张宗学

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
慢性支气管炎若处在平稳期，需要注意避免感染，避免诱发因素。当慢性支气管炎出现急性发作时，可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状，应该给予针对性的治疗，如化痰、止咳。合并明显感染史，应该根据药敏试验给予针对性抗感染治疗。慢性支气管炎临床表现大多比较明显，如果能够得到较好的症状控制，患者生活质量不受明显影响。但如果慢性支气管炎反复发作，病程发病较长，可导致肺的进一步损害。因此临床诊断慢性支气管炎时要进行规范治疗，去医院及时就诊评估，明确治疗方案。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
对于慢性的支气管炎，临床需要完善的是预防急性加重以及对于日常症状的控制，同时避免烟草以及生物燃料刺激，防止肺功能的进一步损伤。临床当中如果出现明显的症状的加重，感染因素引起时，则需要给予相应的治疗处理，需要进一步完善病原学检查，同时给予相应的抗感染治疗等。结合患者的临床症状，可以配合使用解痉平喘、化痰等治疗，从而更好地缓解患者的相应临床症状。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
呼吸道感染是一个相对宽泛的概念，人体的呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道，引起感染的病原学可以为细菌、真菌、结核，以及其他不典型致病菌等等。因此当出现咳嗽、咳痰、发热、咯血等等相应的临床症状时，可以考虑是否有呼吸道感染可能。因为临床引起呼吸道感染的因素较为复杂，需要进行动态的评估，以及需要进行相应的病原学检查，明确引起呼吸道感染的原因，并给予针对性的抗感染治疗。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
COPD在临床当中全称为慢性阻塞性肺疾病，主要是由于吸烟、生物燃料等等吸入导致的肺功能的损伤。临床症状包括有咳嗽、呼吸困难、咳痰，伴有活动耐力的下降，肺功能吸入支气管舒张剂以后，FEVl/FVC<70%预计值达到慢阻肺的诊断标准。在临床当中，如果诊断为慢阻肺，则需要给予相应的治疗，治疗的药物包括有吸入药物以及生活方式的调整。同时需要注意预防本病的急性加重，出现症状的明显进展时需要的及时干预，预防肺功能的进一步恶化，并及时的对症处理。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
临床出现支原体感染时，应该给予针对性的抗感染治疗，支原体属于不典型致病菌，常用药物为大环内酯类药物，如阿齐霉素、红霉素等，以及呼吸喹诺酮类药物，包括左氧氟沙星、莫西沙星等药物。因此临床诊断为支原体感染时，可根据情况选用上述药物进行治疗，另外针对于支原体的感染进行药物治疗时，注意儿童要避免使用喹诺酮类药物，以免发生不良反应。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
茶碱缓释片在临床当中主要适用于气道痉挛性疾病，比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，以及其他气道痉挛性的疾病。在出现上述的临床喘憋以及呼吸困难等症状时，可以给予茶碱口服治疗。需要注意茶碱在应用时，需要注意监测其血药浓度，避免药物蓄积引起的中毒。茶碱导致的中毒剂量与其药用剂量相隔较近，因此应该注意在用药期间避免出现过量的不良反应。在整体的用药期间需要关注患者的缓解情况，如果临床症状缓解不明显，需要及时的调整药物。