小儿腹泻

腹泻是宝宝最常见的消化系统疾病，一年四季均可发生，对于小婴儿，在夏秋季更为多见。孩子腹泻容易出现脱水及电解质紊乱，若长期慢性腹泻还会影响孩子的生长发育，造成营养不良。小儿腹泻时常伴有呕吐、腹部不适等症状，口服药物困难，采用小儿推拿治疗腹泻，容易被家长及孩子接受，临床疗效好。 1、补脾经 位置：拇指桡侧缘，指端到指根的一条直线； 手法：沿拇指桡侧缘由指端向指根方向直推，为补脾经； 功效：用于治疗体质虚弱、食欲不振、呕吐、腹泻等。 2、大肠经 位置：在食指桡侧缘，自指尖至虎口呈一直线； 手法：暴露食指桡侧缘，指尖推至虎口为补大肠经。次数100-300次； 功效：治疗脱肛、便秘、腹泻、腹痛。 3、揉天枢 位置：天枢穴在肚脐旁开三横指处，同身寸； 手法：用指端揉或按，称揉天枢，左右各一，点揉100-300次； 功效：用于治疗腹泻、痢疾、腹痛、食积、腹胀、便秘。 注意事项 对于小儿腹泻次数较多，伴有发热、呕吐、精神差、小便明显减少的孩子，家长一定要及时带孩子就医；对于慢性腹泻患儿，需要坚持一定疗程的推拿治疗，但如果效果不良，还要到正规医院儿科就诊，以免延误病情。

小儿腹泻病的饮食，严重的禁忌没有，主要是要清淡饮食，而且要继续喂养。因为在小儿腹泻过程中，不吃东西的话，抵抗力低下，对疾病的恢复就比较困难，所以的话在腹泻病的时候要继续喂养。假如说孩子6个月以内是纯母乳喂养的，那么继续纯母乳喂养；超过6个月且是混合喂养的孩子，就是母乳喂养的同时继续喂原来喂的食物，原来吃什么现在就吃什么，这个是原则。第三就可以吃一些粥、稀饭、面条、肉末等等。禁忌实际上只有一条，就是不要吃含有很多纤维的蔬菜和水果。另一个假如说孩子出现了乳糖不耐受，那么就要改用无乳糖奶粉，或者是低乳糖奶粉。那假如说孩子在母乳喂养时又出现了乳糖不耐受，那是在母乳喂养的同时，加入乳糖酶给小孩吃，这样来补充这个乳糖酶。

小儿腹泻的原因主要是秋季腹泻，秋季腹泻属于儿科常见病，多是由轮状病毒引起，腹泻多表现为拉水样便、泡沫样便。有时还会出现特征性改变，即蛋花样大便，拉出来的大便像蛋汤一样，而且每次拉的量较多，次数也较多，甚至有时会出现一种较严重的情况，即脱水。小孩子脱水以后会出现精神差、发热等情况。脱水可以从几个方面判断，即前囟较凹陷、眼窝也比凹陷，小孩子哭的时候基本上没有眼泪、口唇较干燥、口水也较少，皮肤弹性会减少。小孩子尿量明显减少，有时甚至出现无尿表现，这种情况下属于一种较严重的表现。 小孩子出现腹泻以后，最主要的治疗是防止脱水，补充足够水分。如果没有呕吐的情况，可以进行口服补液。医院有专用的口服补液盐，按照比例配比喂给孩子吃就可以。如果出现严重呕吐，口服存在困难的情况下，就需要到医院进行输液治疗，补充水分、防止脱水。

小儿腹泻的原因有两大类：感染性因素和非感染性因素。具体如下： 1、感染性因素，一般在寒冷季节，比如冬季或者秋季，70%以上是病毒性，最为常见的是轮状病毒或者诺如病毒，特别是诺如病毒。夏季以细菌感染为主，比如有不洁饮食史，或者有些小孩有吃手习惯，手不干净导致腹泻； 2、非感染性因素主要是因为饮食不当导致，比如喂养量不合适、喂养时间不固定，有过敏现象，比如牛奶蛋白过敏也容易导致腹泻的发生。 鉴别到底是感染还是非感染因素，要通过化验大便检查有无红细胞、白细胞，或者有无轮状病毒抗体阳性，如果有这些就是感染，如果没有就是非感染因素造成。所以小婴儿胃肠道发育不成熟，平时要注意规律的喂养，量要适当，避免食物种类的突然改变，在寒冷的季节要避免着凉，着凉会刺激胃肠道蠕动增快，也可出现腹泻。

