张宇

讲解医师：张宇实  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院神经内科
艾灸治疗三叉神经疼痛，主要的治疗方法是在患有三叉神经面部的一侧，通过艾灸在皮肤表面的游走，治疗三叉神经疼痛。但是艾灸治疗三叉神经疼痛效果并不是很好，三叉神经疼痛可以通过微血管减压术进行治疗。微血管减压术治疗三叉神经疼痛治愈率是最高的，可以达到95%以上，反复发作率也是最低的，效果最好。患有三叉神经疼痛的患者，在日常生活里要避免受凉和感冒，一定注意保暖，禁烟禁酒，少吃辛辣刺激性食物，避免出汗以后吹冷风、空调、风扇，多注意休息，保证充足的睡眠，这样可以缓解疼痛。

讲解医师：张宇实  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院神经内科
患有癫痫疾病的婴儿主要症状表现是肢体发生强直、抽搐，同时伴有口吐白沫以及昏迷、意识丧失，出现双眼上翻这种情况，可能还会出现大小便失禁的症状。患有癫痫疾病的患者主要是由于大脑神经元受损，神经元异常放电导致的癫痫疾病发作，患有癫痫疾病的患者最好到正规医院挂号就诊，明确病因以后对症治疗，癫痫疾病越早治疗越好。患者也要避免精神受到刺激，避免过度劳累、受凉和感冒，要多吃柔软性的、易咀嚼的消化性食物，少吃过硬的食物，保证患者心情乐观，是可以避免癫痫疾病发作的。

偏头痛时艾灸，能起到较好的行气、活血、止痛作用。艾灸时可以灸在血管疼痛最明显的位置，可以使局部的血管和神经舒缓、放松，避免神经过度兴奋和紧张，达到治疗头痛的作用。可以选择远端穴位艾灸，如手部虎口的合谷穴，可以起到明显治疗头痛的作用，也可以灸大椎附近或颈后部、颈椎两侧附近的肌肉和穴位，可以起到放松局部肌肉和缓解神经紧张的作用。头痛通常与肌肉紧张、疲劳、精神紧张有关，此时可以灸肚脐周围的关元穴、气海穴、中极穴等，使人体的阳气充分调动，同时改善脾胃和消化的功能，也可以起到对头痛缓解有帮助。灸整个下腹，可以帮助腹气通畅、大便排泄，也可以缓解由痰热腑实证导致的头晕、头痛。针灸在治疗头痛方面有较好的效果，应该选择正确的穴位和方式，对头痛进行缓解和治疗。

劳累后头痛的常见原因如下：1、神经性头痛：由于劳累，头部耗血、耗氧较多，血管会出现剧烈收缩，血管与周围神经呈痉挛状态，从而导致头痛。劳累后可能会出汗，经过吹风、冲凉后，血管也会因受冷、受寒收缩，从而出现剧烈的神经性头痛；2、血压上升：部分人血压不理想，劳累后血压骤然上升，导致头痛。建议患者尽量休息并测量血压，必要时可服用降压药物，让血压平稳下降；3、反应性头痛：部分人劳累后会出现情绪的激动和紧张，血管也会出现痉挛和收缩，从而出现反应性头痛。如果患者情绪逐渐舒缓下来，血管和神经逐步放松，头痛症状会缓解。如果劳累后头痛持续不缓解，建议去往医院就诊，明确是否存在其他问题。

脑血栓患者可以按摩头部，在刚患脑血栓时，可以轻柔地按压头部，达到促进脑部循环的作用，并且可舒缓患者的情绪。刚患脑梗的患者，肢体能力、语言能力、吞咽能力都下降，而且情绪很焦虑，甚至比较烦躁，此时可以通过按摩头部周围的肌肉和穴位使患者放松。患者在脑梗恢复期时，可以进行肢体按摩，并且配合康复的锻炼，对于肌肉力量、肌张力以及肢体运动协调性都有所帮助。此外，脑血栓的患者需要避免在疾病较早期时剧烈地活动头部、肢体等。因为对于部分急性期的患者，还存在脑水肿的情况，此时如果过度活动头部，脑水肿的平衡可被打破，甚至形成脑疝，或者脑出血等急性危险并发症。因此，脑血栓患者在做按摩的时候，力度一定要轻柔，并且在疾病后期，应与康复医师进行配合，甚至让康复医师帮助进行推拿、按摩等功能训练。

急性肠梗阻护理主要有以下几点： 1、对患者进行人文关怀，人文交流。发生肠梗阻后患者疼痛较为明显，表现为焦虑烦躁，应多对患者进行安慰，多进行交流； 2、病情观察，术前保守治疗的情况下护理人员应多观察患者病情变化，严重者需要手术治疗； 3、术后主要观察患者病情的恢复情况，以及引流管如胃管、腹腔引流管是否通畅，引流物性质和引流量； 4、观察患者病情康复过程，如胃肠道功能是否恢复正常，恢复后可以逐步进流食； 5、观察手术切口是否感染、液化等。

