张大伟

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
引起眼睛或者脸水肿的原因有很多。根据原因的不同，将眼、脸水肿总体上分为生理性和病理性。生理性的水肿大多是由夜间睡眠不好，影响面部的血液回流，这种大部分是健康的，对于身体没有异常，常常自行消退。病理性的水肿范围很广，眼睛会出现红、热、痛，症状属于炎症性。还有可能是内在的疾病，包括脏器的病变，如心脏病、甲状腺的功能低下，或者有急慢性肾炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎等疾病。所以需要根据临床相应的检验、诊断，根据不同的症状去制定合理的治疗方案。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
随着年龄的增长，器官的功能在逐渐退化，导致脚肿的原因非常多，比如过度疲劳，导致腿部的血液无法回流，休息之后，过一段时间就会自行的消退。也有可能是肥胖导致的腿部的压迫过大，当然这是外界的原因。再有是季节性腿肿，这与身体的状况没有关系，也属于外界原因。其次，是心脏功能下降，因为随着年龄的增长，脏器各项的功能都在下降。还有可能是肿瘤，包括肾脏、肝脏，还是需要到医院里面做详细的检查。如果身体各方面正常，可以用按摩和冷热水交替泡脚，加快血液的循环，在外界辅助下对腿肿有好处，当然具体需要根据医生的意见和建议，做合理的治疗。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
蛋白尿是肾脏损伤的表现，长期蛋白尿对肾小球系膜伤害很大。患者在发现自己有蛋白尿的时候，要进行治疗。肾脏是人体的重要解毒器官，所以患者对于蛋白尿的治疗一定不要忽视。对于蛋白尿的治疗，最重要还是要结合患者的症状，分出证型选药，比如患者有眼干、舌燥、视物模糊、头晕、耳鸣、五心烦热，包括腰膝酸痛、口干舌燥、小便炽热、心烦口渴、失眠的情况等等，都属于肝肾阴虚型肾炎。这个时候，要结合临床的检验，是肾炎患者选药的基本原则。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
脚面浮肿是有很多原因导致的。首先要排除外界的因素，比如外伤等等。再有考虑是饮水量的增加，没有及时的代谢，也有可能导致水肿。再有最常见的就是肾功能的问题，肾性的浮肿，包括患有急性的肾炎或者是慢性肾炎，是由于肾的血流减少，包括水的潴留、毛细血管通透性的增加、尿中丢失的蛋白质太多，会造成血浆胶体的渗透压比较低，从而会导致凝聚引起的浮肿。还是需要结合临床医生的意见跟建议，在饮食上首先可以减少水的摄入量，根据医生的建议去相应的服用药物，包括饮食上可以多食用利水利尿食物。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
肾阴阳两虚的症状非常多，比如腰膝酸软、头晕、无力、耳鸣，包括听力下降，口干舌燥，经常感觉到比较渴，烦热，手心跟掌心有发热，晚上休息的时候可能会出大汗，大便干结等的一系列的症状。男子可能会出现遗精、阳痿、早泄，包括舌头看着比较发红，舌苔又少，舌苔发黄。肾阴虚表现为腰膝酸软、畏寒、怕冷、精神萎靡、小便不顺畅或者是有遗尿。男子会出现肾功能的下降，有阳痿、早泄。女子可能出现不能怀孕，有的时候还会出现水肿，特别是以下肢为重。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
肾阳虚的症状为腰膝酸软，四肢发冷，包括畏寒，就是怕冷，甚至还有水肿的出现，也就是这些症状如果出现我们可以对照一下。如果出现这些症状，可能就是肾阳虚的表现。肾阴虚也有一些表现，主要就是腰酸盗汗，发虚汗，包括头晕耳鸣等等。一定要结合具体的临床表现，结合医生的意见和建议。饮食当中可以多食用狗肉、羊肉，包括韭菜、泥鳅，进行食补。药物上可以先服用一些六味地黄丸，具体的药物还是要结合医生的意见和建议，千万不要自行盲目的去服用一些药物，这些必须要结合医生的建议和意见。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
肾亏，平时可以多吃黑色的五谷杂粮。比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、山药、黑木耳、枸杞等等。日常中也可以以中药材作为茶饮品，可以预防和改善治疗肾亏，还能调节人体的机理平衡，增强身体的抵抗力，极大地降低由肾虚引起的一系列并发症。比如平时可以用虫草、枸杞、杜仲等等。除了这些，平时还要有良好的心情，多做有氧的运动，都是有助于肾亏。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
肾虚，首先要分清楚是肾阴虚还是肾阳虚。如果是肾阴虚和肾阳虚，用药是不一样的。首先，可以从简单的症状来自我判断一下。比如肾阳虚会出现四肢发冷、腰膝酸软，甚至还有水肿，包括畏寒的症状，性功能不好；肾阴虚主要是烦躁、盗汗，虚汗、头晕、耳鸣。无论是肾阴虚还是肾阳虚，都会导致人的免疫力的能力的下降。所以说，首先可以在预防上面可以适当的补充良好的营养，增强户外的有氧的运动，这些都是对肾虚有很好的辅助的。具体的药物还是根据不同的症状，根据医生的建议去合理的用药，一定要去医院做相应的检查，不同的症状，不同的治疗。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
通过尿液检查有隐血、尿蛋白的异常，要考虑几种情况，因为原因很多。第一、要考虑有泌尿系统的感染，比如膀胱炎、尿道炎等。第二、要考虑是不是有急慢性肾炎、肾盂肾炎等一系列的情况，导致红细胞透过肾脏的过滤，比如急性肾炎、慢性肾炎、间质肾炎等。第三、泌尿系统损伤导致出血，隐血还是需要排除，手术刚做完等一系列的情况。一定要结合临床的检查，根据不同的症状合理用药，对症治疗。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
通过尿液检查有隐血、尿蛋白的异常，要考虑几种情况，因为原因很多。第一、要考虑有泌尿系统的感染，比如膀胱炎、尿道炎等。第二、要考虑是不是有急慢性肾炎、肾盂肾炎等一系列的情况，导致红细胞透过肾脏的过滤，比如急性肾炎、慢性肾炎、间质肾炎等。第三、泌尿系统损伤导致出血，隐血还是需要排除，手术刚做完等一系列的情况。一定要结合临床的检查，根据不同的症状合理用药，对症治疗。