张燕

讲解医师：张燕  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
吃小米粥对身体有好处，小米的主要作用是健脾胃、调节失眠。小米中含有丰富的维生素B1和维生素B12，能够防止消化不良，并且对于反胃、呕吐也有作用。小米中含有色氨酸，能够促进睡眠，以提高睡眠质量。但是小米中的赖氨酸含量比较低，所以要搭配着豆类或者鸡蛋同食，可以提高蛋白质的吸收，并且能提高营养价值，对于有胃肠疾病或营养不良的患者尤为适用。产妇可以喝小米红糖粥调理身体。\n平时可以多喝小米绿豆粥、花生仁小米粥等，但不建议每天早上都吃小米粥，单吃小米粥的营养成分比较单一，不利于身体的调理，建议交替食用一些粥类，如山药粥、南瓜粥、大米粥、红豆粥、绿豆粥等。平时还要给予鸡蛋，营养的蔬菜、水果以及肉类，要合理膳食、均衡营养。

讲解医师：张燕  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
肠胃的保养，最主要的是饮食调节，首先要吃好三餐，早餐要吃好、午餐要吃饱、晚餐要吃少，并且避免辛辣、刺激的食物。饮食要清淡、少油、少盐，还要做到荤素搭配、营养均衡，进食要细嚼慢咽，平时多喝汤和粥。避免暴饮暴食，不要饮酒，避免浓茶、咖啡、可乐等刺激性的饮品。另外，也不要吃过烫的食物，过烫食物容易对食道造成损害。\n除了饮食调节外，情绪的变化对脾胃肠道伤害都比较大。当人的情绪发生变化时，脾胃的功能也会出现变化。人在愤怒或紧张时胃酸的分泌大大增加，过多的胃酸会破坏胃肠黏膜而引起损伤。另外，人在恐惧、抑郁时会减少胃内血流量，明显的抑制胃酸分泌，会导致胃动力减弱，继而形成胃溃疡。所以，平时也要注意养情志，避免因情绪波动而引起胃肠黏膜损伤。

讲解医师：张燕  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
如果拉血便，多考虑中消化道或者下消化道出血所引起，但上消化道如果出血量比较大时，血液在肠道内推进的比较快，也会出现暗红色的大便，甚至鲜红色血液。根据不同部位的出血，拉血便的常见原因如下：\n1、下消化道出血：最常见的原因是痔疮、肛裂，另外有肠息肉、结肠癌、静脉曲张、神经内分泌瘤，以及炎症性肠病、肠道憩室炎、血管病变、肠套叠等，都会出现血便。\n2、中消化道出血：多见于肠血管畸形、克罗恩病、钩虫感染以及缺血性的肠病、肠套叠、放射性肠炎等。\n3、上消化道出血：比较少见，但也会出现血便，常见原因是消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎以及胃癌等。\n除上述情况外，另外还有一部分全身性疾病，也会出现消化道出血，如血液病、血友病、原发性血小板减少性紫癜、白血病、DIC以及其他凝血机制障碍的疾病。另外，还有血管性疾病，如过敏性紫癜、动脉粥样硬化、系统性红斑狼疮等，都会出现消化道出血而引起便血(拉血便)。