甲状腺恶性肿瘤分为甲状腺癌、转移癌、恶性淋巴瘤，恶性淋巴瘤和转移癌非常少见。常见的是甲状腺癌，分别如下： 1、甲状腺乳头状癌，占甲状腺癌的70%，好发于年轻女性，中青年女性，20-40岁女性，目前老年女性也不少，男性不少见。因为B超技术提高，人们体检意识提高，甲状腺癌乳头状癌发病率逐年提高。但是这种类型甲状腺癌进展比较缓慢，分化比较好，预后比较好，如果早期诊断、早期治疗，预后非常好。这种类型甲状腺癌，可以产生淋巴结转移，但是转移速度比较慢，时间比较晚； 2、甲状腺滤泡状癌，好发于中老年女性，甲状腺滤泡状癌可以引起颈部转移，但是淋巴结转移，转移率只有10%，大部分血行转移。血行转移可能出现远处转移，预后没有甲状腺乳头状癌那么好，但是甲状腺滤泡状癌发展速度比较慢，预后相当不错； 3、甲状腺未分化癌，未分化癌名字不好听，非常恶，占甲状腺肿瘤的5%-10%，发展速度非常快，一般患者就诊时，已经是晚期，不是因为肿块，是因为呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑，已经晚期，进展非常快，平均生存时间从发现到死亡只有3-6个月。一年存活率只有5%-10%，恶性程度比较高； 4、甲状腺髓样癌，来源于甲状腺滤泡旁细胞，可以产生五羟色胺和降钙素，有内分泌功能，恶性程度属于中等，介于甲状腺乳头状癌、滤泡状癌和未分化癌之间。一般有内分泌情况，而且家族聚集，好多患者家族遗传性，可以产生淋巴结转移和血行远处转移。预后介于上述两种之间的恶性肿瘤。总的来说甲状腺癌要紧不要紧，要根据病理类型和病理分期决定。

孕产期是女性比较特殊的阶段，此时出现失眠的解决方法如下：1、按摩：放松头部和颈部的血管和肌肉，可以起到舒缓头部的作用，帮助孕产期的女性平稳入睡；2、温水泡洗：采取40-45℃左右的温水进行10-15min的泡洗，可让比较紧张的状况得到舒缓，同时放松下肢疲劳也能帮助睡眠；3、舒缓的音乐：比较多孕产期的女性有抑郁或焦虑的情绪，而且机体消耗比较大。听舒缓的音乐能放松情绪，减少焦躁的状况，起到助眠的作用。4、外用精油或香料：如琥珀或者香精有一定的助眠作用。孕产期孕妇的失眠比较多见，应该给予更多的关爱，保障产妇的身体状况，平稳健康地产下新生儿。

平足症诊断主要有以下几种方法： 1、最简单的自查方法是自己拿脚沾水踩在地面上，看地面形成的足印范围，如果有足弓，足印会形成一个小月牙形；如果是扁平足，足印是饱满的，但是这种检验方法不是很专业和准确； 2、如果想准确知道自己足弓是否塌陷及塌陷程度，建议到医院找足踝专科大夫，拍一张足部负重位的正侧位像，通过X片能显示足弓是否塌陷或塌陷严重程度； 3、扁平足的后跟都是外翻的，家长可以让患者站立，从背后看其后跟是不是明显和小腿轴线呈外翻角度，如果呈外翻角度，可能有足弓塌陷的情况。

鼻中隔偏曲是鼻科最常见、操作最多的手术。但是手术可能有并发症，不是越熟练手术越没有并发症，并发症发生可能和很多因素有关系，和患者本身鼻中隔偏曲程度、张力大小、偏曲位置，比如高位偏曲，都可能发生并发症，常见并发症如下： 1、鼻中隔穿孔，鼻中隔有个洞，两个鼻腔通了，原因是鼻中隔突出部位黏膜比较薄，张力比较大，但是手术当中黏膜破掉，可能引起鼻中隔穿孔，或者术后感染，也可能引起鼻中隔穿孔； 2、蛙鼻、塌鼻，可能是由于偏曲高度比较高，骨性支架取的较多，导致塌鼻或者蛙鼻； 3、鼻中隔血肿，鼻中隔黏膜、囊内有积血，术后觉得鼻子不通气，用减充血剂不见效果，需要人为干预，把血肿清除，引流通畅； 4、鼻中隔脓肿，因为感染引起，必须处理，切开引流； 5、少见的可能引起颅内并发症，鼻中隔有一部分筛骨垂直板构成，筛骨垂直板是和颅前颅相通，老年人骨质疏松，取筛骨垂直板时候，可能导致颅底破损，引起脑脊液漏，逆行感染可能引起脑部并发症。总的来说，鼻中隔并发症非常少见，不要因为害怕并发症耽误救治疾病机会。