张亮

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
肩膀康复训练方法有很多，最主要的是看针对什么情况。因为有肩关节置换术后的康复、肩关节内骨折术后康复、肩周炎术后的康复，还有肩周炎的康复治疗，针对每一个问题，都有相对应的康复训练方法。\n但是很多问题都有一个共性就是肩关节僵硬、活动受限，针对这种情况，会采取一系列的康复训练方案，比如被动的进行康复训练，特别是初期，患者肩关节功能很难活动到位，就需要康复治疗师进行康复训练，包括带领患者进行肌肉收缩训练、康复师给患者肩关节进行被动各个方向的牵拉、给患者应用理疗设备，包括冲击波、超短波、超声波等方法，来帮助患者的肩关节运动后产生的炎症消退和帮助松解粘连。所以建议还是要到专业康复机构进行专业康复训练，当然如果患者只是简单的肩周炎，病情很轻，患者可以自己进行康复治疗，包括手指爬墙、肩关节各方向甩动、自己主动功能训练，都可以。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
晚上睡觉穿收腹裤可以明确的答复，一定不好。睡觉的时候是一个放松的过程，无论从中医来讲，还是从西医来讲，睡觉都建议穿宽松的衣服，所以不建议穿收腹裤。穿收腹裤的目的一定是想减肥减肚子，减肥减肚子不是靠收腹裤的外力来解决，一定是通过自身锻炼来解决，包括做减脂运动，像游泳、TABATA训练、跑步，都有一定的作用，而不是靠收腹、束腰，靠这些来进行减肚子不科学。\n长时间的收腹、长时间束腰也不利于局部血液循环，可能会造成局部的肌肉损伤，可能会造成局部新陈代谢不好，会引起不好的后果。所以不但晚上不建议穿收腹裤，即使在平时，也不建议穿收腹裤之类的衣服。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
作为一名中西医结合的医生，没听过涂白醋能够增长胸肌，很明确应该不能。\n首先想胸肌怎么增长，白醋有什么作用，肌肉特别是胸肌，一定要通过专业的训练或者专门的训练，包括肌肉等长收缩、肌肉对抗阻力训练，来增加肌肉的容量，从而提高肌肉，增长胸肌。涂白醋一定不行，醋的性质是酸和涩，酸、涩的主要作用是收敛，很明显没有增加肌肉生长的作用。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
面瘫的康复训练方法主要是针对面瘫症状，进行相对应的康复治疗，可以从上往下来，可以锻炼眼睛周围的肌肉。因为面瘫的患者眼睑闭合不全，但是多半也有一定的活动能力，就可以鼓励患者进行眼睛主动活动。往下可以进行患者面部功能锻炼，包括鼓腮、吹气，也可以借助口香糖积极鼓励患者，用患侧，也就是面瘫侧口腔来咀嚼口香糖。可以鼓励患者叩齿，也就是叩击牙齿。\n除了这些主动的功能训练以外，还是不能忽视医院正规的相应治疗，包括理疗、针灸，甚至激素类的药物，都不能忽视。所以面瘫的治疗，既要积极的寻求医院的专业治疗，也要积极的自行康复训练。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
这个问题可能是要问神经损伤以后的康复训练方法，比如脑梗塞、脑出血等疾病后期会出现偏瘫的症状，可能是问这个问题。偏瘫的康复训练方法有很多，最主要的是看功能障碍，有些患者会出现吞咽功能障碍，就相应的进行吞咽的康复训练，包括用冰块刺激咽部、用低频电刺激咽部，来进行咽部的收缩，就可以促进吞咽功能的恢复。\n还有肢体功能的障碍，又分上肢和下肢，由于上肢恢复要更慢，而且上肢又涉及到手，而手的功能又是很精细功能的器官，所以训练的时候就额外把手功能训练和作业疗法提炼出来，进行专业的功能训练，下肢就进行行走的功能训练和诸如蹬车等力量的功能训练。所以神经损伤的康复训练，是一个很综合的训练，也是很科学的训练方法，不建议患者进行自己的功能训练，而且也确实是自己训练的效果不好。所以更希望患者能够在出现问题的时候，到医院康复科进行更专业的康复训练。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
锻炼的最佳时间段一般推荐为清晨日出后，以晴天的时候为标准。特殊强调的是清晨日出后，而不是具体的某一个时间段，比如没有确定为早上6-7点，还是5-6点。因为四季当中日出的时间不一样，而各个地方日出时间也不一样，所以就以简单古人的方法为准。\n所谓的日出而作，日落而息，完全符合人体，以及四时的运行规律，这个规律也最让人体舒服，最符合人体的规律。所以建议不管是工作也好，学习也好，运动也好，还是遵循自然界的规律，只有这样才能够精力充沛，才能够身体健康，以致寿数能够达到一定的程度。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
做深蹲确实有壮阳的作用，但是一定要选择科学的方法进行深蹲。\n首先进行深蹲这个动作不但可以锻炼下肢肌肉的力量，同时也可以有效锻炼会阴部肌肉。特别是下蹲的时候，可以坚持3-5秒钟再起身，就能够有效激活会阴部核心肌群的肌肉，就能够有效增强会阴部新陈代谢，能够有效提高会阴部肌肉的力量，就能够有效提高性生活的能力，也就是所说的壮阳。但是，进行深蹲的时候，也要注意保护膝关节和髋关节，要掌握、要遵循循序渐进的原则，不要过度训练，而导致髋关节和膝关节的损伤。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
脑干出血的康复训练主要是分期治疗，初期患者处于昏迷状态，主要是给予患者被动康复训练，包括治疗师或者护理人员，给予患者各关节功能锻炼，给予患者翻身、叩背、吸痰，主要是这些康复训练。患者苏醒的时候，患者还不能站立，给予患者被动关节和主动关节活动相结合的运动方式，还可以借助站立床，让患者能够被床带着进行双下肢行走训练。\n当患者能够坐轮椅慢慢站起来的时候，能够慢慢行走的时候，就由专业的康复治疗师带着患者进行专业的运动训练、行走训练，还需要由其他的治疗师带着患者进行手功能的功能训练。如果有吞咽障碍，还需要有吞咽训练，以及言语训练等。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
每天坚持晨跑有非常好的作用，对人体身心都有非常良好的促进作用。早晨的时候空气清新，人们起床精力比较充沛，进行晨跑这项有氧运动能够明显提升人的体力和耐力，进而能够提升人的心肺功能。心肺功能提高，体力体力耐力提高了，能够更好的让人的专注力和精神状态有非常好的促进作用，让工作和学习能够更加的精力充沛。\n清晨跑步的时候由于空气清新，这个时候跑步人处于非常愉悦的状态，久而久之人的心态会变得越来越好，所以晨跑是一项非常好的作用。而且通过晨跑还能够培养人持之以恒的能力，或者持之以恒的品质，所以非常建议进行晨跑。

脊柱骨折最常见的两个部位，活动比较多的位置和交界应力比较薄弱的地方，比如颈椎，出现车祸活动度比较大，关节解剖的特点特别容易发生颈椎骨折脱位。胸腰段也是骨折好发的位置，主要在胸12、腰1最常见，是结构上的转折点，胸椎后凸，腰椎前凸，胸腰段正好是前后凸交界的地方，从上面掉下来高速坠落，应力集中在胸12、腰1。其它部位像腰4/5、腰5/骶1，因为力学因素决定，骨折的发生相对比较少。