岳林芳

讲解医师：岳林芳  （主任医师）
就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后可以根据烫伤程度判断需要涂抹什么药膏，使创面快速愈合。如果是轻度烫伤并且没有出现水泡、脱皮等症状的烫伤，用洁净的凉水冲洗降温止痛后，可涂抹湿润烧伤膏，止痛、保护创面。如果是浅2度的烫伤，用洁净的凉水冲洗创面，即能止痛，又可防止余热继续加重创面组织损伤。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
吸入性损伤的并发症有窒息、肺部感染、休克、氧中毒等一系列并发症。窒息是吸入热气体或有害物质导致咽喉部损伤，而造成气道狭窄而发生呼吸衰竭。休克是在伤烧早期，吸入热气体或有害物质会破坏肺泡，导致肺换气功能损害，引起急性呼吸窘迫综合征而发生缺氧。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤后创面愈合时间由烫伤深度决定，不同深度创面愈合时间不同。|度烧伤创面愈合时间，一周内即可愈合，无瘢痕。浅‖度烧伤创面可在两周左右愈合，愈合后无瘢痕。深Ⅱ度烧伤创面愈合需3-4周，愈合后将有部分瘢痕。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
烫伤的处理分为两种情况，一种是烫伤时的紧急处理，另一种是烫伤后的伤口处理。烫伤时，应迅速脱离热源。脱去创伤处的衣物，如果衣物和皮肤粘连，一定不要粗暴剥脱，以免加重创面皮肤的损伤。尽量保持表皮完整，以免体液过度流失或引起感染，同时立即用洁净冷水连续冲洗或浸泡，即可降低热度及减轻热源对组织的持续烧伤，也可起到止痛的作用。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
电烧伤是指电弧和电火花引起的体表皮肤组织的热力烧伤，以及电流通过人体引起的电接触烧伤。电接触烧伤也被称为电击伤，电击伤还包括雷电闪光损伤。电弧和电火花引起的电烧伤，虽然烧伤时间短，只是一瞬间的过程，但一般温度较高，也可使皮肤发生深度的烧伤。电弧和电火花烧伤在治疗上与其它热力烧伤基本上是一致的。

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临床上根据损伤部位、病理变化和临床症状，将呼吸道吸入性损伤的分度诊断，分为轻、中、重3种类型。轻度吸入性损伤，指声门以上的损伤，包括鼻咽和声门，受伤部位粘膜充血、肿胀，或水泡形成，或粘膜坏死糜烂，尤其是声门以上区域显著水肿，有喘鸣、嘶哑、鼻腔渗液多、吞咽困难，及上气道梗阻。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
会阴部因为有尿道和生殖器，以及肛门，烧伤后，易被大小便污染，容易发生感染，特殊的解剖特点，护理非常困难。会阴部烧伤的护理，会阴部烧伤后首先要剃除阴毛，创面清创后，采取暴露疗法，两下肢应分开成45度到60度角，使创面充分暴露，女性病人阴唇内外褶皱处要去除污物，清洗干净，一般应留置导尿管。

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就职单位：鹤岗市人民医院三级甲等烧伤科
婴儿喝奶烫伤后，一般会自愈。人的口腔黏膜上皮组织的再生能力非常强大，轻度损伤后，一般会在24~72小时就可再生修复自愈。婴儿的再生修复能力则更强。婴儿口腔黏膜非常薄嫩，对于成人不会造成烫伤的温度热力，对婴儿可能会造成烫伤，加之婴儿不能表达、回避反应迟缓，如果大人稍有粗心大意，喂奶时温度稍高一点就可能烫伤婴儿。

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外阴用艾炙时被烧伤的治疗，要根据外阴烧伤的面积和深度来定治疗方法。外阴被艾炙烧伤后，应立即对烧伤患处用洁净的凉水冲淋或冷敖，进行降温止痛，防止余热对患处组织的继续损伤。如果是非常轻的1度烧伤，仅有皮肤的发红、轻度肿胀，即使面积稍大一点，痛的很严重，也可以只进行患处冷敖，降温止痛，保持烧伤创面干燥，保护创面表皮勿损坏即可，3~5天即可痊愈。如果外阴被艾炙烧伤的较重，创面出现了水泡，要剃除阴毛，外阴包括褶皱处要仔细清洗消毒，小的水泡可不进行处置，大一点的水泡，可用无菌注射器抽空泡液，注意勿损坏泡皮，对腐坏移

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热力是吸入性损伤的主要的致病因素，吸入火焰、高热的空气、过热的蒸汽，引起咽喉部黏膜出血、坏死，声门区高度充血、肿胀，严重时可阻塞上呼吸道而发生窒息，吸入温度较高的蒸汽时，不仅可以严重损坏上呼吸道，也可累及下呼吸道，导致下呼吸道黏膜损伤，甚至肺水肿、肺充血、肺出血和局灶性肺不张。呼吸道损伤的另一个致病因素，是吸入大量的烟雾和有毒气体等化学有害物质，是引起吸入性化学烧伤和中毒的复合致病因素，如大量烟雾、一氧化碳、二氧化硫、氨气、氧化氮、氰化物气体，呼吸道黏膜表面的纤毛在接触有毒物质后，数分钟内便停止运动，分