尿道炎

男孩尿频、尿少的主要原因如下：1、包皮龟头炎：通常表现为包茎或者包皮炎反复发作，此时通过包皮检查，可以发现包皮红肿或者尿道外口红肿等，属于典型的包皮龟头炎表现。一般通过涂抹红霉素软膏或者百多邦软膏，大约1周局部的包皮红肿症状即可逐渐消失；2、尿道炎：一般由于包皮引发细菌沿尿道外口进入尿道，甚至到达膀胱，这些细菌在尿路黏膜表面定植，导致黏膜细胞充血、水肿、肿胀，从而导致尿频、尿少、尿急、尿痛等一系列表现。若男孩没有青霉素或者头孢类药物过敏史，可以选用头孢克洛进行治疗，一般可以根据其体重计算剂量，通常1周左右即可明显好转；3、心理问题：通过不停上厕所，从而吸引父母或者其他人的关注，所以通过尽量减少对其上厕所的关注即可缓解。

若同房后第2天出现尿频、尿痛等情况，说明患者可能出现急性尿道炎，建议进行尿常规检查，明确尿路内是否存在白细胞或细菌感染。确诊后建议患者口服抗生素进行治疗，同时注意多饮水、适当休息，避免出现抵抗力下降的情况，否则可能会加重患者病情。另外，患者还需注意近期避免性生活以及个人的局部清洁卫生，不适症状可能会较快得到改善或缓解。女性易由于同房而引起尿道炎，所以男女双方均需要注意个人的局部清洁卫生。此外，需要养成性生活后及时排尿的习惯，将可能存在细菌感染的尿液在性生活后及时排出体外，而且需要注意休息，避免摄入辛辣、刺激的食物。

由于泌尿系感染，是细菌感染所致的疾病，所以最重要的治疗是使用强有力的抗生素进行杀菌治疗。最常用的抗生素，包括喹诺酮类抗生素，代表性药物如左氧氟沙星。一方面喹诺酮类类抗生素，能够很好覆盖最常见的泌尿系致病菌。另一方面喹诺酮类抗生素本身高效、低毒，在尿液中有效的杀菌浓度也比较高，所以一直以来均是泌尿系感染的首选抗生素。尿频、尿急、尿不尽是典型膀胱炎或尿道炎的临床表现，主要原因是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌或变形杆菌入侵泌尿道，造成泌尿系黏膜的充血、水肿、感觉神经外露，特别可能影响到膀胱内的容量感受器，所以经常患者存在尿频、尿急、尿不尽的症状。如果患者＜18岁，或女性处于妊娠、哺乳阶段，建议不可服用喹诺酮类药物，该药物可能影响骨骼发育。建议患者服用头孢类抗生素，比如头孢克洛。通常上述抗生素的疗程均为3-7天左右，待症状消失先别着急停药，再复查一次尿常规，直到尿常规中白细胞转阴才标志着彻底治愈。

40岁女性出现尿频、尿急的原因主要包括以下几种：1、尿路感染：患者可能存在泌尿系炎症，又称为尿路感染，包括膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等，不同炎症的症状存在差异，但都会表现为尿频、尿急。对于肾盂肾炎的患者，可能会合并发热、乏力等全身症状。若患者发生膀胱炎或尿道炎，则可表现为尿频、尿急且伴有尿痛、血尿的症状；2、膀胱过度活动症：膀胱过度活动症的患者可能并不存在尿路系统炎症的症状，即尿检正常，但患者尿频、尿急的症状较严重，且该病以尿急为核心症状；3、其他原因：若患者罹患间质性膀胱炎、腺性膀胱炎等疾病，也会出现尿频、尿急的症状。

女性患者出现尿频、尿痛，且擦拭尿道有血，通常提示患者可能出现尿道炎或膀胱炎。如果是单纯性膀胱炎或尿道炎，通常推荐患者首选口服头孢类药物，如头孢地尼等，也可口服喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星以及磷霉素类药物，均能获得较好治疗效果。必要时患者可辅助使用改善尿频、尿痛症状的中成药物，如三金片、热淋清颗粒或泌淋胶囊等。如果是复杂性膀胱炎，经过化验后并非单纯尿路感染，建议患者到医院进行正规检查，可以做中段尿培养加药敏试验，明确感染微生物种类，同时明确对其敏感的抗生素，以进行针对性治疗，才能获得较好治疗效果。

患者在同房后出现尿频、尿急、尿不干净，这种情况的发生男女有别，具体情况如下：1、男性：男性性生活后出现尿频、尿急，常见原因是性生活导致前列腺充血、水肿，因为前列腺包绕近端尿道，所以前列腺出问题会刺激近端尿道，患者可出现尿频、尿急、尿不尽；2、女性：女性尿道口离阴道口比较近，在性生活时频繁对阴道口进行刺激，同时会频繁刺激到尿道外口，所以较多女性在性生活后会出现尿频、尿急症状。频繁性生活可能会导致阴道口附近的细菌顺着尿道口逆行感染尿道和膀胱，诱发膀胱和尿道炎症，所以在性生活后较多女性会出现泌尿系统感染，导致尿频、尿急、尿不尽。

男性尿频、尿急的原因，通常有以下几点：1、炎症因素：例如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，可能造成尿频、尿急、尿不尽，甚至可能出现尿裤；2、前列腺病变：例如前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌，也可能造成尿频、尿急；3、膀胱病变：如果出现膀胱过度活动导致膀胱收缩过频过快，可能导致尿频、尿急，这种情况可能是膀胱本身或者神经出现问题引起；4、神经因素：出现神经系统异常，可能导致膀胱收缩异常、功能障碍造成尿频、尿急；5、精神、心理因素：通常不会出现上述病变，主要是焦虑、强迫症造成的尿频、尿急，一天可能排尿10-20次，对生活、工作、休息都造成较大影响。

如果同房前并无排尿不适症状，而同房后出现尿频、尿急甚至尿道刺痛、尿血等情况，主要由于同房引起尿道炎或膀胱炎。因女性生理解剖特点，阴道、尿道、肛门距离较近，如果男性局部卫生清洁不当，如存在细菌，或女性本身会阴部、肛门或者阴道本身存在感染，或清洁卫生状况不佳，同房时细菌会进入尿道。女性尿道宽且直，细菌可在尿道定植，也会沿尿道进入膀胱内，导致女性在同房后出现尿道及膀胱感染。

尿频、尿急通常是膀胱刺激症状或者尿路刺激症状的表现，常见原因如下：1、感染：包括膀胱炎、尿道炎等尿路感染表现，由于膀胱或者尿道受到病原体刺激，引起膀胱收缩，病人会感觉经常出现尿意、尿急等表现；2、结石：出现尿频、尿急等症状时，膀胱结石或者膀胱肿瘤同样可以刺激膀胱，造成病人出现尿频、尿急症状；3、前列腺疾病：包括前列腺炎症、前列腺肿瘤，也可以导致病人出现尿频、尿急。所以发生尿频、尿急症状应该及时就诊，明确原因后进行针对性治疗，治疗后症状缓解也应该定期复查，排除出现重要问题的风险。

女性晚上尿频，原因如下：1、水分摄入过多：有多喝水的习惯，水摄入量多，形成尿量也多，排尿次数会增加；2、泌尿系感染性病变：如下尿路感染、膀胱炎、尿道炎，典型的症状是尿频、尿急、尿痛，尿频是感染的首发症状；3、膀胱过度活动症：如果没有器质性病变，通常为膀胱过度活动症，核心症状是尿急，可能伴有尿频；3、其他原因：比如糖尿病、尿崩症等情况，也会合并尿频症状。