尿道炎

讲解医师：罗勇  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿道炎是指细菌经尿道口逆行感染进入尿道，导致尿道黏膜出现感染性的表现。临床症状通常为尿频、尿急、尿痛，甚至肉眼血尿，临床治疗具体介绍如下：\n第一、强调大量的饮水，保持日饮水量在2000-3000mL，从而加强排尿，对泌尿系统的冲刷作用。\n第二、口服抗生素治疗，常用的口服抗生素包括头孢类消炎药或喹诺酮类的消炎药，治疗周期通常在3-7天左右。根据患者症状的改善程度以及尿常规中白细胞和红细胞是否恢复到正常范围，来决定治疗终止的时间。

讲解医师：时京  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
男性出现尿道炎可以肯定的就是有致病微生物感染了尿道的黏膜，出现尿道炎。尿道炎的表现是以下尿路的症状为主的一系列症状，可以有很多种表现形式，主要的表现是尿频，排尿的次数增加。正常情况下2-3个小时去一次厕所，每次排尿量在300mL以上，但是当出现尿道炎的时候，膀胱只要有很少的尿，就会立刻产生很强烈的尿意，这是一种刺激性症状，会导致频繁去厕所。到厕所之后，排尿的时候还会出现比较严重的疼痛，叫做尿痛，甚至在解完小便之后，这种疼痛还会持续一段时间，这是感染的表现。\n还有一些人会出现尿道的分泌物，因为感染了会增加组织渗出、炎症性渗出等，出现尿道口有脓性的分泌物。再严重的尿道感染也可以出现血尿的情况，因为尿道的炎症可以使黏膜受到损伤，细胞受到破坏，甚至出现有血液流出来。尿道本身的炎症，血尿的特点是在排尿初始的时候出现有血尿，排完前段尿之后，中后段尿变成正常的，这是尿道出现血液的表现。如果是全程的血尿，就是整个一泡尿全是红的，就不是尿道的炎症了，一定是在膀胱以上的部位出来的血。尿道炎除了以上的表现，在重症尿道炎里面还可以出现有发热的情况，病人体温非常高，甚至达到40℃，甚至有寒战、畏寒的表现，病人出现周身很冷、抖动的情况，这时要及时给予抗炎的治疗。

讲解医师：刘跃新  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道炎是临床上非常常见的一种疾病，有一种尿道炎叫支原体感染、衣原体感染或者淋球菌的感染，支原体、衣原体、淋球菌引起的尿道炎表现为尿道口有分泌物、尿道痒、尿道疼，这种情况是病原体引起来的。\n其中支原体感染、衣原体感染引起的尿道外口脓液是乳白色的，而淋球菌感染引起的尿道化脓，尿道口分泌物是黄色的，两者是不一样的，得了化脓性尿道炎，需明确以下原因：\n一、要看看尿道炎症是哪个病原体引起来的，是支原体、衣原体感染，还是淋球菌感染；\n二、还要根据病原体的检查，采取比较有效的药物来进行治疗。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
氟哌酸能够治疗尿道炎，氟哌酸也就是诺氟沙星。诺氟沙星属于喹诺酮类的抗感染药物，主要是针对杆菌，而尿道炎的主要感染细菌常常是大肠杆菌，使用诺氟沙星可以治疗尿道炎。在治疗尿道炎的时候，要注意观察药物对于患者症状的改善情况。如果使用过程中症状改善不明显，有加重或者是患者服用以后有消化道反应，需要及时更换药物。如果使用药物效果比较好，需要足量、足疗程的使用，才能够起到治疗的作用。\n患者在治疗尿道炎的过程中，还需要多喝水，注意休息，多吃一些蔬菜和水果，补充维生素，增强机体免疫力和抵抗力。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
阴道炎、尿道炎比较好治疗，在两者治疗的时候，主要是选择合适的抗感染药物口服，阴道炎患者还可以选择局部的抗感染栓剂，塞入阴道内进行抗感染治疗。尿道炎患者主要是口服抗感染药物，如果口服的效果不理想，可以选择静脉滴注抗感染药物。\n在治疗阴道炎、尿道炎期间要注意个人卫生，要多喝水，大量喝水可以使小便增多，冲洗尿道。另外，要用温水清洗下体，要适当多吃蔬菜和水果，补充维生素，增强机体的免疫力和抵抗力。要勤换洗内裤，换下的内裤要在开水中煮沸，放在阳光下暴晒，这样能够减少阴道炎以及尿道炎的发生。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
尿道炎几天能治好，跟尿道炎症状的轻重有关系，如果症状比较轻，一般5-7天能好，通过口服敏感抗生素就能够治好。如果患者症状比较重，对于药物不敏感，需要治疗10-14天才能够好。有一些患者症状比较重，甚至要14天以上才能够改善症状。\n尿道炎是一种常见疾病，尤其见于女性患者，由于不注意个人卫生或者是天气比较炎热，导致出现尿道感染，当出现尿道炎的时候，患者会有尿频、尿急、尿痛的症状，需要及时给予患者使用抗生素进行治疗，并且让患者多喝水，注意休息，促进症状恢复。

