张婷

红糖本身有活血温经的作用，姜亦为具有温经散寒作用的药物、食物，故女性在月经期间适当喝红糖姜茶，有利于经血更顺畅排出。血得热则行，故具有温经散寒作用，但效果较温和的红糖姜茶可较好帮助女性改善月经期间体温下降、手足冰凉等不适症状，亦可助于将经血顺利排出。但月经量较多的女性应少喝或谨慎选用红糖姜茶，因红糖有一定的活血化瘀作用，月经量较多的女性则不适饮用，避免造成月经量进一步增多。

通常建议女性在月经期不要服用妇科止痒片，主要的原因如下：1、妇科止痒片是中成药，含有活血化瘀的中药，如当归、茜草、鸡血藤等。月经期服用活血化瘀的药物，可能造成月经量增多，或者月经淋漓不尽的现象。对于月经量本身较多的女性而言，在经期如果服用活血化瘀的药物，还可能造成崩漏的不良状况；2、另外妇科止痒片中还含有清热解毒药物，比如蒲公英、败酱草、白花蛇舌草等。月经期通常要避免服用寒凉的药物，而清热解毒类药物基本上都属于寒凉性的药物。在月经期服用寒凉性的药物，可能造成痛经、经血排除不畅等不利影响。月经期本身是女性较特殊的生理时期，免疫力也比较低下。此时除药物的选择需要比较谨慎外，自身的生活起居也要较为注意，需避免受凉、感冒，也要注意营养均衡。

讲解医师：张婷婷  （主治医师）
就职单位：中山市人民医院生殖中心
做试管婴儿不是随便来两个人就可以做，首先要是国家承认的合法夫妻，有结婚证，还要严格符合试管婴儿的适应症，包括排卵障碍、输卵管性不孕，还有男方的中、重度少弱精、无精症，还有其他因为妇科疾病所导致的病理因素不能怀孕的。试管婴儿成功有两大因素很关键，首先是有可以发育成熟的健康卵泡，没有卵不行，有良好的宫腔环境，有足够厚度的内膜，这样胚胎才能在子宫内膜中着床生长。如果条件不合适，可以先咨询生殖专科的医生，先做好前期的处理，并判断是不是可以继续行试管婴儿的助孕技术。

定坤丹治疗月经不调的效果因人而异，需根据月经不调的具体原因或中医证型服用。如果是气血不足伴有少量瘀血内阻的月经不调，服用定坤丹有一定效果，因为定坤丹可滋养气血，同时有化瘀调经的作用。 但是临床上月经不调涉及的范围较广，原因也较多，如肝气郁结型导致的月经不调，临床表现为痛经、月经推迟，更建议这一类患者服用逍遥丸。还有部分肾虚导致的月经不调，这一类患者根据肾阴虚或肾阳虚，可能选用杞菊地黄丸或桂附地黄丸治疗。还有部分瘀血内阻但没有明显气血不足的月经不调，临床上更常用的是桂枝茯苓丸。

痛经严重喝中药是否能够根治，具体还需根据患者痛经的原因来决定，常见分析如下：1、疾病导致：对于严重痛经本身源于部分原发病，如子宫内膜异位症等，甚至患者已经形成较大的巧克力囊肿，可以发生扭转而导致急腹症的发生，此类痛经通常无法通过单纯的中药治疗来达到根治。临床对于巧克力囊肿，尤其是体积在5cm以上的巧克力囊肿，建议优先考虑手术治疗，而在积极治疗原发病后，可以通过采用中药的治疗办法来防止其复发，以及改善痛经等症状；2、其他原因：对于本身不存在任何妇科疾病的严重痛经患者，喝中药可能会得到根治。

通常情况下，建议痛经患者挂中医妇科。初次就诊的痛经患者，通常中医妇科医生会结合相关检查，明确患者是否合并原发性疾病，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等器质性病变，均可以引发痛经。而针对此类痛经的治疗，均是优先治疗原发性疾病，部分患者可能还要优先考虑手术治疗。针对临床较多患者的痛经并不是由原发性疾病所致，便需要通过中医的辨证论治进行治疗，如宫寒性痛经，经常采用温经汤来治疗。而对于瘀血内阻型的痛经，通常会用益母草颗粒、十味活血丸，或桂枝茯苓胶囊等药物。需要注意的是针对痛经的治疗，除可以使用中医的办法外，日常的饮食、起居也较为重要，包括饮食上尽量少吃寒凉性食物，多吃温热性食物，并注意休息、避免熬夜等。

中医治疗痛经的方法，常见有以下几种：1、药物治疗：中医治疗痛经仍然讲究辨证论治，如宫寒性痛经需采用温经散寒的办法，常用方剂是温经汤，而瘀血性痛经需采取活血化瘀的治疗原则，常用的药物有益母草颗粒、十味活血丸、桂枝茯苓胶囊等，或请医生根据自身情况来组方用药；2、艾灸：由于艾灸有比较好的温经散寒、活血化瘀作用，因此常用来辅助痛经的治疗；3、中药泡脚：对于部分存在轻微痛经的患者，医生有时会建议在非月经期坚持用中药来进行泡脚，如当归、艾草、红花等都是比较好的选择；4、针灸：临床比较常用的穴位，包括有关元、气海、血海、三阴交等。

逍遥丸对于肝气郁结型的卵巢囊肿，有一定治疗作用。但是治疗卵巢囊肿，无论是中药还是西药，如果患者以缩小囊肿或者完全消除囊肿为治疗目标，药物不一定能够达到。逍遥丸是疏肝、健脾、养血的中成药，对于肝气郁结型，即平时压力较大、情绪易急躁、失眠、食欲不振、乏力等肝郁气结、脾虚的卵巢囊肿患者，有一定的改善症状作用。卵巢囊肿的中药治疗，更偏重于症状改善，虽然有少数患者，由于卵巢囊肿体积较小，在服药后卵巢囊肿可以缩小或消失，但是并不能保证所有患者，都能达到使卵巢囊肿缩小或消失的治疗效果。

宫颈炎的中医辨证分型，临床常见以下几种类型：1、湿热下注型宫颈炎：主要临床表现是白带增多，而且通常颜色发黄，伴有特殊异味，同时可能还会有口苦、烦热等其他临床表现，还会伴有外阴瘙痒；2、脾虚型宫颈炎：主要临床表现是白带增多，但是颜色不一定是黄色，部分患者属于比较清亮的颜色，同时容易有四肢乏力、困倦等表现；3、肾虚型宫颈炎：白带通常颜色比较清，而且质地比较稀薄，量也比较多，同时还会伴有腰膝酸软、夜尿增多等症状。

外阴瘙痒不建议盲目使用妇炎洁，因多种原因可以造成外阴瘙痒，妇炎洁虽是一种中成药，但不是所有的外阴瘙痒都适合使用。当女性出现外阴瘙痒时，部分原因是妇科炎症造成，如霉菌性阴道炎，除外阴瘙痒外，典型症状还有大量豆腐渣样白带。建议到医院进行白带化验，确定霉菌性阴道炎后，需要每天用清水清洁外阴，而不是冲洗阴道内部，否则可导致阴道内环境菌群失调，同时还需要阴道给予克霉唑类的药。另外，注意霉菌性阴道炎需要夫妻同治，所以出现外阴瘙痒，应先到医院确定病因。