张文娟

当发生根尖周炎时，牙神经已经全部坏死，而牙神经只是通过很小的孔与机体相连，而且没有侧支循环，就是没有另外的血管，只有一条血管。当发生坏死、缺血时，机体的免疫系统很难再进到牙髓腔里，坏死的牙神经就不会自己恢复，而且感染源也不会被机体免疫系统清除掉。一旦发生根尖周组织病变，无论机体抵抗力有多强，若不彻底的把感染源去掉，是不会自愈的，建议到正规医院做彻底的完善根管治疗，才能保证根尖周组织愈合。

根尖周炎有两种形式，即慢性、急性，在慢性时虽然没有明显症状，但是也需要及时进行治疗。如果不治疗，慢性总有一天会急性发作，产生剧烈疼痛，还可能会伴有牙龈肿胀或者面部肿胀，有时整个眶下部的位置都会发生肿胀，严重者整个下颌部位都会产生肿胀，下颌部位肿胀严重的可能会影响呼吸困难，最终危及到生命。 根尖周炎应该及时治疗，不要认为慢性没有症状可以暂时不治疗，虽然没有症状，但是炎症会始终存在，而且会一直破坏牙根周围的骨头，当骨头破坏到一定程度，牙根周围没有骨头，牙齿可能留不住只能拔掉。像树一样需要埋到土里边，树根周围若没有土，树就是飘在这里，风一吹可能就倒了，牙齿也是如此。如果牙根周围没有骨头最终只能拔掉，缺一颗牙以后，一系列的问题就会相应出现。

不管是深龋引起还是其它原因引起，做完根管后，牙齿都要求做牙套，牙套的目的主要有以下三个方面： 1、保护牙齿：避免咬硬东西时被咬裂，根管做的牙齿做之前会有一部分牙体缺损，在做治疗时也会因为治疗需要磨除牙体组织，最终完成之后，牙齿整个抗折的能力比原来较弱。再加上做完治疗之后，牙齿没有牙神经营养会相对较弱，牙齿会相对较脆，这两方面决定牙齿不能承受太大的力量，要做牙冠包起来或者做嵌体罩起来，可以避免被折裂； 2、预防感染：单纯补牙时间长了很难达到密封状态，牙冠也可以把牙齿特别好的密封，防止微生物再次进到根管系统引起感染，避免根管治疗失败； 3、维持美观：做完根管之后的牙齿会出现变色，牙冠会维持美观，使牙列看起来比较整齐、漂亮。