干眼症

干眼症会复发，干眼症本身是慢性疾病。如果用眼过度、乱用眼药、眼部不良刺激、长期熬夜，过度用电子产品、手机、电脑、电视等都会导致干眼症复发，所以需要避免造成干眼症的原因。 如果干眼病复发也不要太担心，只要去医院正规治疗，都可以减轻症状、缓解痛苦。平时用眼一定要注意，不要过度用眼，不要过度使用电子产品，尤其是手机，晚上不要熬夜，不要在关灯的情况下一直看手机。

干眼症治疗建议越早治越好，因为越早治效果越好，越早治治疗时间越短，越早治疗预后越好。如果早期治干眼症部分患者可能半个月或一个月就能好，如果治的晚，部分患者有一年或者两年才来看病，这样治疗效果不太好，而且治疗周期所用的药还有治疗方法越多，效果也没有发病一个月的患者效果好。所以医生建议越早治疗效果越好，越早治疗预后也较好。 如果是睑板腺功能障碍所导致的干眼症，首先要治疗睑板腺的问题，可以按摩、热敷。如果是泪液分泌不足或者泪液质量不好导致的干眼症，可以用人工泪液替代，比如玻璃酸钠滴眼液、卡波姆滴眼液。严重时可以选择环孢素类、泪小点栓塞、手术治疗，或者中医中药的治疗效果也不错。

眼睛干涩、眼胀最常见原因是干眼症和视疲劳。干眼症在临床上比较多见，患者有眼睛干涩、异物感、流泪、烧灼感和眨眼，视疲劳患者会眼睛憋胀、酸困、眼睛不能久视。 眼胀除了临床上常见的干眼症和视疲劳以外，还需排除青光眼高眼压所导致的眼睛憋胀，所以要给患者进行眼压测定，如果眼压测量后是正常，才可以考虑视疲劳。如果眼压高且伴有头疼、眼疼的症状，就要考虑青光眼，需要按青光眼的治疗方案进行治疗，不能单纯考虑视疲劳或干眼症造成。

干眼症是相对慢性疾病，发生干眼症后会有干、涩、痒眼睛酸、怕光等症状。治疗轻度干眼症，注意休息，减少电子产品应用，局部药物治疗，可能在一定时间比如2-3周后会有所缓解。 工作疲劳、应用电子产品较多、熬夜时，干眼症可能反复发作，反复发作后要进行下一轮治疗。对于严重干眼症，可能要进行睑板腺治疗，其物理治疗和局部药物治疗，治疗根据情况不同，治疗周期也不同，一个月、两个月、三个月或有些药物可能常年应用，也就是不间断应用，如人工泪液，和人泪液成分相近，不用担心长期应用药物副作用。疾病造成危害要远大于药物副作用，有些干眼症需长期治疗。

干眼症分为轻、中、重三种类型，眼睛干涩、疲劳、视觉不稳定都属于轻症的干眼。如果是比较严重的干眼，一般都会有特殊原因，比如免疫系统疾病，风湿免疫因素引起来口干、嘴干等，腺体分泌异常引起的干眼症，还有酸碱烧伤对眼表的创伤，神经系统疾病、甲亢等会导致特别严重的干眼。 严重干眼原因比较确切，后果比较严重。严重时会引起角膜软化、角膜干燥、角膜溶解，甚至引起失明。但是对于一般患者完全达不到以上程度，也不会有失明或者其它风险。治疗也相对简单，但是干眼症的治疗是比较漫长的过程，所以要给予重视。

干眼症目前在临床上非常常见，干眼症有很多治疗方法，药物治疗分为中药治疗和西药治疗两大类。大部分是西药治疗，西药治疗以缓解眼干涩、疲劳眼药水为主，眼药水要注意有没有含防腐剂，含防腐剂眼药水，长期点眼会对眼表造成影响，副作用主要是影响眼表角膜上皮。 而不含防腐剂的眼药水，副作用相对少，这两者主要看瓶大小，含防腐剂瓶比较大，不含防腐剂是单支小瓶包装。中药对于干眼症治疗副作用更少，相对安全。

干眼症包括眼局部原因和全身原因，合并较多危险因素，具体如下： 1、年龄：干眼症以中老年女性居多； 2、和激素有关； 3、工作环境：比如常使用电脑或手机工作的人，尤其是IT行业的人员，称为视频终端综合征，会导致干眼发生率增高； 4、药物：比如抗抑郁的药物、降血压的药物，都可以导致干眼症发生； 5、全身性疾病：比如糖尿病、红斑狼疮以及干燥综合征，都可以导致干眼症。

干眼症患者的按摩，既可以病人自己在家进行按摩，也可到眼科医疗机构进行专业的按摩，其效果会不同，在医院里的效果可能更好。但日常也可以做眼睑按摩，因为睑板腺功能障碍可能是由于睑板腺开口阻塞，引起睑脂分泌减少，导致泪液蒸发过强，形成眼睛干涩、泪膜不稳定的表现。患者在家里可以尝试用热敷眼贴或热毛巾，主要作用是疏通睑板腺，使睑板腺睑脂溶解，更好地排出。这时再轻轻按摩眼睑，可能会促进睑脂排出。 专业的眼科机构有几种方法： 1、手工按摩，通过借助器械，按摩睑板腺专门的镊子或玻璃棒进行睑板腺按摩； 2、与国际接轨的设备，如热脉动治疗仪，可边加热边按摩十几分钟，病人的舒适度也非常好，可以让睑脂排出更顺畅。

如果是年轻人出现眼睛干涩导致的干眼症，多半是因为长时间使用电脑、手机，瞬目运动减少，导致泪液蒸发过快引起。出现此种情况，一定要减少使用手机和电脑的时间，多进行瞬目运动，并辅助使用人工泪液进行治疗。当然，少使用手机、电脑是主要治疗办法。 老年人出现眼睛干涩，通常是因为老年人生理机能下降，泪液分泌减少导致。此时可能要使用人工泪液进行替代，需长时间使用人工泪液，服用鱼肝油，以及含维生素A类的药物进行治疗，同时进行眼睛热敷、局部按摩等治疗。

干眼症是由于眼睛表面上的泪膜过早缺失或断裂而造成眼睛干涩、刺激等症状。泪膜是由三层组成，水分、脂质、黏蛋白。水分由泪腺和副泪腺提供，脂质来自睑板腺，黏蛋白来自结膜的杯状细胞。 对于50岁以上的女性和干燥综合征的患者是由于泪腺功能减退以后引起的干眼症，只能通过药物进行改善。而年轻的患者大多是因为长期使用电脑、手机以后造成的干眼症，绝大部分是由于蒸发过快、睑板腺功能障碍所造成，在治疗的过程中可以减轻或治愈症状。但是如果继续使用电脑和手机，不注意用眼卫生，还是会反复引起干眼症的发生，所以非常难以治愈。而因为黏蛋白缺失所造成的干眼症主要是烧伤类的病人，此时治疗更为棘手，所以眼干燥症比较难以治愈。