尿道炎

女性淋病是由淋病奈瑟氏双球菌引起的泌尿生殖系统化脓性炎症，多发于性活跃人群，要注意性安全、性卫生，并避免多个性伴侣是关键，其症状如下： 1、女性淋球菌感染后可表现为淋菌性宫颈炎，如宫颈充血、触痛、脓性分泌物增多等，常有外阴刺痒和烧灼感； 2、淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎、尿道口充血、触痛及脓性分泌物等症状，可伴有尿频、尿急、尿疼，排尿时产生烧灼感，挤压尿道旁腺有脓液渗出、淋菌性前庭大腺炎等红肿、热疼的表现，严重时形成脓肿及发热等全身症状； 3、淋菌性阴道炎较少见，病程较长时症状可能轻微，部分患者仅有腹部胀痛、腰酸背痛、白带增多等症状，分泌物可留至肛门，肛交的患者可能引起红肿和分泌物等刺激性症状，严重时可感染成直肠，形成淋菌性直肠炎。 女性淋病需早诊断、早治疗，足量、规则用药，三代头孢治疗效果较好，同时性伴侣需进行检查和治疗，治疗后进行随访，未完全治愈前禁止性行为，若未及时或坚持治疗，可能产生并发症，出现淋菌性盆腔炎，包括输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎、盆腔脓肿等，表现为下腹痛、阴道出血、异常分泌物及其它全身症状，如发热、畏冷、饮食恶心等，淋菌性盆腔炎还可导致不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等不良后果。部分患者可能出现肛周炎，上腹疼痛，深呼吸或咳嗽时加重，全身恶心、呕吐、乏力症状明显，若拍胸片，可能观察到右侧有少量胸腔积液。女性淋病需积极治疗，防止并发症的发生。

女性炎症有较多种，如常见的念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病等。女性淋病也是一种炎症，是由性接触引起的淋球菌感染，女性淋病感染后的表现如下： 1、淋菌性宫颈炎：宫颈充血、触痛、脓性分泌物增多，常有外阴的刺痒和烧灼感； 2、淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎、尿道口充血、触痛及脓性分泌物，伴有尿频、尿痛、尿急等，挤压尿道旁腺时有脓液渗出，淋菌性前庭大腺炎，局部红肿、热疼，严重时形成脓肿，有发热等全身症状； 3、淋菌性阴道炎较少见，病程长，症状轻微，可能出现腹部坠胀、白带增多等症状，分泌物若流到肛周或有肛交，也可引起肛门红肿和分泌物等刺激症状，严重时可感染成直肠，形成淋菌性直肠炎。 经淋球菌涂片、培养或核酸检测，确定有淋球菌感染，可诊断为女性淋病，排除其它阴道炎的可能。

淋病潜伏期是2-10天，平均约3-5天。大部分女性患者没有症状，部分患者仅表现为白带增多，无其他异常。因此女性若发现白带异常，应及时就诊。部分女性会表现为尿频、尿急，可促进患者及时就医，进行治疗。 鉴别诊断需要通过实验室的检查，可以进行尿液的淋球菌PCR检测或培养。通过这种检测，发现PCR结果是阳性或者培养阳性，可以确诊为淋病，而淋病治疗跟普通尿道炎治疗方案不同。

如果淋病患者有明显尿频、尿急、尿路感染的情况，可能检测出淋球菌；如女性患有淋球菌性尿道炎，仅表现为淋球菌性宫颈炎，尿检也可检查出来。 现在使用PCR淋球菌的检测方法较为灵敏，在女性排尿过程中会混杂阴道分泌物，所以通过PCR检测的阳性率较高。确诊淋病主要通过实验室检测，女性淋病必须要找到淋球菌才可诊断为淋病诊断，其它辅助治疗仅可提供线索供医生参考。患者需进行相应检测，通过实验室检测才能确诊是否为淋病。

部分妇科疾病会引起腰痛，比如盆腔炎性疾病、宫颈炎、子宫内膜异位症、较大卵巢囊肿、子宫肌瘤，都可以引起腰痛等不适感。而且女性在月经期间，由于盆腔的充血和子宫充血，造成局部刺激，也会引起腰部酸痛、不适感。妇科疾病引起的腰痛，通常会伴有下腹部坠痛感，阴道分泌物增多、异常、异味，还有外阴瘙痒等不适，可以通过妇科检查和盆腔B超进一步明确诊断。但腰痛是特异性较差的症状，比如泌尿系感染、尿道炎、腰肌劳损、外伤、腰椎间盘突出等，也可以引起腰痛。所以一旦出现腰痛等不适感，要结合症状进行初步鉴别，到医院就诊时需根据不同情况，进一步明确病因，并针对病因尽早进行治疗。需注意是对因治疗，而不是一定的对症治疗。

