张明

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
孕前抽血检查的项目，男方主要有优生五项或优生十项、叶酸、同型半胱氨酸；女方主要有基础性激素的检测、甲状腺素的检测、血糖、乙型肝炎五项的检测、丙型肝炎抗体检测、人免疫缺陷病毒检测、梅毒检测，叶酸检测、同型半胱氨酸检测。有的抽血检查项目还要根据病人的年龄和化验的结果分析，需要重新检查或者重复检查，如抗苗勒管激素检测、抗精子抗体、抗卵巢抗体等。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
人体有23对染色体，其中有1对是性染色体，男性是xy，女性是xx，其余22对染色体是常染色体。染色体异常，有性染色体异常和常染色体异常。性染色体异常，是多1条性染色体或缺1条性染色体。常染色体异常，有21三体综合征、18三体综合征等。整倍体染色体异常的胎儿，出生都不能存活；非整倍体染色体异常胎儿，有的可以生长至成年期，但发育差，出现先天性异常，隐睾导致不育、性腺功能障碍等。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
21三体综合征主要的风险有：患有21三体综合征的胎儿，可以发生流产。出生的婴儿，患有先天性愚型。男性婴儿长至成年时，可以患有隐睾。成年生育期主要有2个风险：1、睾丸生精功能障碍，可以导致重度少精子症或无精子症，因而不育。2、性腺激素异常、促性腺激素升高和睾酮血浆浓度降低，而导致乏力、思维障碍、发育异常、勃起障碍等表现。预防21三体综合征的方法是行试管婴儿胚胎移植前遗传学诊断或胚胎移植前的遗传学筛查。

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就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
监测排卵是临床辅助生殖医学中一个重要的技术检测手段，主要是通过血液检查和超声检查来完成。主要观测卵泡动态的生长发育成熟和是否有无排卵，有着重要意义，对指导临床同房、有无人工受精和取卵有决定性的指导意义。性激素检测，每次250元；彩超卵泡检测，每次130元，虽然每个中心和生殖医院收费价格不尽相同，但是相差不会太多。

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就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
试管婴儿技术在移植胚胎后主要的饮食与平时没有什么不同，主要是饮食清淡，营养丰富，主要含有蛋白质、维生素、微量元素、矿物质等。具体的食物有：如多吃水果和蔬菜、杂粮、海鱼、蛋类、适当的豆制品、适当的薯类、低脂或脱脂的牛奶，其余没有什么不同。在加强饮食以外还要注意保持情绪稳定，充足的睡眠，心情要平稳，适当的活动，都有助于胚胎的着床。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
21三体是染色体中多了一条21常染色体，是临床常见的非整倍体常染色体数目异常的综合征。主要的高风险有胎儿时期出现流产，如果是男性，在出生以后可以是先天性愚型。如果生长至成年婚育期，由于睾丸发育较差，可以导致无精子症和重度少精子症而致不育。如果性腺功能减退，可以导致促性腺激素失常，出现促性腺激素升高，血浆睾酮水平下降，导致思维能力下降、智力水平下降、乏力、性欲低下、早泄、勃起障碍等。预防21三体综合征需要做试管婴儿，用三代试管予以预防。

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就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
注射用人绒毛膜促性腺激素是泌尿外科和男科经常用的激素类药物，它主要是作用于人体下丘脑，使下丘脑释放更多的促性腺激素释放激素。促性腺激素释放激素作用于垂体，使垂体释放黄体生成素，黄体生成素作用于睾丸的间质细胞，产生更多的睾酮，以提高血浆中睾酮的水平。用于治疗男性生殖器器官的生长和发育，对男性的生精功能作用效果不确切，主要应用于特发性低促性腺激素性性腺功能减退症。

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就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
试管婴儿技术是辅助生殖技术的重要组成部分，为临床不孕不育的患者提供了更好的助孕生殖技术和办法。试管婴儿对女性的伤害主要有三个方面：第一、根据促排卵方案而定，可能有患者需要每天需要进行肌肉注射，比较痛苦。第二、促排卵，促排卵以后有患者机体反应比较敏感，可能会出现卵巢过度刺激综合症，病人有腹痛、腹胀、恶心、头晕、出汗、不适，但是大多数的病人还是比较稳定的。第三、取卵日是经阴道彩超下取卵，但是对女性的伤害也不会太大，基本都是安全的。

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试管婴儿技术是辅助生殖医学技术中最常用的操作技术方法，由于其成功率较高而得到广泛的应用。主要包括女方双侧输卵管阻塞、女方年龄偏大；男方患有中重度少弱畸形精子症和免疫性不育、不明原因不育；男女双方多年未孕，通过3次人工授精未孕而采用试管婴儿。试管婴儿分一代试管和二代试管，一代试管婴儿又叫体外受精-胚胎移植，大约3万块钱人民币以上，二代试管又称卵泡内单精子注射，大约5万元人民币以上。

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体外受精是辅助生殖医学技术的重要组成部分，由它又衍生出卵泡浆内单精子注射和胚胎移植前的遗传学诊断。主要适用于男方少弱精子症、重度畸形精子症和无精子症，女方主要是双侧输卵管堵塞和患有多年不孕不育病史、女方年龄偏大等疾病或因素。基本的程序是首先进行女方的降调解，然后根据生殖激素、年龄、体质综合分析，制定促排卵方案，促排卵方案有很多种。然后在血液和超声下监测卵泡的发育大小，如果双侧卵泡大部分的直径大于17mm，就需要打夜针，36小时以后取卵。在取卵的同时，男方就要取精，经体外受精实验室人员的优化处理，培养精子和卵子，按一定比例进行混合，使之受精形成胚胎，养育以后确定移植到女性体内，以达到助孕的目的。