干燥综合征

类风湿因子即免疫球蛋白FC段受体抗体，通常不见于正常人体内，一旦类风湿因子增高，意味着体内的免疫功能出现问题，类风湿因子高的危害如下： 1、类风湿因子增高可能病人得类风湿关节炎，类风湿关节炎的病人有相当一部分类风湿因子增高，一旦确诊类风湿关节炎，关节会肿胀、疼痛，甚至会出现畸形； 2、类风湿因子增高除了类风湿关节炎以外，还见于其它自身免疫性疾病，比如干燥综合征、红斑狼疮等，比如干燥综合征会出现口干、眼干，会出现脏器受损，红斑狼疮会出现肾脏、中枢神经系统受损等，一旦明确疾病，要给予针对性治疗，不然疾病会对病人的机体造成明显的损伤； 3、其它病，比如结核病、慢性乙肝等，具体疾病有具体的特点，要给予病人针对性治疗，比如抗结核，给予肝炎病毒的抑制剂治疗。

免疫性疾病又叫风湿病或结缔组织病。免疫性疾病从分类来讲，分成器官特异性自身免疫病和器官非特异性的免疫病。免疫病还有一大类就是免疫功能低下导致的病，如先天性丙种球蛋白低，这种一出生就反复感染。如艾滋病，也属于病毒感染引起的免疫功能出现了被摧毁，所导致的一种免疫功能低下，这不是常规所说的结缔组织病或免疫病。 免疫病一般来讲是指器官特异性免疫病，如弥漫性甲状腺炎，像自身免疫性肠炎等，这种器官特异性免疫病。还有一类就是所谓器官非特异性免疫病，如常见的类风湿关节炎，像红斑狼疮、干燥综合征等。这类病主要特点是有多系统多脏器功能的受损和体内会出现很多的自身抗体，这些抗体会对身体的多个系统器官造成影响，出现临床表现是很复杂的。 所以免疫病就分成一类是集中在某一个器官上面的，一类是多系统、多脏器功能都有可能受损。而对于某一个人来讲，可能是以某个器官系统是为主，因人而异的一组疾病。

反应性关节炎是疾病的病名，滑膜炎是病理基础，比如肺炎、肠炎、各种扁桃体炎都是炎症一样。反应性关节炎也可以出现滑膜炎，滑膜炎本身不是疾病，是很多不同疾病的病理基础，所以临床上到出现滑膜炎的疾病有很多种，包括类风湿关节炎、反应性关节炎、其它系统性结缔组织病、红斑狼疮、干燥综合征等都可以出现滑膜炎的病理改变。所以，反应性关节炎和滑膜炎不是一个概念。 反应性关节炎是临床诊断疾病，而滑膜炎是很多疾病的共同病理基础或者是表现之一。所以是不同的情况，临床一般不会诊断滑膜炎，因为不是病名。

系统性红斑狼疮常用的治疗方法有以下几种： 1、一般性治疗：常见的方法包括避免日晒或者紫外线照射，保持病人心情愉悦，适当锻炼，适当休息，预防、治疗感染或者其他合并症等； 2、药物治疗：第一类主要是非甾体类抗炎药的应用，非甾体类抗炎药在狼疮的治疗中可以缓解低热、皮疹、关节症状、心包炎以及胸膜炎等并发症，但是本身存在血液系统损害和肝肾损害的病人应当谨慎使用，第二类是抗疟药，主要包括氯喹和羟氯喹，适合于发生轻度的胸膜炎或者心包炎、皮疹、低热、轻度的贫血、关节炎或者合并有干燥综合征、血小板细胞、白细胞计数减少的患者使用，第三类是常用的糖皮质激素，根据患者的病情，选用不同量的糖皮质激素或者剂型，糖皮质激素的不良反应非常多，在使用期间一定要严格遵照医嘱，并定期做相关的检查，第四类主要是免疫抑制剂，常见的比如环磷酰胺，主要用于系统性红斑狼疮并发中枢神经系统的血管炎、肾炎、肺出血、自身免疫性的溶血性贫血等，其中硫唑嘌呤主要是口服，可以治疗系统性红斑狼疮引起来的皮肤病变、关节炎、自身免疫性肝炎和肾炎，甲氨喋呤使用方法可以是点滴或者口服，可以治疗系统性红斑狼疮引起来的浆膜炎、关节炎、发热都有效，环孢素A主要是其他药物治疗无效时选用； 3、其他治疗方法：除了用上述药物治疗系统性红斑狼疮之外，严重的患者可以采取的治疗方法有血浆置换、大剂量的免疫球蛋白冲击等，患者需要注意的是，一定要选择正规专业的医院进行专业的检查和治疗； 4、中药治疗：中药治疗系统性红斑狼疮有非常明显的作用，不仅能改善症状、控制病情，减轻糖皮质激素和免疫抑制剂的毒副作用，而且能够保证顺利撤减激素，所以中西医结合治疗系统性红斑狼疮，不失为一种最佳的治疗方法。