讲解医师：张燕  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
贲门失弛缓症的患者常见于以下表现：\n一、吞咽困难：吞咽困难是贲门失弛缓症最常见，也是最早出现的症状，起病比较缓慢，吞咽时胸骨后会有阻塞感，常需要饮水来辅助进食。\n二、胸痛：常发生在进餐或者进冷饮后，表现为灼痛、闷痛、针刺样痛等，少数为痉挛性的疼痛。\n三、食物反流：随着咽下困难的加重，食管的进一步扩张，相当量的内容物会潴留在食管内数小时或者数日之久，并且在体位改变时会反流上来，反流物会呈明显的臭味，夜间反流会呛醒。\n四、体重减轻：体重减轻与咽下困难、影响食物的摄取有密切关系，病情比较长者会出现营养不良以及维生素缺乏等表现。\n五、呼吸道症状：夜间反流者常常伴有干咳，一般无痰，还会出现气促等表现。\n六、焦虑及抑郁状态：患者常常对进食、吞咽困难感到尴尬，所以性格比较孤僻。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
糜烂性胃炎分为急性和慢性，都比较严重。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂、出血为特征表现的胃炎，目前已经成为消化道出血的重要病因之一，约占消化道出血的20%。\n胃炎伴糜烂患者发病前常有服用非甾体类药物、酗酒以及烧伤、大手术、重要器官功能衰竭等应激状态，患者常有上腹部隐痛或剧痛，少数发展为上消化道出血，表现为呕血或柏油样便，部分患者可以出现急性大量出血，严重者出现失血性休克。\n胃炎伴糜烂患者有上述情况应立即就医，无出血者给予保护胃黏膜及抑酸治疗。有出血的患者要加强止血、补充血容量、抑酸，必要时行内镜下止血或者手术治疗。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
慢性萎缩性胃炎C2节段不算特别严重，慢性萎缩性胃炎的内镜分级为闭合性萎缩和开放性萎缩，闭合性萎缩用C代表，分为C1、C2、C3三个节段，开放性萎缩用O代表，分为O1、O2、O3三个节段。\nC1是指病变局限在为胃窦，C2是萎缩超过胃角，侵犯到胃体小弯侧，C3则是萎缩接近贲门，但还没有超过贲门。C3节段是中重度异型，可能会转化为胃恶性肿瘤。C1和C2节段是相对温和的异型改变，属于初期的胃内腺体萎缩，但是要引起重视，防止病情进展，发生癌变。患者要在医生的指导下给予保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌等综合治疗，定期复查胃镜。患者饮食宜清淡，宜进食消化、温热的食物，少食多餐，避免烟、酒、浓茶、咖啡等不良刺激。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
胃炎患者最好不要喝蒲公英水，蒲公英药性苦、甘、寒，具有清热解毒、消肿散结、利湿通淋的作用。但蒲公英性寒凉，有慢性胃炎和脾胃虚寒的患者要慎用，以上患者饮用后可能会有恶心、呕吐、腹部不适或者轻度的腹泻等症状。\n慢性胃炎患者尽量进食温热、滋补、富含维生素和矿物质的食物，多补充小米粥、大米粥、蔬菜粥和瘦肉粥等养胃食物。患者可以饮用温性的茶水，如红茶、普洱茶以及枸杞子茶等，能起到护胃暖胃、促进消化的作用。生活中要避免生、冷、硬、辛辣、油腻等刺激性食物，养成规律的饮食和作息习惯。

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就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
胃炎患者最好要不吃柿饼，柿饼中含有大量的单宁酸，胃对单宁酸消化功能差，食用后很容易形成一种柿结石，尤其是空腹食用时几率更大。柿子甜腻、不易消化，食用后容易导致胃酸分泌过多，加重胃黏膜的损伤，所以柿子不适合有慢性胃炎的患者食用。\n建议患者饮食要规律，戒烟、戒酒，清淡饮食，细嚼慢咽，少食多餐，八分饱即可，避免过甜、过酸、过油、过辣、过凉等食物的摄入，避免使用对胃肠道有刺激的药物，加强运动，促进病情恢复。

讲解医师：张燕  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
浅表性胃炎和糜烂性胃炎的区别包括以下几点：\n1、严重程度：浅表性胃炎比较轻，而糜烂性胃炎比浅表性胃炎要严重一些。\n2、病理机制：浅表性胃炎是胃黏膜的浅表性炎症，而糜烂性胃炎是在浅表性胃炎的基础上发生胃黏膜的糜烂、损伤。\n3、临床症状：浅表性胃炎症状比较轻，常常在胃镜检查下发现，或仅有腹胀、嗳气，偶有腹痛等症状，而糜烂性胃炎会有反复的消化道出血，除上述症状外，出血是重要的病因之一。\n两者在临床上并不能截然分开，有时会相互转化。不管是哪种胃炎，平日饮食都要保持清淡、易消化、温软、富含维生素等。不要暴饮暴食，不要进食生、冷、硬、辛辣、刺激的食物，少食多餐、保持心情愉悦，促进身体恢复。

讲解医师：张燕  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
胃炎的患者可以吃红枣，但不宜过多，不宜吃生红枣，建议煮粥或者泡水喝。红枣含有大量的葡萄糖、果糖、蔗糖、维生素C、核黄素、胡萝卜素、铁、蛋白质、氨基酸、维生素A、维生素B等多种营养物质，红枣具有健脾养胃、增强食欲、止泻的作用，还有养血安神、增强免疫力、抗过敏等多种功效。\n红枣对胃病没有太大的影响，但不能空腹饮食，也不能吃太多，以防伤及脾胃而影响消化功能。嘱患者平时进食清淡、温软、易消化的食物，还要避免生、冷、硬、辛辣、油腻等食物，避免酒精、浓茶、咖啡等不良刺激，避免暴饮暴食。患者要少食多餐，保持充足的睡眠，促进病情恢复。