张玉玲

小儿鹅口疮一般是由白色念珠菌感染引起，常见于以下几方面原因：1、接触感染：婴幼儿接触的奶瓶、奶嘴、勺或者妈妈的衣物等被白色念珠菌污染，可以导致鹅口疮；2、应用抗生素：一般应用抗生素超过5-7天会导致孩子口腔内的正常致病菌被杀死，而鹅口疮的致病菌即白色念珠菌是一种条件致病菌，在口腔滋生会导致鹅口疮；3、免疫功能极度低下：这种情况下孩子会出现鹅口疮。

儿童地图舌常见原因包括以下几种：1、肠道寄生虫：除地图舌外，同时伴间断性腹痛，此外还可以出现指甲云斑、巩膜蓝斑或面部的色素脱失斑。通过积极驱虫后，地图舌症状可明显改善；2、胃肠功能紊乱或消化不良：除地图舌外，还伴食欲下降、口腔有特殊的异味、胃腹胀满，以及排出的大便异常，排便有特殊酸腐的异味或大便秘结；3、营养不均衡：存在厌食、挑食、偏食，导致缺乏维生素或微量元素，如缺乏维生素B族或锌，也会出现地图舌症状；4、遗传：如家族三代内直系亲属存在地图舌，后代发生地图舌的几率会比其他同龄儿童高。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
长期头疼、头晕，一般常见以下几个方面的原因：\n1、血管紧张性头痛：这种情况下，大多在人体焦虑、紧张或者睡眠不足、情绪激动的时候容易出现，一般紧张性头痛大多伴有家族史，也就是家族成员，如父母以及三代以内的直系亲属，可能会出现经常头疼、头晕的情况；\n2、血压异常：要注意及时测量血压，有一部分人可能跟血压过高或者过低有一定的关系，这种情况下，如果长时间存在血压的异常，必要时需要给予药物进行纠正；\n3、贫血：还有一部分人长时间头晕、头痛，需要检查血常规，看是否存在贫血的情况，贫血的病人也会长时间出现头晕、头疼的情况；\n4、颈椎异常：还有一部分人可能是由于长时间坐姿不当或者长时间低头，导致颈椎出现异常，进而长期出现头晕、头痛的情况，必要时需要检查颈椎CT或者核磁来明确诊断。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
女孩13岁来月经是否还能长高，取决于长骨干骺端是否闭合。如果孩子的长骨干骺端已经闭合，再长高的可能性就非常小。如果孩子的长骨干骺端还没有闭合，还能够长高。孩子是否来月经，并不是判断身高停止增长的决定性因素。\n这种情况下，为了最大限度的促进升高增长，一方面要注意加强营养，既要多吃优质蛋白质，以及富含钙质的食物，也要让孩子多吃新鲜的蔬菜和水果，这样才能够为生长发育提供足够的营养物质。另一方面要让孩子多做户外的有氧运动，尤其是拉伸运动，比如跳绳、跑步、打球，通过体育锻炼能够增强体质，也能够激发体内生长激素的分泌。除此以外，要保证充足的睡眠，这样才能够最大限度的促进身高增长。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
蚕豆病患者不能吃的药物主要有以下几个方面：\n1、中药、中成药：包括珍珠、开口茶、金银花、川连、牛黄、腊梅花、牛黄解毒丸、七厘散。\n2、抗疟疾类的药物：包括伯氨喹、喹啉、奎宁。\n3、解热镇痛药物：包括氨基比林、非那西丁、布洛芬、复方氨基比林、乙酰苯胺。\n4、其他药物：如磺胺类药物、呋喃唑酮。\n一般蚕豆病患者不建议服用以上几类药物，因为此类药物能够导致患者出现溶血。蚕豆病指患者存在有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏，从而有溶血作为主要临床表现的症状，是一种遗传性疾病。由于溶血大多发生在患者食用蚕豆之后，故这种疾病又被称之为蚕豆病，一般这一类的疾病主要是由于患者体内缺乏两种物质，即还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸和还原型谷胱甘肽。所以，蚕豆病患者不能够使用氧化剂，还有可能引起溶血的药物。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童缺铁性贫血的临床表现，主要包括以下几个方面：\n第一、可以表现为皮肤苍白、感觉乏力、容易疲倦，甚至会出现头晕眼花、气短等症状。