尿道炎

性病的种类很多，大多数性病主要是引起功能性病变或器质性病变，很少引起死亡。但少数疾病不治疗，最终会导致死亡，如艾滋病、梅毒，具体情况如下：1、不致死：比较常见的性病包括淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣，都主要是引起局部泌尿生殖器官病变，如局部形成水泡、长疣状物、引起尿道炎症，同时有传染性，都是主要危害。最重要、最严重的也只是导致生殖系统出现器质性和功能性改变，一般不危及生命；2、可能致死：在少数特定情况下性病也可出现严重后果，如梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性传播疾病，可以感染人体的皮肤黏膜、内脏器官，严重的会导致心血管系统受累，引起主动脉瘤、心肌树胶肿，就有可能导致死亡。还会引起神经系统损害，即引起神经梅毒，可以出现脑出血、偏瘫、麻痹性痴呆、脊髓痨等，也可以最终导致死亡。此外艾滋病如果不治疗，最终免疫系统严重受损，会增加患恶性肿瘤的风险，也可危及生命。

由于性病种类较多，不同性病症状不同，示例如下：1、淋病：淋病双球菌感染引起常见性病，感染后会出现泌尿生殖系统化脓性感染，男性患病后会出现尿频、尿急、尿痛以及尿道口红肿、流脓等症状；2、非淋菌性尿道炎：主要由于沙眼衣原体感染，症状以尿道炎为主，但比淋病轻，没有脓液或脓液比较稀薄，尿道刺激症状也相对较轻，所以有时容易被忽视；3、梅毒：梅毒患病后有多种多样病变，因为可以进入到血液并引起全身病变，常见包括一期梅毒硬下疳，即外生殖器部位出现硬结、溃疡；4、尖锐湿疣：为人乳头瘤病毒感染引起的性病，基本病变在外生殖器、肛门周围出现疣状乳头瘤状新生物；5、生殖器疱疹：也是一种性病，表现为外生殖器部位反复出现群集小水疱。

性病包括经典的性病和性传播性疾病。经典性病的概念是通过性接触传染，有些病只能通过性接触传染。性传播性疾病就是可以通过性接触传染，也可以不是，但是可以通过性接触传染给别人，所以叫做性传播性疾病。经典性病主要是八个：梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、艾滋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿。其他的性传播性疾病，比如真菌性阴道炎、股癣、细菌性阴道炎等，大概有30多种。

淋病并发症相较于普通的一些淋菌性尿道炎、宫颈炎，它的症状较重，病程一般也较长，所以淋病并发症治疗的疗程是相对较长。使用的药物与普通的、常规的淋病是同样的。也可使用头孢曲松钠1g/d，疗程一般至少10天。如对头孢曲松钠过敏，可选用大观霉素2g/d，疗程也是10天。女性患者合并盆腔炎感染，通常需加用多西环素和甲硝唑，进行抗厌氧菌感染治疗。如出现少见的并发症，如心内膜炎、心包炎、脑膜炎，疗程应相应延长，一般疗程在14-28天左右。

淋病是通过性接触传染的一种疾病。淋病在男性主要表现为尿痛和急性尿道炎的症状，还可出现尿道流浓稠的黄色脓液症状。女性主要是侵犯宫颈，部分患者可出现尿道瘙痒、阴道瘙痒或尿痛。如淋病进一步发展，男性侵犯前列腺或附睾可引起尿道肿胀、阴茎肿胀、阴囊肿大等尿道周围器官的肿胀。女性侵犯到尿道可出现尿道红肿尿痛，还可侵犯前庭腺、子宫内膜、盆腔等组织器官出现腹痛、发烧或菌血症等全身症状。

淋病有淋菌性尿道炎、淋菌性阴道炎。淋球菌属革兰氏阴性双球菌，可选择头孢类抗生素进行治疗。有个别淋球菌出现耐药，可用头孢类抗生素联合大环内酯类抗生素进行治疗。阴道炎的患者，可局部用抗生素类药物。 要遵医嘱用药，至症状完全缓解后2-3天再停药，避免病情反复。症状反复的患者需延长用药疗程。治疗期间不宜饮酒、不宜熬夜、避免性生活。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

男性淋病主要表现为尿道炎，出现尿频、尿急、尿痛、尿道口发红，伴有大量脓性分泌物。以往淋病称作白浊、滴白。最大临床表现为有大量脓液。如女性发生该病，主要表现为宫颈炎，白带增多、白带发黄，严重可引起下腹疼痛，但女性症状通常较轻微，表现不明显。如怀疑淋球菌感染，可做分泌物淋球菌涂片检查，若发现白细胞内有革兰氏阴性双球菌，则可明确诊断。

淋病是性传播疾病。淋病病原体引起的这种淋病在社会上危害性很大。我们知道男性有尿道炎，女性有各种生殖道炎症。当男性出现尿急、尿痛、尿频、尿道口有明显脓性分泌物时，要及时就诊，医生会采取尿道口脓性分泌物进行涂片，做淋病奈瑟菌涂片检查，革兰染色阴性就提示有淋球菌存在。女性淋球菌涂片阳性率不高，但不代表没有淋球菌感染，这时女性很大程度取决于淋球菌培养。淋球菌培养一般72小时阴性，可以报告结果。如果是阳性还要进行鉴定，第二天报告结果。

男性淋病如果是初期，会出现急性尿道炎症状，即尿急、尿频、尿痛，加上尿道口有脓性的分泌物，这是男性早期淋病症状。但是随着时间延长分泌物会逐渐减少，自觉症状也会减轻，或者经过不规范治疗的时候也会症状减轻，但是总有少量的分泌物，这是急性淋病和急性尿道炎的表现。 当淋球菌上行感染，还可以引起睾丸炎、附睾炎、前列腺炎上行感染的症状。患者根据淋球菌感染的部位不同，临床表现也不完全一样，另外男性淋病还可以伴发对周边龟头、包皮皮肤黏膜的影响，局部出现红肿，甚至有少量渗出等表现，严重淋病还会伴有全身症状，比方发热，这都是急性感染症状。

淋病可以治愈，因为淋病对头孢类抗生素相对较为敏感。患者可以通过PCR或者淋球菌培养进行确诊，确诊之后进行正规治疗，比如用头孢抗生素或者大观霉素，经过一个疗程可以彻底治愈。 患者治疗之后1-2周之后复诊，经过培养或者PCR检测，症状得到改善，检测结果为阴性，培养结果没有发现淋球菌可以认为治愈。如果患者没有进行正规治疗，可以引起尿道炎，甚至上行感染引起前列腺炎或者附睾炎，可导致较为严重的后果，甚至是引起不孕不育等相关并发症。 淋病是淋病奈瑟球菌所导致的性传播疾病，属于中国乙类传染病。得了淋病的男性症状往往是尿道口红肿，有黄色脓液溢出，伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状。淋病有时可以感染到直肠或者咽喉，根据其性行为的不同，感染部位不同。淋球菌感染患者应及时诊断，早期治疗可完全治愈。