开眼角

开眼角手术成功可使眼睛锦上添花，显得精神。但内眼角处结构较精细复杂，稍微不慎可发生较多并发症，常见并发症有以下几类： 1、矫正不足即内眼角处开得不够大，做完手术后有内眦赘皮，如影响不大，可不管，如感觉欠美观，可再次手术进行矫正； 2、矫正过度即整个泪阜全部暴露，此时会显得人较老、较凶，手术时尽可能避免此种情况发生； 3、色素沉着，因内眼角处皮肤较薄，如手术中损伤皮肤或术后有血肿，或患者术后用含有色素化妆品，均可引起眼角色素沉着； 4、疤痕形成，开眼角手术如手术方式选择欠佳、术中缝合欠佳、患者属于疤痕体质、术后护理欠佳，均可导致疤痕产生； 5、切口线两端有隆起，术中处理切口两端欠佳，或手术后护理不到位，可导致手术后伤口两端有隆起； 6、下眼睑退缩，缝合时因缝合位置不对、切口对合欠佳、皮肤缝合时张力过大，可引起下眼睑退缩，下睑退缩后，眼球与眼睑之间贴附欠佳，引起眼睛干燥问题。 故开眼角虽然是小手术，但一定找较专业、靠谱的医生进行。

开眼角与双眼皮和眼袋手术相比，更易留疤，大多数人半年后疤痕慢慢开始变得不明显，一年后大部分人均较接近正常皮肤颜色，但有一部分人术后疤痕一直较明显。产生疤痕增生与患者体质及医生操作有关，患者如皮肤较白，疤痕会更轻；医生选择手术方式不同，疤痕产生情况不同。另外，在缝合时此处有无张力，切口方向和皮肤纹理是否一致，医生缝合技术，皮边缘对合是否较好，采用缝针缝线情况，这些均影响疤痕严重程度。 减少疤痕增生，可在拆线后一星期使用抗疤药物，一般用3-6个月。如半年后疤痕还较明显，可局部热敷按摩，继续进行观察，亦可用激光祛除疤痕。如疤痕较明显、增生较严重，此时可考虑手术切除增生疤痕，采用无张力美容缝合。但手术本身亦是一种损伤，可造成新疤痕，针对增生进行处理之前，一定要明确有无必要进行手术。

内眦赘皮的矫正方法是把内眼角处多余遮挡眼球部分皮肤向鼻侧做牵拉，使泪阜暴露。手术时需把睑板前异常牵拉的轮匝肌松解，必须做切口。如双眼皮和开眼角同时做，有些人会通过双眼皮切口对内眦进行处理，但此效果并非较好。 大部分纳米无痕开眼角是在靠近睑缘的部位，顺着皮肤纹理做较小切口，长度在2mm左右，把皮下异常粘连的轮匝肌进行充分分离，把内眦韧带折叠缩短，再将切口进行缝合。因此，手术并非完全无痕迹，仅是把切口选择在一个较隐蔽的位置，同时因切口较小，术中所用工具较精细，术后疤痕并非较明显。 但该手术有缺点，如切口太小、手术操作不方便、分离范围有限、矫正力度有限。轻度或中度内眦赘皮可用此方法进行矫正，内眦赘皮较严重，建议做传统VY法或Z字法，效果会更好。此外，疤痕体质人群可产生较明显疤痕。

开眼角包括开内眼角和开外眼角，开眼头是指开内眦，即开内眼角。临床正规的医院，一般不选择开外眼角，因外眼角可供打开的距离较短，且多数患者术后易重新形成粘连，粘连后，可导致外眼角的形状变钝。正规医院的整形外科医生主要开内眼角，开内眼角主要针对于内眼角有内眦赘皮的患者，往往 开内眼角手术与双眼皮手术同做。

开眼角打麻药是会产生轻微疼痛的。任何手术开刀都会有疼痛感，打麻药的过程也可产生疼痛。但是一旦麻药产生作用，整个手术过程均无疼痛感。因为开眼角手术较为细小，所以麻药足量以后，维持时间较长。打麻药时选择较细的针，通过缓慢注射，让麻药一点点的渗入到切口内，因此疼痛过程较短；同时术后结合冰敷，病人一般均无明显的疼痛感觉。

开眼角的手术通常与双眼皮同时进行，双眼皮的切口通常是5-7天拆线。具体的拆线时间因人而异，与患者术后的恢复情况有关，拆线前后，患者应该与主刀医生联系，征求医生建议，有利于伤口愈合。拆线3天后患者可以正常用水洗脸，同时拆线之后的3个月内禁止辛辣刺激性食物，并且需要合并抗疤痕的药物进行治疗，从而达到更好的效果。

开眼角的费用，每个医生和每个医院的费用不同。通常开眼角的费用和双眼皮的费用是分开的，开眼角的费用又分为开内眼角费用和外眼角的费用，其与医生的级别、采用的方法以及不同医院有关，费用10000元左右。公立医院，开眼角的费用是3000-5000元，开眼角的手术工艺比较复杂，与医生的设计方案水平相关，能够体现出医生的技术水平。

开大眼角存在一定风险，所谓的开大眼角是矫正内眦赘皮导致的眼裂短小。如果把内外眼角做手术拉开，可能会产生一些并发症，比如粘连、两侧眼睑不对称、睑裂不对称，还有疤痕、睫毛外露问题等等。内眦赘皮手术本身是一个安全的手术，但眼角开大手术要慎重。

开眼角术后7天左右可以拆线，拆线之前需要注意手术部位的清洁，可以用棉签擦拭眼角分泌物或者涂抹抗生素软膏，防止引起伤口感染；拆线后1个月内可能出现瘢痕红肿、发硬，可以适当涂抹抑制瘢痕增生的药物，配合热敷、按摩；多数求美者术后瘢痕在2-3个月恢复到正常皮肤状态。

开眼角手术后局部会有疼痛等不适感，或者出现睁眼时周围皮肤发紧，建议一个月之内不要戴隐形眼镜，以免造成角膜磨损或者引起结膜充血；术后一个月可以戴隐形眼镜，但要适当控制时间，建议配合使用眼部护理药物；术后三个月，局部疼痛等不适感完全消失后可以正常戴隐形眼镜。