尿道炎

性病根据疾病种类不同，具体症状如下： 1、淋病：尿道、阴道内产生脓液，出现尿频、尿急、尿痛症状，出现上述情况可判断发生尿道感染，应到医院进行检查，诊断是否由淋病双球菌引起，并排除非淋菌尿道炎； 2、梅毒：各分期临床表现均不同，第一期主要表现为硬下疳，外阴部出现单个溃疡；第二期临床表现多样，皮肤、黏膜甚至头发均出现变化； 3、人乳头瘤病毒感染：临床表现为外生殖器出现菜花样增生物。 皮肤出现不痛不痒的皮疹、外阴部出现增生物，或尿道口出现红肿，建议患者及时到医院进行检查，排除性病可能。

支原体的感染，一般需要治疗2周左右，用药治疗1周后，患者症状会明显消失，应继续用药1周直至尿常规白细胞转阴，以及支原体检测阴性。支原体的感染主要引起尿道炎，患者除有一般性的尿频、尿急、尿痛等症状之外，还会诱发尿道口瘙痒、尿道外口出现稀薄液体等，另外支原体感染会通过性交传播，因此在治疗期间，不建议同房。临床上一般推荐使用大环内酯类抗生素进行治疗，如阿奇霉素、罗红霉素等。若患者症状消失，如尿道外口无瘙痒感、无大量细胞液体等，可考虑复查尿常规，检查尿液中白细胞是否转阴，以及支原体病原学检测阴性，即达到临床治愈。

支原体感染可能出现反复发作，但多数人感染治疗之后即可转为阴性。支原体与细菌类似，属于病原微生物，属于条件致病菌，支原体可能在尿道、生殖道存在，通常不引起疾病。如果支原体感染引起尿道炎，女性阴道炎、盆腔炎，男性精液质量异常等，均需进行针对性治疗。对于支原体感染需要进行相关药敏试验，选择敏感抗生素治疗，如喹诺酮类氧氟沙星、环丙沙星，大环内酯类阿奇霉素、红霉素，四环素类米诺环素、多西环素等，疗程约2-4周，同时需要定期复查。

支原体感染阳性患者日常生活中需注意两件事，具体如下：1、药物治疗：常用药物主要为大环内酯类药物，包括罗红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、克拉霉素等。还可采用清热、利湿、解毒中药及中成药辅助治疗，常用中成药包括癃清片、银花泌炎灵、泌淋清、热淋清、八正胶囊等，常用中草药包括金钱草、车前草、连翘、扁蓄、瞿麦、白茅根等；2、消毒处理：对于支原体感染阳性，尤其泌尿生殖系统支原体感染阳性的患者，日常生活中应注意贴身衣物需单独进行消毒处理。因为此病属性传播疾病，又称非淋球菌性尿道炎，贴身衣物本身具有传染性，需用开水浸泡后方可单独清洗。

解脲支原体感染可以造成尿道炎或前列腺炎，出现解脲支原体感染的症状大概有以下几方面：1、尿路感染：比如尿频、尿急、尿痛或尿道痒，部分患者会出现尿道、阴茎或龟头的疼痛；2、尿道外口有分泌物：支原体感染后患者在尿道外口会不自主溢出白色分泌物，如果支原体感染同时合并有其他病菌感染，白色分泌物的颜色可能会变为灰色或黄色，表现为黏稠状；3、其他症状：也有部分患者尿道外口分泌物不明显，此时需注意患者内裤是否出现污斑或污渍，或在晨起时尿道外口出现粘连，也属于支原气感染特征性的表现。

支原体感染会传染。男士支原体感染主要表现是支原体尿道炎，通过性接触有可能传给女方。女方支原体感染形式可以表现为支原体阴道炎或者宫颈炎症，也可以表现为支原体尿道炎。少数患者可能是接触到有致病性支原体的内衣裤而传染，患病几率相对较低。支原体感染的重要特点是尿道外口的强烈痒感，所以在临床上发现尿频、尿急、尿痛、局部痒感特别重，同时尿道外口出现较多清亮、稀薄的分泌物时要考虑支原体感染的可能。在常规抗生素治疗的同时要做支原体培养、鉴定。如果确诊支原体感染，要改成用大环内酯类抗生素治疗，如阿奇霉素、罗红霉素。具体的疗程需按医嘱进行，症状都消失后不要着急停药，需再做一次支原体鉴定，确定支原体完全消失才算彻底治好。

支原体感染会传染。导致泌尿系统感染的支原体主要包括人型支原体和解脲支原体两种，90%是通过性接触来传播，10%是通过接触污染物品来进行传播。感染支原体后患者主要表现为尿频、尿急、尿痛，同时尿道口会有少量的分泌物，这种分泌物往往透明、清晰。感染支原体所导致的泌尿系统症状，叫做非淋球菌性尿道炎，可以通过尿液或者尿道口的分泌物进行支原体培养来诊断，确诊之后可以采用敏感的抗生素进行治疗。常用的抗生素主要是大环内酯类的药物，比较常用的药物有阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等。除了标准的抗感染治疗的药物之外，还可以运用中药及中成药进行辅助治疗，常用的中成药包括热淋清、泌淋清、银花泌炎灵、癃清片、八正胶囊等。常用的中草药有金钱草、车前草、通草、石韦、白花蛇舌草等，都有一定的辅助治疗的作用。

支原体感染检查有以下几种方法：1、取分泌物检查：取口腔、咽腔、尿道的分泌物或根据感染部位，选择不同部位的分泌物，做支原体的细菌培养或用聚合酶链式反应方法，检测支原体感染。支原体肺炎，支原体感染的非淋菌性尿道炎，支原体感染的阴道炎均可以通过检测分泌物来确诊；2、检测血液中的抗体：检测血液中的抗体可以证明是否感染过支原体，若检测血液中支原体抗体已感染，说明已产生抗体，时间长后抗体会减弱、消失，但急性期的各种抗体，如IgG、IgM都会增高。

如果感染解脲支原体，通常可以服用以下药物进行治疗：1、盐酸米诺环素：对多种耐药解脲支原体有明显的治疗效果；2、盐酸多西环素：对多种支原体、衣原体有明显治疗效果，但服用后会对胃造成刺激，所以需要饭后服用；3、红霉素肠溶片：红霉素肠溶片在肠道被吸收，并不会对胃造成刺激，并且对解脲支原体感染有较好治疗效果；4、左氧氟沙星片：属于喹诺酮类抗生素，对多种解脲支原体感染有明显的抑菌和杀菌作用。解脲支原体感染常导致男性患者出现尿道炎，导致尿道刺痛、刺痒，还可出现尿道口脓性分泌物，主要是由于解脲支原体附着在尿道黏膜表面，导致黏膜出现水泡、脓疱破裂后引起。

支原体感染与细菌感染的区别包括以下几点：1、病原微生物：细菌感染的致病菌主要为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌或者变形杆菌，而支原体感染的致病菌为支原体；2、查体：支原体感染通常称为非淋菌性尿道炎，尿道外口出现大量稀薄分泌物，分泌物无明显异味感，鉴定可发现支原体，而细菌感染尿道外口分泌物呈脓性；3、症状：支原体感染尿道外口瘙痒感较重，为病人就诊的主要原因。细菌感染常表现为尿频、尿急、尿痛，尿道外口感觉较弱或仅表现为排尿时烧灼感。