正常阴道菌群以乳杆菌占有优势，若产生过氧化氢的乳杆菌减少，阴道的pH值升高，阴道微生态失衡，其它微生物大量繁殖，主要有加德纳菌，还有其它厌氧菌的感染，导致细菌性阴道病。促使阴道菌群发生变化的原因仍不清楚，可能与下列因素有关，具体如下： 1、间接接触传染：如患者曾经接触过其他患者感染的公厕坐便器、浴盆、浴池、座椅、毛巾等，可能会感染细菌性阴道病； 2、性伴侣的传染：经临床研究发现，有细菌性阴道病的患者，其性伴侣约有10%存在细菌性尿道炎，因此在治疗时应对两者进行共同治疗，以防交叉感染； 3、抗生素服用过量：若抗生素服用过量，可对阴道的微生物环境造成破坏，致使致病的细菌病原体在阴道繁殖，进而导致局部细菌性阴道病的发作； 4、反复的阴道灌洗：部分女性会经常用药冲洗阴道，造成阴道的酸碱环境破坏，降低阴道的抵抗力，进而感染细菌性阴道病的几率就会增加。

服用克拉霉素胶囊可能会出现失眠。因为失眠是服用克拉霉素胶囊后，出现的较为少见的不良反应之一。克拉霉素胶囊是大环内酯类的抗生素类药物，对由敏感菌引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤及软组织感染及尿道炎和宫颈炎等，均有良好的疗效。患者服用克拉霉素胶囊后，常出现腹泻、呕吐和腹痛等胃肠道常见不良反应。但也有短暂性中枢神经系统不良反应的报道，如失眠、头晕、焦虑、幻觉等。患者服用克拉霉素胶囊后，如果出现失眠的症状不必过度担心，注意休息和保暖，通常用药周期结束后，失眠的症状就会减轻进而消失。但如果出现失眠的症状非常明显，且越来越严重，影响到工作和生活，就应该及时咨询医生，由医生决定是否停药，或者更换其它的大环内酯类抗生素继续治疗。

氟罗沙星主要可以用于治疗感染性疾病，氟罗沙星属于广谱抗菌药物，可以用于治疗多个部位的感染。氟罗沙星通过对病原菌DNA的复制和合成的抑制作用，从而起到抗菌的功效，氟罗沙星是广谱抗菌药物，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌都具有抗菌作用，特别是对革兰氏阴性菌具有较强大的抗菌活性。在临床上氟罗沙星可以用于呼吸系统的感染，包括支气管炎、肺炎以及其它部位的呼吸系统感染，还可以用于泌尿系统的感染，比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。它还可以用于生殖系统的感染，比如前列腺炎、附件炎等相关的生殖系统感染，也可以用于骨和关节的感染，还可以用于腹腔感染，比如可以用于胃肠道的感染以及胆囊炎。总之氟罗沙星属于广谱的抗菌药物，可以用于多个部位感染性疾病的治疗。

左侧腰部隐隐作痛要考虑以下几个问题： 1、有没有肾脏结石、尿道炎、慢性结肠炎，胃炎也可以引起隐隐作痛； 2、心脏因素，如变异型心绞痛也可引起腰痛、腹痛； 3、本身因素，即腰肌劳损引起。如果是小关节错位，疼痛比较严重，少量错位也可以导致隐隐作痛； 4、颈椎病也可以引起腰部隐隐作痛。 如果患者出现左侧腰部隐隐作痛，建议先排除不同的原因，并且对因治疗。

尿频、尿急、小腹坠胀、腰痛，可以见于多种疾病，具体如下：1、泌尿系感染：是较为常见的疾病，如果病人发生泌尿系感染，例如膀胱炎或者尿道炎，可以出现尿频、尿急、尿痛，甚至小腹坠胀，如果感染程度相对比较严重，还可以引起患者的腰痛症状；2、泌尿系结石：如肾结石掉入输尿管内，可以出现尿急、尿痛、尿频，以及腰部，甚至下腹部的坠胀、疼痛等类似症状；3、女性经期：部分女性在经期，可出现类似症状，主要由于盆腔器官局部充血，导致类似尿频、尿急相关的症状。同时可以伴有局部不适，出现腰痛、浑身不适、乏力等表现。