张宁

如果小孩是严重龅牙，即需区别导致龅牙的原因进而进行相应治疗，具体如下： 1、若由于不良习惯导致，比如吐舌头、咬笔等习惯，导致牙齿向外倾斜，需要早期破除不良习惯，再进行局部牙齿矫正； 2、若由牙齿发育异常导致，需判断发育异常的原因，是存在多生牙还是牙齿发育过程中互相干扰导致，还需判断是否为骨骼问题导致龅牙； 3、部分患儿上牙床较突出，而下颌骨发育不足，此时上前牙明显突出，需同时促进下颌骨发育； 4、部分患儿由于不良呼吸习惯导致，比如每天晚上张嘴睡觉，气流在口腔内进行串通，日积月累可将牙齿吹出。 所以如果小孩出现龅牙需区分其为骨性还是牙性，亦或是由不良习惯、遗传因素所导致，根据具体问题进行相应治疗。

无托槽隐形矫治技术适用于在牙齿矫正过程中，不想被其他人发现的特殊人群，例如爱美人士、有重要场合需要进行交流、牙周情况较差、需要进行牙齿维护清洁的患者，可选择无托槽隐形矫治。因为钢制牙套有钢丝，还存在其它较多附件，可影响口腔环境、口腔健康，以及影响进食、交流、牙齿清洁等。如果采用无托槽隐形矫治技术，透明牙套在必要时可以摘取下来，不影响佩戴者的日常生活。 故无托槽隐形矫治技术的适应症，虽然目前不像传统托槽，可以治疗所有病例。但是随着技术发展，其适应症在不断扩大，对于相对较简单的轻微错(牙合)畸形有较良好的效果，而且随着技术不断发展，适应症可不断扩大。所以对于有爱美需求的人士，无托槽隐形矫治技术是较好的选择。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
结缔组织病从中医上讲，是一大类风湿性疾病，提示机体的免疫力出现紊乱，因此这类患者在饮食上注意避免服用一些容易引发过敏性的食物，如虾、蟹、黄桃、芒果等食物。在吃上除了这些禁忌，要尽量保持营养均衡、合理膳食，最好摄取一些高蛋白的食物，如肉、蛋、奶，来增强机体的抵抗力对抗疾病。此类患者最好也可以服用一些补药，如党参、人参等这些补气的药物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
结缔组织病是一种免疫系统紊乱的疾病，治愈可能性不大，但是并不代表着患者需要常年的服用药物治疗。患者如果症状比较轻，可以不服用药物治疗。 还有患者没有症状，仅是在体检的时候发现血清学指标异常，而且血清学的指标并没有明显的升高，这些患者也可以在短暂的时间内不需要用药，但是这些患者需要定期的复查各项指标，必要的时候还是需要用药物进行控制病情的。 所以结缔组织病从广义上来讲，需要终身的服用药物，但是不需要不间断的应用药物治疗，还是要根据不同时期、不同的临床表现、不同的血清学的指标变化情况来调整药物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

讲解医师：张宁  （主治医师）
就职单位：郑州人民医院高血压科
老年人的常见病有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗死等，这些主要是心脑血管方面的疾病，与老年人动脉硬化有密切相关，尤其高血压、糖尿病是诱发动脉硬化的主要危险因素，进而可以导致冠状动脉的狭窄和脑血管狭窄。通常会引发患者冠状动脉粥样硬化心脏病，或者由于脑血管阻塞引起的脑梗死。对于以上的疾病，应该密切给予重视，还有一些肿瘤性的疾病也多见于老年人，随着老年人年龄的增长，房颤的发病率也呈逐步增加的趋势。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
心包间皮瘤是一种发病率很低的原发性的心包恶性肿瘤。一旦怀疑此病，应早期手术探查，根据病变的特点选择手术的方式。局限性常采用手术切除肿瘤以后辅助放疗或者化疗等综合治疗。而对于弥漫型的，完全包裹心脏不适合手术的，可行开窗引流后，心包腔内灌注化疗来缓解症状，减轻痛苦，尽量延长患者的生存时间。尽管目前在原发性心包恶性间皮瘤的诊断方面有不少的进展，但总体的疗效不佳，且因心包部位特殊，多数患者死于心包填塞、心率衰竭或者附近脏器的侵犯转移。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
得了心脏瓣膜病，一般要明确以下几个问题：一、哪个瓣膜出了问题，是单个瓣膜还是多个瓣膜。二、瓣膜的关闭不全还是狭窄。三、瓣膜病变的严重程度。四、有无并发症的出现。当这几个问题明确以后，针对不同的情况做出相应的治疗，包括一般治疗，比如抗风湿的治疗，预防感染性心内膜炎的治疗，嘱患者避免剧烈的活动，减少钠盐的摄入；对于并发症的处理包括对于咯血的处理，急性肺水肿的处理，心房颤动的处理等。当瓣膜疾病严重到一定程度时，则需要进行手术的治疗。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
穿透性心脏外伤，如果已经出现心脏压塞或失血性休克，应立即在急诊室实行开胸手术，切开心包，缓解压塞，控制出血，迅速补充血容量，情况稳定后采用无损伤线加垫片修补心脏的裂口。心脏介入诊治过程中发生的医源性心脏损伤，多为导管尖端所致，口径较小，发现后应立即终止操作，拔除心导管，给予鱼精蛋白中和肝素，进行心包穿刺抽液治疗，经上述处理一般可以避免开胸手术。对于穿透性心脏损伤经抢救存活的，应注意心脏内有无遗留的异物及其他病变，如创伤性室间隔缺损、瓣膜损伤、创伤性室壁瘤、心律失常、假性动脉瘤等，应重视对出院病人的随访。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
主动脉瓣关闭不全，有急、慢性之分。对于急性的主动脉瓣关闭不全，需尽早进行瓣膜置换手术。因为左心室不能在短时间内进行代偿，所以会很快出现进行性的充血性心力衰竭。对于慢性的主动脉瓣关闭不全，因为心脏的代偿功能，这类的主动脉瓣关闭不全，可以许多年没有症状。但是，当患者出现心脏功能不全的症状时，应积极进行手术治疗。主动脉瓣关闭不全手术的理想时机，是心肌发生不可逆损伤之前。但对于已经发生心肌损害的患者，尽管手术治疗的围手术期风险较大，但与药物治疗相比，手术可以明显地延长生存期，所以也建议进行手术治疗。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院胸、心外科
下肢深静脉血栓，是指血液在深静脉腔内不正常的凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍。如果我们没有给予及时的治疗，急性期可以并发肺栓塞，后期可因血栓形成影响生活和工作能力。全身的主干静脉均可发病，比较多见的是下肢的深静脉。一般来讲，静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大主要因素。当临床上突然出现一侧肢体肿胀，伴有胀痛、浅静脉扩张，一般都应该怀疑下肢深静脉血栓形成，这时可以进行超声多普勒检查、放射性核素检查或下肢静脉顺行造影。当明确诊断以后可以给予抗凝、祛聚药物，如果严重的病人可以进行手术取栓。