张亮

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
太晚跑步不是太好，特别都晚上十点了，对于普通人应该是入睡的时间。晚上的时候天比较黑，也不是很安全，而对于人体，人体的经气也趋向稳定，经气的运行也是以三阴经为主，所以对于人体的自然规律，晚上十点或者晚上应该是处于安静的状态，处于入睡的状态，所以这个时间段跑步不符合人体的生物钟规律。\n什么时候跑步为好，大部分人或者专业人士还是推荐早上跑步为好。如果实在是由于一些原因只能晚上跑步，也建议略早，比如晚上6:00-7:00，跑步能更好，也能够留下缓冲的时间，能够顺利的入睡。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
没有什么运动专门用来减肚子，因为减肚子只是全身减脂运动的一部分。如果不进行全身的减脂运动，只是做卷腹等简单动作，比如仰卧起坐，作用不会太好，不会有立竿见影的效果。所以建议一定要进行全身减脂运动，包括跑步、Tabata。跑步是一个比较舒缓的运动，也不用进行快跑。\nTabata是一个比较剧烈的运动，是在一个短时间内，四分钟左右可以做7-8个动作，快速做这些动作可以进行快速的燃脂。动作包括开合跳、登山跑、俯卧撑、高抬腿、弓箭步、波比跳等，大概由这些动作来组成，每次可以看情况、自己身体状态，看看做几组或者一组做多少次。在全身运动的同时，可以做专门卷腹的训练，包括刚才说的仰卧起坐、平板蹬车、平卧高抬腿等，都可以专门对腹部肌肉进行锻炼，同时建议还可以配合做平板支撑。这些动作做下来了，不但是腹部肌肉能够得到锻炼，全身脂肪也会得到充分的燃烧。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
肩关节脱臼有全脱臼和半脱臼，全脱位大部分是因为外伤，包括车祸、摔伤，而脱位又分前脱位和后脱位，就需要进行复位。医生给患者复位后如果不并列有骨折，在复位以后固定就可以，固定4-6周，固定去掉后进行肩关节功能训练，包括各个方向训练、肌肉的训练。如果合并骨折，固定的时间就要延长。\n半脱位可能是有肌肉萎缩，特别是有偏瘫的患者，偏瘫的患者会合并有肩关节半脱位，就需要进行肩关节反复耸肩等功能训练，能够帮助偏瘫侧肩关节半脱位的缓解。所以一定要看具体情况是什么，只有确定了病情才能确定相应训练方法，而且建议一定要到专业医院、专业康复训练机构来进行康复训练，或者在专业医生或者治疗师指导下进行康复训练。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
脑干出血的康复训练主要是分期治疗，初期患者处于昏迷状态，主要是给予患者被动康复训练，包括治疗师或者护理人员，给予患者各关节功能锻炼，给予患者翻身、叩背、吸痰，主要是这些康复训练。患者苏醒的时候，患者还不能站立，给予患者被动关节和主动关节活动相结合的运动方式，还可以借助站立床，让患者能够被床带着进行双下肢行走训练。\n当患者能够坐轮椅慢慢站起来的时候，能够慢慢行走的时候，就由专业的康复治疗师带着患者进行专业的运动训练、行走训练，还需要由其他的治疗师带着患者进行手功能的功能训练。如果有吞咽障碍，还需要有吞咽训练，以及言语训练等。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
仰卧起坐这个运动很多人认为它损伤腰部，从个人的经历或者经验来说给大家一些建议，做仰卧起坐的时候，在起坐的过程中腹部一定要用力，而不是要靠其他的力量。如果腹部用力的同时，双髋以及腰部一定要绷紧，这样能够有效的保护腰部。\n到坐起来或者是接近坐起来的时候，腹部和腰部一定不要放松，不要让腰顺着起坐的动作而自然卷曲，最好在快坐起来时腰部绷紧，保持直的状态，这样才能够有效保护腰部。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
康复训练的好处显而易见，康复的远期目标，也就是康复的最终目的，就是促进患者回归生活，回归工作和学习。在整个疾病过程当中，就需要康复来加快过程，加快达到这个目标。\n康复可以让疾病加速恢复，并且按照正确的方向进行恢复，比如脑血管疾病恢复期。如果不遵循科学的方法进行康复，可能就会出现神经和肌肉的错误应答，养成错误的功能习惯，患者可能就形成一个不良的功能，甚至形成功能障碍，影响日常生活，所以说康复对于疾病的恢复有至关重要的作用。\n康复训练也可以让患者接受手术以后能够快速的康复，也就是现在主张的加速康复外科。加速康复外科主张手术的微创化，主张手术以后尽早拔管、尽早进食、尽早下地、尽早出院，以达到让患者加速康复的目的，所以说这些都是进行康复的好处。

