尿道结石

泌尿系结石是否严重，由以下因素决定： 1、结石部位：输尿管结石大部分由肾脏结石掉到输尿管，尿道结石一般是膀胱结石排出过程，卡在尿道； 2、结石数量：如肾内铸型结石，情况较严重； 3、结石大小：0.6cm以下结石，可选择药物排石；1cm左右结石，情况较严重，需进行碎石加排石治疗。体外碎石对肾脏影响较大，如延迟治疗可造成肾脏不可逆损害。

尿路结石又称为泌尿系结石，是泌尿系统各部位结石病的总称，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。尿路结石主要在肾脏和膀胱内形成，由输尿管和尿道排出。尿路分为上尿路结石和下尿路结石，上尿路结石包括肾结石和输尿管结石，下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

尿路结石又称为泌尿系结石，其危害包括： 1、上尿路结石：包括肾结石和输尿管结石，当结石从肾脏排出到输尿管时，可引起尿路梗阻，出现疼痛、感染等症状，严重梗阻可导致肾功能损害、肾功能丧失、严重肾积水、肾癌等； 2、下尿路结石：包括膀胱结石和尿道结石，当结石排出受阻时可导致急慢性尿潴留，膀胱结石可引起尿频、尿急、尿痛、脓尿、血尿等症状。泌尿系结石分上尿路结石和下尿路结石。

泌尿结石的生长部位不同，症状表现也不尽相同： 1.肾结石：多数患者无临床症状，随着结石长大，可出现腰部不适、镜下血尿或肉眼血尿等症状； 2.输尿管结石：结石从肾脏掉落到输尿管，患者可出现腰腹部剧烈绞痛、血尿等症状； 3.膀胱结石：尿流中断，变换体位后可恢复正常； 4.尿道结石：排尿困难、尿流中断，排尿时有明显的疼痛； 5.生殖道结石：包括前列腺结石、精囊结石，无明显症状。

泌尿系结石的所在部位及大小不同，其症状以及治疗方法均不同。膀胱结石平时无症状，当膀胱结石卡在膀胱颈口，可导致排尿不畅，引起排尿突然中断，甚至出现血尿、尿道疼痛、腹胀、下腹部胀满不适等症状。结石大小不同也需采用不同的治疗方法，结石直径＜0.6mm采取保守治疗；结石直径＞0.6cm采取手术治疗。尿道结石则将结石推回膀胱，碎石后再取出。

泌尿系结石顾名思义为泌尿系统的结石，泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道。泌尿系的结石根据发生部位不同，分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。 夏天容易发现输尿管结石，因为夏天饮水比较少，且出汗较多，尿量的产生较少。尿液中的晶体状物质浓度会变高，晶体易析出，形成结石状的物质，从而形成泌尿系统的结石。

前列腺结石的产生与尿道结石、胆结石的产生相类似。前列腺结石患者的饮食注意事项如下： 1、前列腺结石患者日常应避免富含钙沉积物的饮食； 2、尿道结石亦可出现于前列腺结石当中，因此，患者日常应注意避免豆制品及增强尿酸的饮食，从而减少结石的诱发因素；饮用啤酒可导致患者尿酸增加；前列腺结石患者可选取镁制剂、锌制剂，以改善患者的临床症状并减少结石易发因素。

如果前列腺结石对病人产生了危害，需要积极处理。前列腺结石造成的危害包括：1、继发前列腺炎或者泌尿系炎症，表现为尿频、尿急、尿痛，尿里边出现白细胞等表现，需要抗感染治疗；2、如果前列腺结石伴有前列腺肥大，需要处理前列腺增生，前列增生的手术和药物都是可以选择的，具体选择哪种方式需要由医生进行判断；3、如果前列腺结石出现尿路梗阻的表现，特别是结石脱落到尿道里去，需要处理尿道结石，把尿道结石处理掉以后梗阻即可解除。前列腺结石传统的手术治疗方式是经尿道手术，即经尿道前列腺切除术，是指手术器械通过尿道进入到前列腺里面，切除前列腺的同时可以把结石一并切除，所以可同时解除膀胱的梗阻。经尿道前列腺切除术是一种微创手术方式，病人的创伤比较小，耐受性也比较好，年轻人、或者年龄较大的，甚至伴有内科疾病，身体比较弱的情况下，只要评估手术安全性，都可以采用这种手术。经尿道前列腺切除术是解决前列腺结石的一个很好的方式，除了经尿道的手术外，其他的手术方式，比如开腹的前列腺剜除术，很少采用。另外，前列腺结石不太采用经体外的碎石方式。泌尿系结石可以进行体外碎石，但是前列腺结石大部分或者绝大部分情况下在前列腺腺体里边，体外碎石无法排出，或者即使打碎了，仍然在前列腺里面，不在尿道里，所以经体外碎石不适合前列腺结石的治疗。

前列腺结石多数没有症状，特别是早期前列腺结石局限在前列腺里边，如果不伴有炎症，也没有前列腺增生，大部分没有症状。如果继发感染，有些人会有一些尿频、尿急、尿痛的表现。如果结石比较大，脱落到尿道里去，变成尿道结石，病人会有梗阻的表现、排尿困难。总之前列腺早期的结石一般没有症状，对病人没有什么危害，没有必要处理。如果伴有感染或者前列肥大，或者结石脱落到尿道里去，需要积极的处理。如果前列腺结石出现感染，表现为尿急、尿频、尿痛或者会阴区不适，需要进行尿的化验，或者前列腺液按摩，做检查。如果有明确的白细胞，可以诊断是继发了前列腺炎，需要抗感染治疗。特别是急性前列腺炎，病人除了有尿频、尿急、尿痛以外，可能还会有发热，这种情况下需要积极的使用抗生素进行抗感染治疗。另外一个并发症是前列腺增生，其实前列腺结石跟前列增生不叫并发症，它两个是伴随的表现，比如老年人前列腺增生，同时伴有前列腺结石，出现前列腺梗阻的表现，例如膀胱梗阻、排尿困难，这种情况下，如果医生判断需要外科手术干预，就需要进行前列腺手术，可以把前列腺结石一块拿掉。如果前列腺结石脱落到尿道里去，造成尿路梗阻，此时也需要外科处理，可以经尿道把膀胱结石碎石。

经常在体检报告中能看，提示前列腺钙化，俗称前列腺结石。前列腺结石的治疗要分部位。前列腺结石的成因，前列腺结石是前列腺腺体中出现了堵塞而形成了钙化灶，结石长在前列腺的管腔里面，如果前列腺的结石长已经阻塞尿道了，就等同于尿道结石，需要把前列腺结石处理掉，否则会引起梗阻，导致排尿困难，尿频、尿急、尿痛。前列腺结石不是长在尿道中，而是分散在前列腺的其他部位，在体检报告中能看到前列腺钙化点的报告提示，正常情况下是不影响生活起居的，只需要定期观测为主。如果合并了会阴部不适等其他的以前列腺炎为主的感受，需要寻医，寻找药物缓解前列腺炎的症状。