尿路感染

讲解医师：尹倩然  （主治医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院心内科
性生活太激烈可能会引起下尿路感染，性生活过于激烈时，容易造成尿道或会阴部黏膜破损、裂口，此时损伤周围的细菌就会随着破口、黏膜损伤进入皮肤之内，极易引起尿路感染，如尿道炎。\n高危性行为是引起尿路感染非常常见的原因，尤其是淋球菌、大肠杆菌等，因此不建议性生活太激烈。性生活前后应清洁会阴部，保持干爽，能够有效降低尿路感染的症状。另外，患者应注意多喝水、多排尿，并适当锻炼身体，多吃蔬菜、水果、鸡、鱼、肉、蛋，注意增强抵抗力。

讲解医师：王恒兵  （副主任医师）
就职单位：淮安市第一人民医院/泌尿外科
目前考虑需要给予敏感抗生素抗感染治疗，体温超过38.5及时退热药物退热处理。

讲解医师：丁森泰  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院/泌尿外科
不是要卧床休息，可以多活动锻炼。需要进一步尿常规化验确诊。治疗需要服用抗消炎药，应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2～3种药物联合应用，疗效较好，

讲解医师：王恒兵  （副主任医师）
就职单位：淮安市第一人民医院/泌尿外科
目前考虑需要给予敏感抗生素抗感染治疗，体温超过38.5及时退热药物退热处理。

梗阻性无精症根据梗阻部位可分为附睾段梗阻、输精管梗阻、精囊段梗阻三部分。附睾、输精管、精囊等部位出现梗阻，临床称之为梗阻性无精症。附睾段梗阻是由性接触疾病引发的附睾炎引起；双侧疝气手术中误扎输精管，从而引起输精管梗阻；精囊段梗阻是由性传播疾病或尿路感染引起。

脓毒症休克的治疗方法主要包括： 1、针对病因进行治疗：若由于化脓性胆管炎、阑尾炎或结石引起的尿路感染等导致，可通过外科手术进行治疗； 2、抗感染治疗：脓毒症休克患者感染症状较严重，在留取病原学标本后，结合感染部位，及时进行抗感染治疗，一般可以采用两联抗生素的联合治疗，明确病原结构后，结合病原学结构以及药敏情况及时调整抗感染治疗方案； 3、抗休克治疗：需进行液体复苏，若不能维持正常血压，应使用血管活性药物以提高血压，保证有效的组织灌注。

碾压伤的并发症主要包括以下几个方面： 1、碾压伤可导致患者出现骨折、出血等并发症； 2、挤压综合症：车轮碾压肢体会破坏细胞，导致红细胞释放毒素，可引发患者出现高钾血症、急性肾功能不全等并发症； 3、创伤致死三联征：主要包括体温不升、凝血机制紊乱以及酸中毒等； 4、术后感染：包括残端感染、呼吸道感染、尿路感染、血流感染等。

老年痴呆晚期突然死亡通常需要1年左右，老年痴呆晚期不能正常进食，会出现吞咽困难或者易发生窒息和肺部感染症状。并发症是造成老年痴呆患者死亡的主要原因，如因肺部感染或者窒息造成死亡，也可以因为长期卧床导致褥疮、尿路感染等，导致死亡。部分患者因为长期卧床、缺乏活动，导致血液循环受阻，出现下肢深静脉血栓，也会造成患者死亡。重症患者还会出现肺动脉栓塞，肺动脉栓塞也可引起死亡。因为并发症是造成老年痴呆患者死亡的主要原因，所以应该重视对患者的护理，如果不能进食，需要通过胃管给予营养成分、营养素延长生命。同时如果有排尿困难，可以通过导尿改善症状。

老年痴呆患者临终前的表现主要为不能进食，患者完全不能进食，包括留置以及食物。几天不能进食会造成营养缺乏，出现极度的恶液质、消瘦、缺水、呼吸减弱，逐步出现交替呼吸，最后出现呼吸停止而死亡。还会出现严重的并发症，出现意识程度逐步下降，嗜睡、昏睡、昏迷，还会出现大小便失禁。部分患者会伴有严重的肺部感染、尿路感染、窒息症状，还会出现褥疮，在患者身边可以闻到恶臭。还会出现肝肾功能的衰竭症状，都是因为老年痴呆患者到晚期不能言语、吞咽、活动而造成的并发症。部分患者还会出现深静脉血栓形成、下肢水肿、肺动脉栓塞、呼吸困难等症状，也会导致死亡。

帕金森综合征和帕金森病一样，到了晚期以后并发症比较多，如骨折，还有因为本身运动困难以后，好多病人到晚期已经处于卧床状态，长期会引起坠积性肺炎以及褥疮、吸入性肺炎等情况发生。还有一些因为在床上排便，生活习惯不方便，引起尿路感染，由于大便排便困难、便秘引起的肠梗阻发生。这些情况如果及时处理的话，本身是不影响寿命的，所以说要提早的预防各种并发症的发生，家属和周围的朋友在精神和生活各方面对患者进行帮助，可以显著延长患者的寿命，具体能活多久难以预估，本身这个疾病是不影响寿命的。