尿道炎

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
女性由于尿道短，常常会导致尿道逆行感染，引起女性尿道炎。由于在性生活时，女性尿道短，尿道外口距离阴道较近，在性生活时男性经常会将龟头包皮垢传染给对方。引起女性尿道口逆行感染，导致女性尿道炎发生。\n女性尿道炎还由于女性处女膜破裂时，会出现处女膜伞覆盖尿道，常常导致尿道外口出现残余尿，会出现反复尿液感染，导致女性尿道炎反复发作。女性尿道炎还由于女性有尿道憩室感染，当尿道憩室反复发生感染时，容易导致尿道炎发生。

讲解医师：宋越  （副主任医师）
就职单位：北部战区总医院泌尿外科
尿道炎具体的用药，首先尿道炎要清楚概念，大部分细菌可以通过尿道外口逆行，感染尿道黏膜，引起局部黏膜的炎症，通常表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽，有的时候会有肉眼的血尿。对于细菌感染，建议患者采用口服抗生素进行治疗。一般情况对于泌尿系统的细菌感染，常见的细菌主要是大肠埃希菌也就是大肠杆菌，属于革兰氏阴性杆菌，需要使用能够覆盖大肠杆菌抗菌谱的抗生素。通常主要选的药物有两类：一个是喹诺酮类；另一个是第三代头孢菌素类。喹诺酮类的代表药物是左氧氟沙星，头孢菌素三代比如说头孢地尼等。\n当然具体患者能应用哪一类药物，效果怎么样，是需要专科医院医生进行判断，同时辅助检查进行综合的评判。需要去正规的医院泌尿外科做泌尿系统彩超检查，以及尿常规检查，有条件可以做尿细菌培养，根据培养结果有针对性的使用抗生素最科学、合理。

讲解医师：王世平  （副主任医师）
就职单位：济南市人民医院泌尿外科
尿道炎又叫尿道感染，是泌尿外科的常见病、多发病，阿奇霉素是大环内酯类抗生素，头孢菌素是β-内酰胺类抗生素，两者可以一起吃，但是绝大多数的尿道炎症根据药敏试验选择一种抗生素进行治疗就可以，只有非常严重的尿道炎症才需要抗生素的联合应用。\n任何药物的应用都要以药敏试验为指导原则，根据医师或者药师的经验来进行用药，不建议自行乱用药物，以免延误患者的治疗时间，增加治疗的困难性，造成病原微生物的耐药性增大等，绝大多数的患者都可以在短时间内好转、治愈。

讲解医师：王恒兵  （副主任医师）
就职单位：淮安市第一人民医院/泌尿外科
你好，像你所说的这种情况，首先要考虑是尿路感染的原因造成的，建议你平时不要吃辛辣类的食物，注意患处卫生，要多喝水，可以先服用药物，治疗一段时间看效果如何！

讲解医师：王恒兵  （副主任医师）
就职单位：淮安市第一人民医院/泌尿外科
你好，可能是结石或者腰部椎间盘病变或腰肌劳损引起，保持正确的坐姿，多卧床休息后看会不会减轻，若不减轻需要去医院做进一步检查后确诊。

非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其他病原体，主要是沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。非淋菌性尿道...

非淋菌性尿道炎是男性常见的一种泌尿生殖道疾病，其主要症状包括尿道分泌物增多、尿痛及尿道不适，尿道口有清...

解脲支原体是非淋菌性泌尿生殖系感染的病原体，主要分为解脲支原体、人型支原体、生殖支原体。解脲支原体一般分为两群，分别是1群和2群。2群会引起感染，导致尿道炎。1群，一般认为与它的正常定值有关，不会引起疾病。解脲支原体引起的非淋菌性尿道炎，会引起慢性附睾炎、不育不孕、盆腔炎等等，需要规范进行药物治疗，是不会自愈的。如果是1群，因为它不会导致疾病，只是正常的定值，不存在治愈还是不治愈的说法。

淋病有淋菌性尿道炎、淋菌性阴道炎。女性淋菌性阴道炎会导致盆腔炎、附件炎，男性淋菌性尿道炎可并发附睾炎、前列腺炎等。当身体抵抗力低下时，可造成淋球菌广泛播散。淋菌性尿道炎与阴道炎首选头孢类抗生素，或者联合运用大环内酯类抗生素，5-7天可痊愈，症状完全缓解后2-3天再停止用药。并发脑膜炎、心内膜炎、附睾炎的患者，按相应疾病进行治疗，用药疗程需延长，做病原体检测确定病原体得到控制，可停药，疗程约2周。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

临床中泌尿系感染包括淋球菌感染、非淋球菌性感染。其中淋病为淋球菌感染的一类疾病，淋病与尿道炎的区别在于临床症状不同，淋球菌尿道炎的分泌物为黄白色，似脓性分泌物；普通尿道炎，即非淋球菌性尿道炎，分泌物较少，且尿痛症状相对较轻，仅表现为瘙痒等不适。不论是哪类疾病均建议患者尽早确诊，及时治疗，确诊前不可随意治疗。