张玉玲

小儿麻痹症会有前期征兆，具体如下：一、非特异性症状：1、非特异性流感症状，孩子在接触脊髓灰质炎病毒的1-2周，出现发热、头疼、嗓子疼、食欲下降、精神倦怠等症状。2、消化系统症状，部分孩子表现为呕吐、腹泻。3、其他非特异症状，少数孩子除出现非特异性流感症状外，还会伴有其他非特异性症状，如头疼、呕吐或颈部、躯干、四肢的肌肉僵硬及无力；二、其他：非特异性征兆出现后，孩子会进入无症状时期，这时体温恢复正常，临床症状会得到缓解，间隔3天左右会再次出现持续性高热不退，同时伴有频繁呕吐，孩子可能会出现肢体瘫痪。如果孩子出现以上症状，家长应该高度重视，考虑是否存在小儿麻痹症，建议及时到医院就诊以明确病因，从而及时给予干预、治疗。

孩子夜惊是指在夜间进入深度睡眠状态过程中，突然觉醒，表现出惊恐状态以及出现突然间尖叫、哭闹，影响其正常睡眠，也属于睡眠障碍的一种。一般发病年龄大多在青春期前，引起夜惊的原因很多，主要如下：1、遗传因素：比如部分孩子父母存在夜惊的现象，则孩子发生夜惊的频率较同龄的孩子明显增高；2、生理状态：比如小月龄孩子，由于生长发育速度过快，维生素D和钙的营养状态达不到生长发育水平，从而引起维生素D和钙缺乏，表现为夜惊症状。这时积极补充维生素D和钙后，夜惊症状会随之减轻和消失；3、心理因素：比如孩子白天受到意外惊吓，或长时间处于紧张、焦虑，同时家庭环境较严肃，或父母经常打骂孩子、孩子突然更换至陌生的环境，均可以刺激、导致精神紧张、焦虑，从而引起孩子夜间大脑皮层兴奋性仍然比较高，表现为夜惊的症状。

宝宝出牙时可以表现有以下几个症状：1、喜欢啃咬能够接触到的一切东西：因为在牙齿萌出时，尤其是牙尖突破牙龈时，宝宝会觉得局部有干痒、疼痛，会通过咬食其他硬性的物体缓解局部症状，比如会表现为咬奶嘴或者咬辅食、磨牙棒，甚至母乳喂养的宝宝会喜欢咬妈妈的奶头；2、流口水增多：是由于宝宝在出牙时三叉神经会受到一定程度的刺激，导致口水分泌增多，而宝宝吞咽功能还没有完全发育成熟，产生的大量口水未能及时吞咽到消化道里面，所以会出现流口水增多。一般随着牙齿的萌出，流口水增多的现象会逐渐减少和消失；3、一过性发热：一般均是低中度热，体温较少超过38.5°C，不需要给予特殊的药物治疗，物理降温即可；4、其他：部分孩子可能出现食欲下降、夜间睡眠不安稳等现象。

婴儿蹬腿的原因，常见有以下几方面：1、锻炼四肢：婴儿刚出生时还不能够进行正常运动，他的运动主要是吃奶和睡觉，但是随着月龄的增加，四肢的肌肉发育逐渐成熟，这时开始出现四肢的运动，有的婴儿开始出现腿部运动，通过蹬腿来完成锻炼腿部肌肉，这是正常的生理现象，不需要给予特殊干预；2、异常情况：比如所处的室内温度过高，或者被包裹得过紧、过热，通过蹬腿来表达自己不舒服的意愿；3、胃肠功能紊乱、消化不良：由于婴儿出现腹胀，通过频繁的蹬腿可以促进肠道蠕动，缓解腹腔胀气；4、缺乏维生素D或者钙：可以导致婴儿频繁蹬腿。

儿童晚上经常失眠，要分析出现失眠的原因，导致儿童失眠的原因以及相应的处理方法如下：1、缺乏维生素D或者钙：导致儿童大脑皮层兴奋性增高，此时需要积极的补充维生素D和钙，多晒太阳。当儿童体内维生素D和钙的水平提高后，失眠的症状也会随之减少和消失；2、入睡前较兴奋：部分儿童是由于在入睡前看刺激性的动画片或者书籍，或者在入睡前玩得过于兴奋，或者在入睡前进食过多食物，都可以导致儿童入睡前大脑皮层处于兴奋状态，导致入睡困难。所以在儿童入睡前尽量不要玩得过于兴奋，或者看刺激性的动画片以及书籍，同时要注意在入睡前不要进食过多食物，尽量避免进食具有兴奋性物质的食物。但是可以少量给儿童喝牛奶，牛奶具有助眠的作用，可以改善失眠情况。

