张大伟

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
尿不尽首先考虑可能是神经调节的问题引起的，或者与肾虚有关系，这需要到医院里面及时就医，根据检查的结果分析原因。包括有尿血，指小便的尿色呈现淡红色或者红色。也可能是肾盂肾炎、肾结核、肾结石等引起的，可以做泌尿系统的检验，如尿常规、肾功能、泌尿系统的B超。一般考虑是由炎症、感染、肾结石引起的。明确炎症以后，可以用敏感的药物进行治疗。平时一定要注意保暖、个人卫生，少吃辛辣刺激的食物。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
尿酸高的症状是比较多的。患者会经常在半夜突然起病，因为关节疼痛导致不能完整的入睡。在早期可能会有单侧的关节炎，或者是双侧的关节炎，最为常见的就是踝部、手以及腕部、膝盖、肘部或者是足部其他的关节都会出现疼痛，而且病情会比较反复，也可能会出现关节红肿、发热，关节痛，或者严重的会出现关节活动受到限制。有的患者也会出现发热、不想吃饭、头痛、白血球增高等等一系列的症状。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
急性肾炎的治疗一般需要卧床休息，等到肉眼发现血尿消失以及水肿明显的消退、血压恢复正常以后，才能逐步的增加活动量。急性期应当给予低盐饮食，肾功能正常的患者不需要限制蛋白质的摄入量，但是氮质血症的时候应当限制蛋白质的摄入，并且以优质的动物蛋白质为主。如果存在感染，应当给予抗感染治疗，包括利尿消肿、降血压、预防心脑合并症，休息、低盐和利尿后，高血压的控制可服用降压的药物进行针对性的治疗。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
正常的尿液没有过多的泡沫。如果尿液中蛋白质含量比较多，由于表面张力的改变，排出的尿液会出现细小的泡沫，而且不容易消失，可能是尿路感染引起，具体可以去医院做详细的尿常规检查。平时的生活当中要多喝水，多排尿，适当可以增加营养，比如可以多吃牛羊肉、鱼类或者是虾类。一定要注意个人卫生，饮食当中还可以多吃新鲜的蔬菜和水果，适当运动，保持良好的心情，不要吃辛辣刺激的食品，不要喝酒。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
肾虚首先不要吃辛辣、过咸的、过高热量的东西。不要想肾虚就要大补，补品要看是什么补品，特别是饮品。如果是肾阴虚还猛补阳气，可能背道而驰。因为肾阴虚是阴不掩阳，内火虚浮，又猛吃上火的、滋养阳气的，肾虚一般都夹带脾虚，脾虚运化不开，只会增加身体的负担，使身体每况愈下。现在应该减轻脾胃的负担，吃清淡低热量，适量的运动，饮品要是注意避免脾胃上火的饮品。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
导致肾积水，最为常见的原因就是炎症或者是缺血性的瘢痕，导致局部固定或者是肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等等。也有可能会因为结石和外伤造成肾积水，主要是包括动脉静脉的病灶发生梗阻，女性的生殖系统病变，盆腔肿瘤、炎症或者胃肠道的病变都会导致肾积水。如果是前列腺增生或者是膀胱颈部的萎缩，尿道狭窄、肿瘤、结石，也都有可能会造成肾脏积水。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
西医里面讲肾脏不好，主要包括肾脏有器质性病变、功能性病变。器质性病变主要是指肾脏实质发生了病变，功能性病变是指肾脏本身实质没事，只是有些功能减退或者是不好用。这样的情况建议到医院里面做肾脏方面的相关检查，确定是肾脏器质性病变还是功能性的病变。如果是器质性的病变，建议在医院接受西医的常规治疗。如果是功能性的病变，首先，可以吃中药调理一下。其次，在生活当中可以多吃黑色的食物，比如黑木耳、黑芝麻、黑豆等。晚上用不超过45°的温水泡脚，同时可以双手握成拳，用手指搓后背腰处的肾俞穴。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
对于单侧肾囊肿，治疗上可以选择超声介入治疗，就是在超声的引导下，用细针经腹壁直接穿刺到病变的组织内，注入药液使病变的组织在原位发生萎缩、纤维化的治疗方法。这种治疗方法特点，很小的创伤，没有出血，不会有很大的痛苦，治疗非常安全，而且效果还是不错的，可以配合中西医结合的治疗方法。同时要在饮食上也要注意，不能吃一些过咸的食物或者腌制的，辛辣刺激性的食物也一定要避免，同时也要注意适当的休息，避免剧烈的运动。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
少量的尿结晶浑浊是属于正常的。平时一定要多喝水，也可能是近期服用某些药物引起的。如果是一直持续的增高，考虑是肾脏问题，最好做彩超检查。如果确诊，一定要多喝水。如果尿常规检查也发现结晶偏高比较明显，出现泌尿系统结石的可能性很大，主要是饮食和饮水的问题要注意。建议平时多喝白开水，适当的锻炼身体，做一些有氧运动。饮食一定要以清淡的为主，一定要低盐，控制盐的摄入量。多吃水果和蔬菜，特别是利尿比较好的水果，比如西瓜。蔬菜类的比如冬瓜一定要多吃一点。

讲解医师：张大伟  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院肾内科
脚部浮肿导致的原因非常多，包括外界，内在的原因，包括饮食上以及是否有过度劳累，都有可能导致脚部浮肿，可见于心源性疾病、肾脏疾病引起的水肿，包括淋巴回流受阻、低蛋白血症，严重肝硬化以及呼吸系统疾病等。首先，一定要及时到医院做详细的检查，确诊病因才能对症治疗。其次，也考虑是心脏方面的问题引起，最好再检查心电图和心脏彩超，看是否有心脏方面的原因。再次，也不排除有痛风的可能性，也建议检查尿酸，看是否有痛风。具体需要结合医生的意见和建议，做详细的检查，根据不同的症状，进行合理的用药以及治疗。