张宁

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
肺癌扩散的症状取决于扩散到哪个部位。如果肺癌局部扩散，侵犯到胸膜或者胸壁，可引起胸壁疼痛和胸腔积液，胸腔积液较多时可以压迫肺出现肺不张，病人可以出现胸闷、憋喘的症状。如果肺癌侵犯到心包，可以出现心包积液，心包积液量大时，病人可以出现心衰的表现。如果肺癌扩散到脑部病人可以出现头晕、头痛、恶心、呕吐，严重的可以出现偏瘫或意识障碍。如果肺癌扩散到骨骼系统，可以出现顽固性的骨痛。如果肺癌扩散到肝脏，病人可以出现肝区疼痛、肝脏肿大、黄疸等。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
多梦是一种神经衰弱，植物神经调节紊乱导致的。治疗上建议以下几点：首先、建议患者白天尽量少睡觉，适当的运动，增强体质；第二、晚上患者不要过早的睡觉；第三、患者注意饮食，注意避免食用可乐、咖啡或者是巧克力、酒、茶类兴奋的食物，规律的饮食，不要暴饮暴食，饮食尽量清淡，少吃刺激性和不消化的食物，多吃水果、蔬菜和纤维性的食物。患者如果多梦，非常累，可以服用辅助睡眠的药物，比如阿普唑仑、地西泮等可以改善夜间的睡眠。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
睡觉不好按摩是有益处的，常见的按摩穴位有：一、印堂穴，印堂穴在两眉正中，用拇指按印堂穴2-3分钟。二、三阴交穴，三阴交穴在小腿内侧，内踝尖上的四横指处即为三阴交穴，用两手拇指分别按揉两侧三阴交穴，大约2-3分钟，也可起到一定效果。三、神门穴，在腕部腕掌侧，横纹尺侧端，也就是尺侧的腕屈肌腱的桡侧凹陷处，局部按压也有一定效果。四、足三里穴，也有治疗失眠睡，觉不好的功能。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
消化不良，患者可选用西药进行治疗。首先，选用促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利等。其次，还可选择消化酶，比如双歧杆菌三联活菌胶囊、妈咪爱、枯草二联杆菌以及复方消化酶等。除此之外，患者还可选用中成药物，比如大山楂丸，均具有促进消化的功能。患者还可通过按摩，比如以肚脐为中心，顺时针以及逆时针各揉三下，每次大约反复3-5组。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
肺气肿在临床上是一种顽症。治疗起来也比较困难。主要是以西医治疗为主。在药物选择方面，中成药可以选用百令胶囊，金水宝进行护肺治疗。中草药有一些妙方，可能对治疗肺气肿有一些作用。在这里我们可以讲一例妙方，大家尝试一下。这个药方就是选用人参五片，龙眼干二十粒，金桔干五粒，下锅以后放一碗半的水，然后用温火慢慢煎，水翻滚后五分钟便可以服用。这个功效还是要看个人的体质。大家不妨一试。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
一型呼吸衰竭，通俗的来讲是只有缺氧，但是没有二氧化碳潴留，缺氧的标准是指氧分压小于60mmHg，而二氧化碳分压是正常的。在临床表现上主要表现为呼吸困难，咳嗽，咳痰，胸闷，胸痛等症状。在治疗方面主要与高流量的吸氧来维持氧分压以及血氧饱和度。如果高流量吸氧不能够满足患者的血氧饱和度，那么可能就需要机械通气。可以通过气管插管或者气管切开，接呼吸机进行辅助支持治疗，维持生命体征。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
牛奶是一种极易被人体吸收的，而且富含多种元素的蛋白质饮品。如果患者空腹，尤其是晨起空腹喝牛奶，牛奶很容易没有被消化，使营养物质流失，被人体作为热量，有时也称之为柴火，所代谢。因此，建议患者喝牛奶最好在早晨，同时服用一些食物，比如面包、馒头等主食，来减少牛奶的排空速度。这样人体胃肠道逐步消化牛奶，利用牛奶来进行合成、修复人体的各脏器。除此之外，牛奶还是一种很好的安神饮品，如果有失眠的患者，在睡前服用牛奶，也是一种不错的选择。

如果病情允许，脊柱结核术后早期活动对肢体功能恢复比较理想。现在手术治疗方式和内固定器械都得到很好发展，脊柱结核可以获得即刻稳定性，因此可以早期下床活动。但是有时患者脊柱结核破坏骨头的范围比较广泛，为了确保制动效果，建议患者术后佩戴支具，通过术后复查X片或者CT，发现病灶愈合再去掉支具。 脊柱结核术后功能锻炼要根据患者个体情况，比如结核破坏部位、脊柱结核破坏范围，还有手术情况、手术方式、手术固定情况，脊柱外科医生做手术时还要根据钉子牢固的程度，以及患者本身骨头情况和身体情况综合考虑，决定下地站立和行走的时间。通常建议患者多下地，早期下床，但还要根据患者的情况决定。总体上需要在医生指导下，尽早进行功能锻炼和康复。

牙齿不整齐专业名词称为错(牙合)畸形，错(牙合)畸形涉及到牙齿、颌骨、软组织各方面异常，影响美观以及咀嚼效率。除此之外牙齿不整齐还有如下危害： 1、如果牙齿不整齐，会导致咀嚼面积相对较小，咀嚼效率相对较低，可严重影响骨骼发育。因为正常上下牙齿应该有理想的排列方式和正常咬合关系，所以牙齿不整齐可影响骨骼发育； 2、如果排列或者咬合不对称，牙齿之间互相有干扰，必然会影响颌面部骨骼发育。比如引起龅牙或者地包天，从外观即可判断可能有错(牙合)畸形； 3、还可影响口腔卫生，因为牙齿不整齐导致无法刷干净，某些部位可出现牙龈出血、红肿等。 所以错(牙合)畸形不仅影响美观，还对全身系统都有很大影响。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
动静脉瘘是指动脉和静脉之间存在异常通道，动脉的血液经异常通道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部周围循环和全身系统的血流动力学变化。造成动静脉瘘的原因有两个方面：一、是先天性的，是由于胚胎的中胚层，在发育演变的过程中，动静脉之间残留的异常通道而引起的。二、是后天性的动静脉瘘，主要由外伤引起，包括贯通伤、挤压伤等，比如各种穿刺伤、枪伤、钢铁和玻璃碎片飞击伤等，受伤局部形成了血肿，血肿机化后形成的动静脉瘘的囊壁。