尿路感染

尿路结石的病因，并没有研究的特别清楚。总体来讲有以下原因： 1.喝水比较少； 2.饮食上高嘌呤、高蛋白饮食较多； 3.感染性结石，由尿路感染的细菌引起； 4.解剖异常，例如输尿管狭窄，解剖畸形导致排尿不通畅，导致尿液引流不通畅，容易出现继发结石； 5.遗传因素。

产后42天的女性可将盆底肌肉康复治疗作为常规的盆底肌肉锻炼。 盆底康复治疗的适应症包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁等；各种尿失禁以及轻中度的子宫脱垂、阴道壁膨出、阴道松弛、阴道痉挛；性生活不满意、性交痛；反复阴道炎、尿路感染患者的非急性期治疗；泌尿生殖修复术后辅助治疗；耻骨联合分离症、腹直肌分离术后、骶髂关节紊乱等情况。

后尿道瓣膜为小儿男性先天性下尿路梗阻中的常见疾病，发病率达到1/5000-1/8000。后尿道瓣膜主要指发生于后尿道，在经腹附近的膜状结构，或者风帆样结构，起到单向阻挡尿液排出的障碍。此疾病多数起病较早，常见于新生儿、小婴儿时期，表现为全身性疾病状态。比如呼吸困难、尿路感染、生长发育迟缓、营养不良等，经常被误诊为内科系统疾病。少数后尿道瓣膜病人在内科筛查时做B超发现双肾积水，伴有双侧输尿管的扩张以及膀胱形态异常，从而考虑到后尿道瓣膜的可能性。 后尿道瓣膜会出现异常，正常上尿路解剖结构为后尿道上为膀胱，双侧有输尿管，双侧肾脏处于正常状态。发生后尿道瓣膜时，会出现后尿道区扩张、膀胱形态异常、小梁增生、双侧输尿管扩张以及肾脏内积水。因此，对于后尿道瓣膜疾病，必须与内科密切合作才能做出正确、及时诊断与治疗。

当尿路受到各种刺激以后，患者会出现尿道痉挛，进而出现尿痛。常见的尿痛原因包括尿路感染，因为炎性刺激导致尿道痉挛，患者会出现尿痛。其次，机械损伤例如肾结石，结石在排出过程中刺激尿道或输尿管，患者也会出现尿痛。 尿痛是临床较为常见的症状，一般和尿频、尿急合并称为尿路刺激征。当患者出现尿痛以后，要进行尿常规检查以及肾脏彩超检查，明确有无感染，或者有无结石以及其它情况。

有很多男宝宝的家长，特别是母亲在给宝宝洗澡的时候会发现宝宝的尿道口比较红，周围有可能还有一点白色的分泌物，这时候家长会非常紧张，然后到医院进行就诊。宝宝尿道口发红一般有几种情况： 1、尿道发炎，建议家长去做尿常规，正常的尿常规里白细胞不会增高，如果白细胞增高，提示有尿路感染，感染有可能是来自于上尿道、肾脏、输尿管，也有可能自于膀胱和尿道本身，这种情况进行消炎治疗即可； 2、尿道口皮肤局部感染，即细菌主要集中在尿道口周围，这种情况进行局部护理、络合碘清洗等可以达到治疗效果； 3、由尿不湿引起，因为有的尿不湿对宝宝的皮肤有比较强烈的刺激，会形成尿布皮炎，最常见的表现为尿道口周围出现红肿。 所以当宝宝出现尿道口红肿时建议来专业医院进行检查。

男性主要由于逆行性感染引起尿道炎，甚至急性膀胱炎。主要临床表现是尿频、尿急、尿痛，也称为非淋菌性尿道炎，即常见的男性下尿路感染。通常要求患者多喝水，不要因为怕上厕所，小便时尿道疼痛而不敢喝水。反而应多喝水，利用尿液冲刷尿道，使尿道炎尽快好转，同时还需应用抗生素达到治疗效果。除外，还有一类淋菌性尿道炎，即淋病。其主要表现是尿道有黄色流脓现象，通常可通过该现象判断患者是否存在淋菌性尿道炎。治疗措施是使用消炎药。同时建议患者多喝水，通常可达到较好的治疗效果。

患者出现尿道炎时，在饮食上有以下几种注意事项：1、需要多饮水，通过大量饮水、大量排尿，可以帮助患者的尿道起到冲刷自净的作用，利于尿路感染的早期康复。如果患者摄入水量较少，膀胱、尿道里的细菌难以早期清除。所以患者可以饮水或者其他液体替代水，比如茶、饮料、汤、粥等液体状食物，同时也可以食用水果，都能起到利尿的作用；2、少食用辛辣、刺激性食物，从中医的角度而言，尿路感染都与上火有关，患者药尽量避免食用引起上火的辛辣、刺激性食物，或者减少食用。而海鲜等发物对于尿道炎等尿道感染，并没有太大的影响。

尿潴留是指膀胱内潴留大量的尿液而不能够自主排出。尿液完全潴留于膀胱称为完全性尿潴留，排尿后膀胱内仍有残余尿液而不能够排尽为不完全性尿潴留，紧急发生尿液潴留为急性尿潴留。发生尿潴留的患者往往感到排尿困难，注意需与无尿或与少尿相鉴别。排尿困难是患者有尿意但难以排出，而无尿或少尿是没有排尿困难的感觉。尿潴留易发生尿路感染，长期尿潴留还可以引起膀胱过度膨胀，压力增高，发生输尿管反流及肾积水，最终可导致肾功能受损。

女性一直有尿意，实际上还是女性尿急的表现形式。也总想上厕所，但是实际上尿量不多，尿路刺激的表现形式，归纳女性尿急。女性尿急最常见的临床表现形式分下面形式： 1、尿路的典型的感染，特别在女性蜜月期或更年期时容易出现，可能跟局部的生理改变或激素的改变有关。尿路感染需要进行敏感的抗生素的治疗，同时配合提高免疫力、多饮水、慎食辛辣食物等进行治疗； 2、女性尿急可能见于女性的尿道综合征，也查尿常规可能阴性，白细胞、红细胞、细菌等全都是阴性，但是老是有尿意，可能通过调整情绪、改善饮食等进行相应治疗。女性尿急见于女性的结石，女性的特殊类型的结核等都可以引起，需要泌尿科进行专科的分辨，来进行针对性诊治。

首先要看泡沫尿多的原因和泡沫尿能不能自行消失，如果早上泡沫尿可以自行消失，不用特别担心。 若泡沫尿不能自行消失，特别是细小泡沫尿，同时伴有浮肿、高血压等情况，需特别警惕是否尿中出现蛋白尿，需要到医院行尿常规和尿蛋白定量检查，判断泡沫尿是否由蛋白尿引起。如果早上晨起泡沫尿不能很快消失，同时伴有尿频、尿急、尿痛等情况，可能存在尿路感染，需经过尿常规检查，明确尿中是否还有白细胞。所以晨起中泡沫尿增多要根据具体情况具体分析。