\n第二、口腔内可以表现出口角炎、舌炎，同时口角可以出现潮红、起泡、舌乳头萎缩等现象。\n第三、还可以伴有指甲发育的异常，比如指甲可以苍白、变薄、变平，甚至可以出现勺状甲。\n第四、表现出异食癖，可以吃以前不吃的东西，或者是吃不能吃的东西，比如喜欢吃泥土或吃墙皮。\n第五、生长发育也会受到影响，比如可以表现出易激惹、注意力不集中，以及生长发育速度减慢。\n以上都是缺铁性贫血的临床表现。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子白血病的早期症状，可以表现为以下几个方面：\n一、不同程度的贫血：贫血的病程相对比较短，可能1-2个月左右，而且是不明原因的出现贫血。\n二、发热：可以表现为低度热，也可以表现为高热不退。\n三、出血：可以表现出鼻子、牙龈出血，或者皮肤有出血点、瘀斑，还有女孩月经量过多。\n四、其他表现：白血病早期可以表现出关节疼痛，疼痛部位并不固定，甚至可以直接出现中枢神经系统的症状，比如头痛、恶心、呕吐、视力模糊等临床症状。\n一旦孩子出现上述临床症状，用常见病无法解释的时候，一定要注意排查是否存在有白血病的可能。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
单核细胞高，一般常见有以下几个方面的原因：\n1、感染性疾病：比如患者伴有病毒感染，这种情况就可以出现白细胞正常或者是减低，淋巴和单核细胞增高，还有一部分患者在支原体感染时，也可以表现出单核细胞增高。此外，要注意一些少见的病原体感染，例如疟疾、结核、伤寒等，这些疾病感染时也可以引起患者出现单核细胞增高的现象。\n2、血液系统疾病：比如急性白血病、淋巴瘤，或者是传染性单核细胞增多症，这些疾病也可以表现出外周血单核细胞增高。\n3、其他疾病：有一部分传染性疾病，或者是感染性疾病恢复期时，也可以表现出单核细胞增高。\n所以，患者一旦出现单核细胞增高的情况，需要积极寻找导致单核细胞增高的原因，然后给予针对性的治疗。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
儿童白血病的发病原因目前并不是十分清楚，大部分人认为儿童的白血病跟遗传因素和环境因素有关系。遗传因素，主要是由于孩子的染色体和基因发生变异导致的，目前已知的白血病当中，有一种费城染色体发生变异的时候，可以导致孩子出现慢性髓系白血病。\n再有就是白血病的发生跟环境因素有直接关系，比如说孩子长期处在电离辐射，比如说核辐射或者是X射线的条件下，或者是孩子生活的环境当中容易接触到致癌物质，比如说新装修的房子中含有大量的苯，或者是父母一方从事的是理发店行业，理发店当中的染发剂含有大量的化学物质，也可以导致白血病的发病风险明显增高。还有一部分认为跟一些特殊的病毒感染有关系，比如说艾滋病病毒或者是其他的病毒。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
打流感疫苗对身体可能会出现一些副作用，这些副作用接种其他疫苗基本一样，会出现疫苗接种相关的一些不良反应，具体情况如下\n1、发热：主要表现在接种疫苗当天或者是接种疫苗第二天可能会出现不同程度的发热，这种发热大多数属于低中度热，体温不超过38.5℃，所以不需要给予口服退热药物治疗，尽量多喝水，贴退热贴，或者是温水擦拭身体、洗温水澡，这种发热一般48-72小时可以逐渐恢复正常。\n2、皮疹：一部分患者可能疫苗接种之后，身体表面会出现皮疹，这种皮疹大多数散在，一般也不需要给予药物治疗，2-3天会逐渐减退。\n3、消化系统的症状：比如可以出现恶心、呕吐或者是腹泻的症状。\n4、其他症状：还有一部分患者可能会出现精神状态差等症状。\n这些都是疫苗接种之后的一个不良反应，大多数会在疫苗接种后2-3天自行缓解。流感疫苗是一种预防流行性感冒的疫苗，它主要分为三种：全病毒灭活疫苗、裂解疫苗、亚单位疫苗，需要每年接种一次才能够有效预防流行性感冒发生。