张人玲

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
药物性甲减的临床症状有记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿、手掌发黄、脚掌发黄，女性患者会出现月经紊乱，以月经量增多为其表现。累及到心脏时可发生心跳减慢，重症患者会出现心包积液。\n药物性甲减主要是指口服抗甲状腺药物过量，核素碘-131治疗以后，以及甲状腺切除了一部分组织所导致的。药物性甲减与普通甲减在症状上没有特殊的区别，发生甲减时可以给予左甲状腺激素替代治疗，上述症状会逐渐减退。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
甲减患者健康饮食即可，不宜自行服用推销的含有甲状腺激素的保健品。保持适当的碘的摄入量，既不能缺乏，又不能过量，碘缺乏和碘过多，对甲状腺激素的合成都会造成抑制影响。碘缺乏时甲状腺激素合成原料不足，碘过量造成甲状腺激素释放减少，因为有竞争抑制性的作用。\n甲减的患者在饮食中可以多选用蛋白质的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，包括瘦肉、蘑菇、百合花、胡桃肉、枸杞子等。正确的应用左甲状腺激素替代治疗，在治疗的过程中经常去医院检查甲状腺激素水平，既不能过高也不能过低。如果甲状腺激素使用过多，容易造成药物性甲亢，如果使用不足，又容易造成甲减，治疗效果不好。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
甲减自愈多见于亚急性甲减，亚急性甲减是病毒感染所导致的甲状腺非细菌性感染性疾病，由于病毒感染患者出现上呼吸道感染的症状，随之出现颈部的不适、包块，早期出现一过性甲亢的症状，由于病毒破坏了甲状腺壁，使得甲状腺细胞壁破坏，甲状腺激素释放入血。\n中期出现一过性甲减，这是由于新的激素没有和成旧的激素已经耗竭，然后到达恢复期。80%的亚甲炎患者都可以恢复至正常，整个周期为2-3个月左右。亚甲炎是病毒感染性疾病，大多数患者都不需要特殊的治疗，只是给予对症治疗，对于重症患者可以给予肾上腺皮质激素的治疗，只有少数的患者大约3%，可发生永久性的甲减。