自发性气胸患者术后常留置胸腔闭式引流管，置管期间患者需多咳嗽、多深呼吸、多做肺功能锻炼，以促进胸腔内积气、积血的及时排出，体外可以促进肺复张，争取早日拔管。 拔管以后喊着可以适当活动，但是运动要循序渐进，从最初慢走到逐步慢跑，在力所能及范围进行轻体力劳动。一般不建议患者在术后短期内立即开展对抗性和高爆发性活动，比如打篮球、踢足球等运动。气胸术后患者不需要忌口，在饮食方面可以清淡，以高蛋白为主，健康营养均衡。老年人需要预防便秘，多进食粗纤维、易消化的食物。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
肩膀康复训练方法有很多，最主要的是看针对什么情况。因为有肩关节置换术后的康复、肩关节内骨折术后康复、肩周炎术后的康复，还有肩周炎的康复治疗，针对每一个问题，都有相对应的康复训练方法。\n但是很多问题都有一个共性就是肩关节僵硬、活动受限，针对这种情况，会采取一系列的康复训练方案，比如被动的进行康复训练，特别是初期，患者肩关节功能很难活动到位，就需要康复治疗师进行康复训练，包括带领患者进行肌肉收缩训练、康复师给患者肩关节进行被动各个方向的牵拉、给患者应用理疗设备，包括冲击波、超短波、超声波等方法，来帮助患者的肩关节运动后产生的炎症消退和帮助松解粘连。所以建议还是要到专业康复机构进行专业康复训练，当然如果患者只是简单的肩周炎，病情很轻，患者可以自己进行康复治疗，包括手指爬墙、肩关节各方向甩动、自己主动功能训练，都可以。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
可能要问腰5骶1突出的锻炼方法，推荐几种方法，有倒着慢走、平板支撑、游泳、燕飞。具体说来，倒着慢走就是一定要慢走，一定要保证自身安全，在这个前提下来进行，在一个安全的环境中预防摔倒。平板支撑比较简单，就是双侧前臂弯曲，把自己身体支撑起来，做这个动作的时候可能会很累，所以要根据自己的身体情况来决定。游泳也是，要看自己的体力。\n燕飞这个动作是处于俯卧位，同时头部和四肢抬起，使身体形成一个反弓状态，类似于燕子起飞的姿势。这些动作的核心都是让腰部形成向前去的一个趋势，就能够有让椎间盘还纳的力量，能够对腰部有良好的保护作用和锻炼的功能。

讲解医师：张亮  （副主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院康复医学科
截肢后的主要功能障碍主要是看截肢的部位，如果是上肢，功能障碍主要体现在手功能的缺失，如果是单侧截肢，就积极的给予患者残端进行康复训练，以争取能够让残端对健侧起到辅助作用，能让患者拥有一定的日常生活能力。如果是双侧都截肢，能够恢复日常的生活能力就比较困难了。如果是下肢的截肢，功能障碍主要体现在行走、站立、跳跃功能的缺失。\n单侧截肢恢复比较容易，可以利用假肢来恢复日常功能。如果是双侧，残端和假肢的配合可能会更困难，就多多训练患者，利用拐杖、轮椅进行床与卫生间，与工作场地的转移，以争取让患者能够达到自理，尽量正常的日常生活和工作。随着科技的发展，也会有更多、更好的假肢，甚至是自动化机器人，来帮助患者恢复正常的工作和学习。