首先需要定义一下什么叫治好，如果说是治好、治愈、永不再发，中医可能做不到，西医可能也做不到；如果说是稳定、缓解，中医有可能做到，但还得看具体分型。因为现在部分所谓的结缔组织病血小板减少，可以叫免疫性血小板减少，存在很多紫癜甚至部分存在自行缓解、自愈的倾向，用点中药可能有帮助的作用。有部分很严重的免疫血小板减少，比如继发在部分免疫病上，像狼疮相关的、干燥综合征相关的血小板减少、不明原因的免疫性血小板减少。因为这都是一些危急重症，单独用中药无法达到较好的治疗效果，可能采取以西药为主、中药为辅的治疗方法，中药可以采取气血双补、补肾填精等治法能起到辅助作用。 如若有这方面的疾病，最重要的是到正规医院进行专业治疗，必要时要做骨髓穿刺看骨髓里的情况、究竟是血液病还是结缔组织病相关的血小板减少、看巨核细胞的增生情况，根据这些来判断预后，看究竟是采取西药为主、中药为辅的治疗方法还是中药为主、西药为辅的方法。

早期未分化结缔组织病可以治好，因为是早期且没有具体分型的结缔组织病，通常是在体检或监测抗核抗体时，发现抗核抗体＞1:160，甚至＞1:320，但是在抗核抗体谱内是阴性，没有转成系统性红斑狼疮或干燥综合征等结缔组织病，单一表现为抗核抗体高，而免疫功能基本正常。因此，对于此类患者而言，通过早期诊断、早期治疗，动态监测器官组织的各个功能，保护重要的靶器官，阻止病情进展，则可以达到治愈的目的。

膝盖及以下的小腿和足发凉，通常分成以下两种情况： 1、血管的供血问题，尤其是动脉血管狭窄或者动脉血管炎的情况，因为血供减少而造成皮温下降、发凉。此时通过触及足背动脉或者行双下肢动脉血管超声，能够明确是否因为血管原因所导致； 2、周围神经感觉异常可造成发凉，比如糖尿病神经病变，还有类风湿关节炎、干燥综合征等结缔组织病所导致的周围神经炎，而出现神经感觉异常，导致发凉。

肾萎缩的常见原因如下所示：1、肾动脉狭窄：常见肾动脉狭窄与年龄有关，若为青壮年出现肾动脉狭窄，多见于大动脉炎，由于免疫因素导致大中小血管均会出现。肾动脉属于中等血管，受到免疫炎症反应影响后会引起肾动脉狭窄，导致肾脏供血不足则肾脏萎缩。中老年人尤其伴有全身动脉粥样硬化，肾动脉不可避免会出现动脉粥样硬化，引起肾脏缺血、萎缩；2、长期慢性肾脏疾病：无论为原发慢性肾小球肾炎、难治性肾病综合征、急进性肾小球肾炎迁延不愈、IgA肾病，或是继发慢性肾脏疾病，如高血压肾损害、狼疮性肾炎、干燥综合征肾损害等，均会因为肾脏缩小而引起慢性肾衰竭即肾萎缩。

间质性肾炎，简单而言是一组累及肾间质的疾病，或者叫累及肾间质的肾炎。肾脏由肾小球、肾间质、肾小管及血管组成，所以当累及肾小球时，就叫肾小球肾炎，累及间质就叫间质性肾炎。间质性肾炎，也分为很多种类型，比较常见的有因某种药物引起的间质性肾炎，或者是风湿免疫性疾病如干燥综合征等引起。有的病人则原因不明，或属于特发性的间质性肾炎，但都是累及肾间质。本病的表现和累及肾小球不太一样，蛋白尿程度一般不严重，而且往往是小分子的蛋白尿。另外，间质性肾炎者的血尿一般不会很严重，但是它可累及到肾功能。即有的病人表现为间质性肾炎，尿的化验并无异常，但会出现肌酐、尿素氮的升高，有的病人会有夜尿增多等表现。

抗核抗体阳性可能会胎停，抗核抗体为风湿免疫科的一项基本筛查，很多疾病可导致抗核抗体阳性。抗核抗体阳性，不一定出现胎停，阴性不一定不出现胎停。若发现抗核抗体阳性，应做进一步的检查，明确导致抗核抗体阳性的具体疾病。如红斑狼疮、干燥综合征等，均为风湿免疫系统疾病。若明确诊断为这类疾病，需做进一步检查和治疗。若原发疾病未控制好，可能在孕期对胚胎，甚至对日后胎儿的生长发育均有影响。还需明确除抗核抗体阳性外，其他化验指标有无异常，抗核抗体阳性常导致易栓倾向，或者高凝状态，凝血相关的因子出现异常。若孕妇血液处于高凝的状态，可影响早期胚胎发育，甚至对中期、晚期胎儿的生长发育，包括胎盘功能均有影响。