因：\n第一、营养不良：比如最近一段时间宝宝出现厌食、挑食、偏食，导致缺乏维生素或者微量元素，这种情况下会引起头发越来越少的现象，例如缺乏微量元素锌的时候，头发的质量会变差，头发变少而且变得枯黄。如果缺钙，也会影响头发的生长，甚至会出现枕秃的情况。\n第二、睡眠不足：比如夜间入睡过晚，睡眠的时长、过短，或者睡眠质量过差，这些因素都可以影响睡眠，由于长时间睡眠不足，身体极度疲劳，也会引起头发越来越少的情况。\n第三、护理不当：经常使用成人洗发水，使头皮受到一定的损伤，而引起头发越来越少。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
24天的宝宝不睡觉，常见以下原因：\n第一、环境影响：比如宝宝睡觉的房间温度过高、过低，或者室内的光线过亮，环境过于嘈杂，还有穿的衣服不舒服、过紧，以及盖的被子过厚、包裹的过紧，这些因素都可以导致身体不舒服，而出现不睡觉的现象。\n第二、饮食影响：有的宝宝是由于喂养量不足，频繁处于饥饿状态，而出现不睡觉的情况，还有可能是入睡之前进食过多食物，导致积食、消化不良、胃肠功能紊乱，引起腹胀、腹痛、肠绞痛、胃肠痉挛，这种情况下宝宝也会出现不睡觉的现象。\n第三、缺乏维生素D、钙：导致神经肌肉兴奋性增高，这时也可以表现为不睡觉，同时伴有多汗、枕秃等临床症状。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
一岁的宝宝晚上睡觉不踏实，一般常见以下原因：\n第一、缺乏维生素D、钙：导致神经肌肉兴奋性增高，这种情况下宝宝晚上睡觉会不踏实，同时伴有多汗、枕秃、方颅、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状，这时要多晒太阳，同时积极补充维生素D和钙，当维生素D和钙补充充足之后，睡觉不踏实的情况就会得到改善。\n第二、饮食因素：比如宝宝在入睡之前进食的食物过少，频繁处于饥饿状态，还有在入睡之前进食的食物过多、过杂，或者进食生冷的食物，导致积食、消化不良、胃肠功能紊乱，这些因素也会影响睡眠，而导致晚上睡觉不踏实的情况。\n第三、身体不舒服：比如伴有发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、呕吐、腹泻，或者皮肤表面有皮疹、蚊虫叮咬，这些都可以引起身体不适，导致宝宝出现睡觉不踏实的情况。

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孩子无意识快速翻白眼，这种情况应该看小儿神经内科或者是小儿内科。孩子无意识快速翻白眼，首先要排除是否存在癫痫发作，需要及时到医院就诊，检查头部CT或者是核磁共振、脑电图，最好是做24小时脑电图，看脑电图中是否存在癫痫放电，比如存在棘慢波，或者是间慢波，或者存在高峰失律。如果确诊为癫痫，则需要及时给予抗癫痫药物治疗。\n除此以外，要注意还有部分孩子无意识快速翻白眼，可能是抽动症所导致。这种情况下，孩子除了无意识的快速翻白眼外，可能还会伴有擤鼻子、咧嘴、耸肩，或者是伴有清嗓音等症。上述症状通常是在白天清醒状态下较明显，在夜间睡眠后上述症状会消失，这种情况需要及时到医院就诊来明确诊断。如果考虑是由于抽动症所导致，则需要对孩子进行心理及行为治疗，同时配合药物治疗。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
八个月婴儿频繁吐舌头，一般常见于以下几方面：\n1、牙齿萌出：对于八个月的婴儿来说，正处于乳牙萌出的时期。当婴儿出牙的时候，由于牙齿突破牙龈会导致牙龈局部出现干痒、疼痛的症状，也会出现频繁吐舌头的症状，通过吐舌头来缓解局部牙龈不适的情况。\n2、口腔疾患：部分孩子可能是由于口腔局部出现了溃疡、疱疹，或者出现了鹅口疮，这些疾病导致口腔疼痛的症状。由于口腔疼痛不适，也会出现频繁吐舌头、不舒服的情况。\n3、中枢神经系统发育异常：比如伴有中枢神经系统发育迟缓、脑瘫，这种情况下也可以表现出频繁的吐舌头，同时还会伴有智力发育落后、大运动发育落后。这种情况需要及时到医院就诊，进行详细的神经系统检查，必要的时候需要查核磁来明确诊断，从而及时给予针对性的治疗。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
六个月的宝宝睡觉老是摇头的原因，常见于以下几个方面：\n1、头皮局部不适：可能是宝宝头面部、颈部、后枕部伴有湿疹或者其他过敏性皮疹，导致局部头皮瘙痒，睡觉的时候就会出现无意识摇头的现象，通过摇头来缓解局部头皮瘙痒的症状。及时给予脱敏药物治疗，当局部皮疹消退之后，睡觉时老是摇头的现象也会随之减轻和消失。\n2、缺乏营养素：部分宝宝可能是由于缺乏维生素D或者钙，这种情况下也会出现大脑皮层兴奋性增高，从而引起多汗、枕秃、方颅、鸡胸、漏斗胸、肋缘外翻等症状。\n3、耳部不适：部分宝宝睡觉的时候老是摇头，可能是耳部存在不适的情况，例如外耳道湿疹或中耳炎，这种情况下由于耳部伴有瘙痒、疼痛的症状，在睡觉的时候也会出现老是摇头的情况，通过摇头来缓解耳部不适的情况，需要及时到耳鼻喉科就诊，明确病因后及时给予针对性的治疗。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
巨婴症的治疗，目前在临床上主要是跟踪患者的血糖，观察孩子是否存在低血糖的情况。因为对于巨婴症而言，通常在母亲存在糖尿病的情况下，孩子发生巨婴症的几率会明显增高。这种情况下，孩子在出生后，一定要尽快进行哺乳，同时要密切跟踪孩子血糖的数值。如果在哺乳后，孩子的血糖值仍然偏低，这种情况需要立刻注射葡萄糖来纠正低血糖的情况，因为长时间低血糖会对大脑发育造成不同程度的影响。\n在临床上，治疗巨婴症并没有特异的方法，主要是根据巨婴症可能出现的一些特殊损害或者是并发症来采取特殊的治疗，比如有的孩子可能存在先天发育异常，例如心血管异常。如果孩子本身存在先天性心脏病，则要请胸外科医生进行评估，必要时需要手术治疗。有的可能存在分娩时的骨折，或者是存在呼吸障碍，则需要及时给予呼吸支持，必要时需要给予呼吸机治疗。如果存在骨折，需要到儿外科进行复位治疗。