讲解医师：曹志强  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属盛京医院泌尿外科
淋菌性尿道炎又称淋病，是一种性传播性疾病，一般潜伏期是1-3个月，比较少见的是六个月，一般问诊1-3个月之内是否有过不洁性接触史，有可能传染性病，如果有这种情况，有这个时间界限，要高度提防。\n如果怀疑自己得了淋病，需要一个月的时候做第一次淋球菌培养，三个月的时候再做一次，比较少见的病例也就是六个月以后，可以再做一次，如果三次都没有问题，就提示没有感染淋病，就不要过度担心了。淋病的主要特点就是尿道有脓性分泌物和伴有明显尿频、尿急和尿痛等尿路感染症状，淋球菌感染会堵塞精道，引起后期无精症，所以一旦感染，应尽早治疗。

讲解医师：杨建林  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
尿道炎会出现尿道刺痒症状，尿道炎发痒最常见于急性淋菌性尿道炎，病人发生淋菌性尿道炎时，会在尿道黏膜表面形成水疱、脓疱，破裂后会形成局部分泌物，会出现尿道发痒、尿道刺痛症状，还会出现尿道口脓性分泌物。\n尿道炎发痒还见于滴虫感染，病人发生滴虫性尿道炎时，也会出现尿道发痒和尿道口分泌物，还会出现尿道隐痛症状，尿道炎发痒还见于非淋菌性尿道炎，非淋菌性尿道炎患者由于衣原体或支原体刺激尿道黏膜，也会出现尿道发痒症状，病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
尿道炎是泌尿外科常见的疾病，在临床中尿道炎主要分为细菌性尿道炎、无菌性尿道炎。当患有无菌性的尿道炎时，可以正常的进行性生活，只要避免局部的卫生就可以。但是如果尿道炎由于细菌感染所引起，尽量避免性生活，如果一定要进行同房，建议使用安全套进行同房，这是由于细菌感染的尿道炎可以通过男女的生殖系统进行传播，造成女性泌尿系的炎症。\n另外当患有尿道炎时一定要尽早、积极的进行治疗，在治疗的过程当中尽量少同房，甚至不同房，不吸烟、饮酒，以及吃辛辣刺激类的食物，这样都有利于尿道炎的早日恢复。

讲解医师：商建伟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
尿道炎是泌尿外科很常见的疾病，临床主要表现是尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿。当出现以上情况时，应该到正规医院的泌尿外科就诊，先检测的项目是尿常规，患有尿道炎的患者尿常规表现为白细胞过高或者是细菌较高。\n根据实验室检测，以及结合患者的症状，可以应用药物进行治疗，常用的药物主要包括中药和西药两大类。西药主要是针对于有菌性的尿道炎，常用西药包括头孢、左氧氟沙星或美满霉素等。中药主要是应用清热解毒的药物，在临床中常用的治疗尿道炎的中药有银花泌炎灵片、热淋清颗粒或清浊祛毒丸等等。