儿童扁桃体肿大，一般常见有以下几个方面：1、急性炎症：可以伴有扁桃体的肿大、充血、水肿，患儿可以表现出嗓子疼，伴有不同程度的发热，扁桃体表面严重的可以出现化脓改变，积极控制炎症之后肿大的扁桃体可以逐渐恢复至正常；2、慢性炎症：慢性咽喉炎、慢性鼻窦炎以及其他的过敏性疾病可以导致扁桃体出现肿大、增生，积极控制原发病，原发病控制住之后肿大的扁桃体可以逐渐回缩；3、生理原因：例如儿童在4-10岁，扁桃体会有生理性的增生肥大期，比其他年龄段儿童的扁桃体有明显的肿大，一般10岁之后增生肥大的扁桃体会逐渐回缩。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
目前来看比较大的品牌奶粉，它从配方上都是比较接近母乳的，这些奶粉的配方，从蛋白质含量方面做出了一些调整，因为普通牛奶主要是以酪蛋白为主，而母乳当中主要是以乳清蛋白为主，所以现在的配方奶粉当中都会增加乳清蛋白的含量，来调整乳清蛋白和酪蛋白的比例，可以使配方奶粉的口味更接近母乳。\n另外，配方奶粉在营养成分上面来说也更接近母乳，它适当的添加了一些强化铁和强化钙，这些更有利于宝宝的消化和吸收。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
孩子吐舌头一般常见于以下几方面的原因：\n一、由于宝宝本身唾液腺分泌比较旺盛，口水比较多，而这时候宝宝的吞咽功能还没有完全发育成熟，所以导致口水经常流出口外，这时就会让孩子的舌头吐出来来舔食嘴唇旁边的口水，这对于婴儿来说是一种非常正常的现象。\n二、宝宝会通过嘴来认识外界的世界，这是宝宝的一个口欲期，可以发现宝宝经常拿着玩具或者是拿着手往嘴里面塞，舔一舔、啃一啃，通过这种方式来认识外界事物。所以宝宝伸舌头本身也是宝宝探索世界的一种方式。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
小孩红屁股一般常见于以下几方面原因：\n1、由于未能及时更换尿不湿或者是尿布，导致孩子的尿液和粪便，一直附着在孩子屁股周围的皮肤表面，从而刺激引起孩子皮肤表面出现发红，严重的甚至会出现溃疡的现象。\n2、宝宝红屁股是由于使用的内裤或者是内衣，化学成分不好导致孩子出现皮肤过敏，从而引起孩子红屁股。\n3、还有一部分孩子是由于肛门周围，或者会阴部感染某些病原体，也可以导致孩子出现红屁股的现象。\n所以宝宝一旦出现红屁股的情况，一定要注意及时更换尿不湿，每次孩子排便、排尿之后都要用清水冲洗，冲洗之后用干布蘸干，尽量让孩子已经发红的皮肤暴露在空气当中，保持局部皮肤干燥。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
宝宝嗓子哑了，要积极寻找导致宝宝出现声音嘶哑的原因，根据以下原因有几种对应方法：\n第一、如果宝宝只是近几天出现声音嘶哑，要除外是否有喉炎的存在，要观察宝宝是否有夜间的呼吸困难和犬吠样咳嗽。如果是有上述症状，考虑是急性喉炎，就需要及时的给予雾化吸入激素，同时给予抗炎治疗。\n第二、如果宝宝声音嘶哑，与长期的哭闹、喊叫有关系，就要教育宝宝尽量少喊、少说话。同时，尽量避免宝宝长时间的哭闹，多喝温水。\n第三、如果宝宝嗓子哑已经很长时间了，就要注意是否是声带局部出现问题，或者本身有先天性心脏病压迫了喉返神经，导致声音嘶哑。这种情况下要领宝宝到耳鼻喉科查喉镜，同时要查心脏超声，从而明确诊断，对症治疗。