干眼症

干眼症是眼睛表面各种原因造成的眼表泪液不足或者缺失。对于该病治疗最常见的是应用眼药水，但有的眼药水中有防腐剂，在使用后可能会引起眼表损伤，所以会考虑使用没有防腐剂的眼药水治疗干眼症。 目前也可应用泪点栓治疗干眼症，将泪点栓放到患者的眼皮内，半年左右就可以吸收。所以患者使用眼药水后如果效果不好，可以考虑用泪点栓进行治疗，但是大部分人往往在使用眼药水后即可治愈。 干眼症与工作、休息不好、熬夜、长期使用电脑有关，所以日常生活中要注意自己的用眼卫生，以免发生干眼病。

干眼症一般是因为用眼不良习惯造成，例如过度用眼，尤其是长时间专注玩游戏、看电脑时，眼睛多会更加干燥。若是由于上述原因引起，首先需要培养良好用眼习惯，同时调整作息时间，避免熬夜、通宵玩游戏等，多可以一定程度缓解眼睛干燥。 如果出现严重干燥时，可以通过滴人工眼泪缓解，还可以进行泪小点栓塞治疗，让眼泪存留在表面时间延长，减慢流到鼻腔时间，通过该治疗，基本能够缓解眼睛干眼症症状。所以，得了干眼症后，需要分析具体原因，进行综合治疗。

眼干眼涩主要是因为发生干眼症，干眼症的发生主要是存在以下几点原因： 1、眼部原因：例如用眼过度、眼睛干涩，用眼过度会导致眨眼几率减少，加快泪液蒸发，或眼睛表面存在炎症，发生睑板腺堵塞、睑板腺功能障碍，可以引起干眼症的形成； 2、全身情况：例如干燥综合征、糖尿病或自身免疫性疾病等，也可以引起干眼症； 3、其他因素：更年期妇女因为激素水平降低，也可出现干眼症。

若患者早上起床眼睛干涩，且眼睛内部存在沙粒状异物，多见于干眼症。干眼症是指眼泪分泌量减少，或眼泪蒸发过快，导致眼睛干涩的形成以及引起相关症状。 患者在夜间睡觉时，分泌眼泪的细胞功能处于比较低下的状态，这时眼泪的分泌量减少。患者在经过长时间睡眠后，眼睛就会特别容易干燥，症状较为明显者甚至会出现异物感，这时可以应用人工眼泪来缓解状况。

干眼症主要表现眼睛局部不适，病人主诉眼睛干涩、怕光、流泪、眼红，还有眼睛疲劳、视力下降和视力不稳定，眼睛还会伴随有全身症状，有一些人会有视疲劳的症状、眼疲劳的症状或者想打瞌睡的症状，都是干眼症的早期症状。 严重的干眼症会引起眼睛功能障碍，引起角膜上皮损伤、角膜雾状水肿，会引起视力下降，需要通过手术治疗。

干眼症除了病人不适的主诉以外，严重的干眼症会引起角膜上皮损伤，最大问题是视力损害，干眼症要值得重视，尽量保护好眼睛。干眼症的主要并发症，除了病人怕光、流泪、干涩、不舒服的主诉以外，比较严重的就会引起角膜上皮损伤，是角膜病的范畴，角膜上皮损伤、角膜混浊，最终会引起视力下降，是最严重的并发症。 出现干眼症严重的并发症，除了人工泪液补充、物理疗法以外，还要采取手术的方法保护角膜的眼表组织，避免更严重的并发症。

干眼症患者可以接种新冠疫苗(新型冠状病毒疫苗)。流行性调查显示，正常人群中，40%有干眼表现，符合干眼症的诊断标准。干眼症患者在门诊较多见，部分人因日常应用电脑等电子产品较多，生活、工作都离不开手机和电脑，干眼现象越来越普遍。包括新型冠状病毒肺炎疫苗在内的其它疫苗类型，通过产生免疫抗体反应调动系统免疫，进行疾病预防，对局部免疫影响并不明显。且这类防御相关免疫反应不会造成局部明显影响，较少调动全身剧烈炎症反应。所以干眼症患者较多，包括近视眼人群，但和疫苗相关的继发反应并不明显相关。干眼症患者不用特别担心，接受疫苗后和正常人群并没有明显差异，在全身方面并没有明显不同。

干眼症属于可以治愈的疾病，多与患者日常用眼习惯改变有关。目前随手机和电脑普及，发生干眼症人群也逐渐增多，尤其冬季空气较为干燥，而夏季多数人长时间待在空调房内，均可造成环境性干眼症。对于上述患者而言，首先需要改变环境以及改变自身用眼状态，尽量避免长时间注视电脑和手机，避免长期配戴隐形眼镜。在去除导致干眼症的诱因后，患者即可达到治疗目的。但部分无法回避手机和电脑的患者，即便治愈也会随使用电脑和手机时间延长、空调房内久坐以及用眼强度过大等因素而导致再次发作或加重。

干眼症一般不能做近视手术，近视眼手术的禁忌证可分为以下两类，具体如下：1、飞秒类手术：最为常见，即角膜类屈光手术，严格禁忌干眼症。若患者干眼症轻微，通过局部用药使眼睑功能得到良好控制，也可考虑进行角膜近视眼手术。若伴有全身性疾病，这类患者不适合手术治疗；2、ICL手术：即镜片晶体植入手术，对干眼症的禁忌较飞秒类手术方式略松。所以，干眼症患者要综合考虑本身眼部条件及心理等，权衡是否进行近视手术。

干眼症属于多因素引起的眼部疾病，症状以眼干、眼涩、异物感为主要表现，属于一种慢性病，需进行长期治疗。干眼的发病率较高，目前国内统计显示干眼的发病率为21%-60%。 干眼发病与生活方式的改变有关，以前看书看多了会出现干眼症，现在看视频时间长了，眼睛也会不舒服。还有一些患者干眼与睡眠有关，由于睡不着觉眼睛干，又因为眼睛干而睡不着觉，是一种恶性循环。还有一些干眼与全身疾病有关，如干燥综合征、一些类风关引起的疾病和一些移植物抗宿主病都会引起干眼。 所以干眼症是一种复杂的多因素慢性疾病，大部分患者需要长期治疗。