岳林芳

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
外阴部位的一度烧伤，或只出现极小水泡的浅二度烧伤，如果创面护理的好，创面保持干燥，不出现烧伤创面皮肤的损坏感染，不进行任何治疗干预，也是可以自愈的。愈合后创面会有脱皮，有新生的皮肤表皮生成，新生的表皮薄嫩、红润，非常脆弱，局部会有瘙痒感，千万不要抓挠，极易损坏或出现渗出性小水泡。刚愈合后的短时间内，也不要进行同房，避免磨擦损伤。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
如果耳朵烧伤后发生了感染，应及时清除分泌物，清除己经分离的坏死组织，外涂磺胺米隆或磺胺嘧啶银或外敷浸有百分之一氯霉素液的湿纱布半暴露，要勤换药，及时控制感染，如出现肉芽组织，应尽早修复创面。如果出现局灶性耳软骨炎，早期除加强局部清创换药处置外，也可采用红外线局部照射或激光治疗。保守治疗无效时，唯一有效的治疗方法就是及时手术，在耳部肿胀最明显的部位切开，切除颜色呈灰白色、无光泽、质地脆的坏死软骨以及其增生的纤维组织。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
被千足虫咬后的毒素灼伤，可服用抗过敏的药物，如氯雷他定或扑尔敏等，或糖皮质激素类药物，如地塞米松等，也可局部涂抹抗过敏的激素类药物。如果伤口有感染时，可口服抗生素类药物或者局部涂抹抗生素类的药膏，进行抗感染治疗。被千足虫咬伤后，局部可出现红肿、红斑、患处痒痛，有的可产生水疱疹，类似于烧伤创面的症状，甚至有的可出现邻近受伤部位淋巴结的肿大。这是因为千足虫分泌的一种毒液，刺激皮肤组织所致的过敏性炎症反应，造成的皮肤组织损害。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
氢氟酸烧伤后，应立即用大量清水冲洗创面，并要去除伤处表面的衣服、饰物等，对小面积治疗可用甘油氧化镁糊剂或25%的冰硫酸镁或钙螯合剂，另外3%至5%的碳酸氢钠及5%的硼酸湿敷，来中和氢氟酸，依靠镁和钙的氟化盐的不溶性，减轻氢氟酸的腐蚀作用，或在大量清水冲洗后，将损伤部位侵泡在0.02%的氯化苄钾乙氧铵溶液内浸泡，用氯化苄钾乙氧铵交换产生离子化合物，消除氢氟酸。氢氟酸穿透组织性极强，冲洗和中和只能消除表面及创面浅层的氢氟酸的腐蚀作用，所以单纯冲洗和中和是不够的，在损伤创面皮下四周注射10%的葡萄糖酸钙溶液或

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
慢性难愈性创面治疗都非常困难和复杂，一般都是烧伤创面的残余创面，局部或全身水疗，可以预防发生破溃、糜烂，因为水疗可以较彻底的清洁创面，清除创面上的痂皮和表皮角化后的污秽，有利于防止或控制感染，改善血液循环，促进创面愈合。水疗可2~3天一次，创面半暴露疗法为宜，尽可能不要包敷。慢性难愈性创面也可用维氏油膏或松节油加上赛络纺，加上蓖麻油制成的油膏贴敷，对创面有一定的抗菌作用，即可保护皮肤黏膜，又利于引流，促进创面修复。也可用中药珍珠八宝丹，撒在残余小创面上，贴敷油质纱布或用紫草油换药，也有较好的效果。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
被烫伤之后去医院应该挂烧伤科或急诊科就诊，如果医院规模比较小，没有设置烧伤科和急诊科的可挂外科就诊。如果被烫伤时，伤后可对创面进行简单的处置，再去医院就诊治疗，就是立即对烫伤部位用洁净的凉水对创面进行冲淋或用洁净凉水浸泡烧伤患处，可降温止痛，凉水可带走创面组织处的余热，减轻创面组织的继续损伤，切勿损伤创面的表皮或水泡泡皮，可用干净的敷料或新毛巾覆盖或包褁一下伤处，避免伤处再受损伤或被污染，再马上去医院就诊治疗。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤膏是可以用于治疗褥疮的。烫伤膏或湿润烧伤膏具有防止创面干燥、保护创面、促进创面肉芽组织生长的作用，还具有减轻创面痛疼的效果，被广泛用于各类非感染创面的保护和止痛。所以，烫伤膏可用于非感染的褥疮创面，主要是用于创面坏死组织脱落后的非感染的创面保护，也有止痛的作用，但是不能单独用于己感染的或分泌物较多褥疮创面，避免加重褥疮的感染。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
患者烧伤后，极易产生极度口渴，但千万不要大量饮水，因为烧伤后丢失的不仅仅是水份，还有电解质和血浆的其它成份，如果大量单纯饮水，会造成脑和肺组织的水肿。要忌食用刺激性、生冷食物，比如大蒜、洋葱、辣椒、生姜等；也不要饮酒或含酒精的饮料，也不要喝浓茶；不要食用粗纤维的食物如竹笋、芹菜等；也不建议食用煎炸、烧烤等多油食物，比如炸鸡、烤串、炸油糕等。

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如果宝宝烫伤后起了水泡，在创面愈合过程中没有发生感染，一般两周左右创面可痊愈。宝宝被烫伤后出现水泡，一般情况至少是浅二度烫伤，不仅皮肤表皮浅层损伤，皮肤真皮浅层也受到了损伤。创面皮肤组织毛细血管壁通透性增强，血浆从血管壁渗出到组织间隙，造成组织水肿。渗出于真皮与表皮之间就出现了水泡。

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烟头烫伤疤痕可以涂抹去疤痕的药物，必要时采取激光治疗或手术治疗。烫伤疤痕恢复一般分为以下几个步骤：1.在疤痕进入稳定期之前一定要注意饮食清淡饮食，忌吃辛辣、刺激的食物，这样可以避免疤痕加深加重。