张建萍

阴道有水样白带不一定是要来例假，整个月经周期中随身体内分泌变化，阴道分泌物也出现相应变化。月经刚干净时阴道不会有太多分泌物，随着卵巢有卵泡发育，到排卵时阴道分泌物会逐渐增多，呈透明状、拉丝比较长。 所以如果出现稀薄、拉丝度比较长的透明状白带，提示处于排卵期，一般要在半个月以后才会月经来潮。即排卵期以后进入黄体期，阴道分泌物由于孕激素作用变得黏稠，呈乳白色，所以有水样白带不能提示月经即将来潮。

女性自然流产后建议避孕3-6个月再次怀孕比较好。女性发生自然流产多半是因为胚胎本身有问题，而造成自然流产。只要是流产，对于身体都有一定的损伤，所以希望女性即使是自然流产，也应该让身体、子宫、卵巢恢复一段时间，恢复到最佳状态以后再怀孕。子宫、卵巢的恢复要注意避孕，子宫、卵巢至少应该来3-6次月经，通过休养和子宫内膜反复剥脱，恢复到正常状态后再怀孕相对较好。经过自然流产后是否有后遗症，需要恢复3-6个月的月经后再次做孕前检查，确定身体属于健康状态再怀孕。如果发生自然流产、胚胎发育异常，应该检查男方的精液是否有问题，这样可以避免再次发生自然流产。

房事后阴道出血肯定是异常情况，什么情况下会出现房事后出血，具体如下： 1、月经来潮前或者月经刚干净，实际上经血已经来了，或者月经还没有彻底干净，这时行房事，出现阴道少量出血； 2、不在月经前后，在没有任何阴道出血的情况下，出现同房后出血，这时一定要及时到医院就诊。首先要筛查性交后出血的原因，可能是宫颈病变出现的问题。一旦宫颈有病变，有可能是宫颈癌早期表现。所以只要出现性交后出血，即房事后的出血，一定要及时到医院检查。首先检查宫颈细胞学涂片和HPV检查，先除外宫颈有没有病变。

外阴白斑女性一般首先出现顽固性外阴瘙痒，还可伴有外阴皮肤黏膜或大小阴唇萎缩、粘连、皮肤增厚、苔藓样改变。怎么确定这个疾病，一般临床上这种疾病叫外阴营养不良，所以出现外阴瘙痒的人先到医院看瘙痒症是什么原因引起的。如果出现皮肤黏膜增厚、萎缩、变白、苔藓样改变，一般肉眼可以确定。但是真正的确诊需要做活检，即取一小块组织到显微镜下看一看，究竟是营养不良还是增生或癌变等原因引起。所以外阴白斑确诊要经过医生检查，必要时做活检才能确诊。

子宫有积液一般是指子宫腔内有积液，子宫腔在以下情况下会出现积液： 1、月经来潮期间，由于子宫内膜脱落，引起经血排出，这种液体在排出过程中是从子宫腔经过阴道排到体外的，这时如果检查子宫腔有积液是正常的； 2、做药物流产或者人工流产以后，有阴道出血、排出不畅的情况下，也会出现子宫腔内积液，一般这种情况属于生理性的，比如月经来潮不需要做任何处理；如果是做完流产以后有子宫腔积液，可以吃活血化瘀药帮助排出； 3、子宫颈口粘连，比如做完流产和刮宫以后，宫颈口粘连，然后子宫腔内有积血不能排出，也可表现出子宫腔积液，这时需要到医院及时就诊治疗。

子宫有一定大小，能否恢复如下： 1、如果是由于生理性的原因，比如有的女性多次怀孕、多次分娩，子宫由于多次扩张、回缩，缩复功能逐渐下降，就不能够恢复到原来没有生育过孩子的一种状态；这种情况想要恢复到原来的大小是不容易的；生育年龄的女性再想回到未婚的状态不容易，子宫也一样； 2、子宫大因为长子宫肌瘤、有病态时，要让有瘤子的子宫恢复到正常情况下，根据有没有其他的临床症状和不适，考虑该不该做手术把瘤子拿掉，让子宫恢复正常； 3、腺肌症这种要想让自己恢复正常都不容易，需要经过医生的治疗，根据病症选用药物治疗或介入治疗等。总之，子宫大一定清楚原因才能确定能不能恢复到正常状态。

测孕棒一深一浅称为尿妊娠试验可疑，即无法明确是否怀孕。如果生育年龄女性月经周期正常，只要发生推迟，在尿妊娠试验可疑的时候，不能除外怀孕。 此时建议抽血化验检查血HCG，通过血HCG值可以较为准确地诊断是否怀孕。但是胎儿在宫内还是宫外还需要进一步进行B超检查。 所以尿妊娠试验可疑时需要继续动态监测，同时需要抽血检查血HCG，帮助确定是否怀孕。

一来月经头疼要看是来月经每一次都头疼还是偶尔头疼。有头疼发作时，首先要查血压有没有问题，有没有血压高或者血压低。 如果这种头疼几乎是每次来月经都头疼，临床上有种疾病叫经前期紧张综合征，也是一来月经自己就恐惧，特别怕头疼，结果每回都头疼。 再仔细检查妇科有没有相关疾病，月经有没有不规律，经过检查没有发现任何疾病，这种情况下一般只能调节心理、放松心情，不恐惧月经来潮。 临床上一般可以开逍遥丸来调节心情，实在不能缓解的头疼，建议吃避孕药来调节内分泌，看能不能缓解头疼。只要没有大的器质性病变，经前期头痛只能做调节治疗。

女性正常的阴道是弹性较大的组织，如果经过怀孕、分娩以后有松弛，尤其是多次分娩以后，松弛情况更多。再严重时还可出现阴道前壁和后壁脱垂，也可出现性生活不满意，更严重的还可以合并有子宫脱垂，需要到医院检查，听医生建议做治疗。比如阴道松弛，夫妻生活不满意，有阴道紧缩手术，子宫脱垂不严重时，这种手术也不是必须要做的。如果合并有较重的脱垂，还要做阴道前后壁的修补手术。

正常阴道是弹性较大的组织，一开始进阴道的阴道口容两指松，即两个手指头可以放进去。没有生过孩子，因为阴道没有扩张过，其两指松都是正常的。但是到了足月怀孩子以后，胎儿要从阴道里分娩出来，小孩的最大部分是头部，头部至少有10cm的直径。所以阴道的弹性较好，其可以让头部直径10cm的小孩经过阴道扩张而顺利从阴道口分娩出。经过扩张以后的这种阴道，一般都可正常缩复到原来没有生育的情况。但是有时盆底肌肉松弛，功能锻炼较差时，扩张后的阴道会变松弛，但是这种松弛阴道也属于正常的生理状况。所以不要以为自己阴道壁松弛，就认为会导致夫妻性生活不和谐或者影响夫妻感情。