小儿腹泻是与自身相比出现大便改变的一种症状，有两方面，一个是腹泻的次数的增加，一个是大便性状的改变。比如原来孩子1天拉1次大便，现在1天3-4次，次数的增加。另外，如果孩子以前是香蕉条状便，今天虽然拉了一次，但是是稀水样便，大便性状变化。这两条有其中有一条出现就属于小儿腹泻病。造成腹泻病的原因相对比较多，比如非感染性的原因，如饮食不当、消化不良，吃冷食等。感染包括轮状病毒感染或者是细菌感染都会出现感染性腹泻。

病毒性感染引起来的腹泻，或者消化不良引起的腹泻都统一表现为稀水样便，这一类小儿用药有以下几类： 1、口服补液盐，要预防、纠正脱水，推荐口服补液盐Ⅲ； 2、收敛的药物，减轻腹泻症状，如蒙脱石散； 3、调节肠道菌群的药物，如妈咪爱、布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等； 4、还有一类药物是锌制剂赖氨葡锌、葡萄糖酸锌，促进肠道黏膜的修复和功能的恢复； 5、抗生素的使用，只有当存在细菌性感染的时候才选择适宜的抗生素。 腹泻时要根据不同的病情采取用药，当病情严重，时间比较长的时候建议到专业的医院，有专业的医生给予治疗方案。

小儿腹泻主要是指小儿胃肠道功能紊乱的疾病，可以表现为以腹泻、大便次数增多，或便质较稀为主要特征，有时还会伴有呕吐。中医认为小儿推拿的腹泻最主要的有四型，如有寒湿、湿热、伤食和脾胃虚弱。 小儿推拿治疗手法主要有四种，摩腹、揉脐、推七节骨和揉龟尾。中医小儿推拿治疗应该辨证论治，日常生活当中对轻型或不是太严重的小儿推拿的腹泻，常用的是健脾和胃，可以增加推脾经、揉板门，运内劳宫、运八卦等等。小儿推拿无痛苦，避免药物治疗，在小儿腹泻当中，对于小儿依从性较好，小儿推拿治疗小儿腹泻具有良好的效果，如果治疗不及时，可能会引起小儿电解质紊乱、危及生命。

孩子腹泻且出现抽搐有多种原因，常见如下：1、水电解质平衡紊乱：腹泻时孩子身体会丢失大量水分和电解质，容易出现水电解质平衡紊乱，如出现低钙、低钾、低镁、脱水，可能会引起抽搐。需要及时进行对因和对症处理，避免发生水电平衡紊乱，出现此情况对孩子影响较大；2、消化系统感染：如秋冬季节常见轮状病毒感染，可能引起抽搐，需及时查明腹泻诱因，必要时进行相应处理；3、其他情况：可能并非消化系统感染，而是其它系统感染，引起消化道腹泻症状，通常与原发病相关。

若儿童腹泻拉水便，常见处理方式如下：1、液体补充：因水便易造成水电解质紊乱，所以在饮食上需要尽量使儿童摄入液体食物，既可以适当补充体液丢失，同时也能缓解胃肠功能，避免增加负担；2、药物治疗：应及时前往医院就诊，因为稀水便的腹泻可能是由于轮状病毒或诺如病毒感染所导致。在及时发现问题后需要给儿童适当使用蒙脱石散等肠黏膜保护剂，必要时可以使用益生菌等肠道菌群调节剂进行治疗，同时可口服补液盐以调节水电解质平衡；3、静脉补液：若儿童病情较重，导致出现重症脱水时，可以通过静脉补液改善脱水以及水电解质紊乱状态；4、治疗原发病：若儿童反复腹泻影响正常发育，需要警惕存在寄生虫感染或过敏造成慢性肠炎。需要在及时找到病因后对症进行控制，如回避过敏原或进行寄生虫的治疗，从而治疗儿童原发疾病，稀水样便症状才能得到有效控制。

孩子腹泻的常见原因及护理措施如下：一、常见原因：1、消化不良：孩子腹泻最常见的原因。因其胃肠功能还未发育完全，且对饮食控制不理智，易出现饮食不当，而本身消化功能较差，而造成的消化不良性腹泻，如孩子吃得过多、过凉等；2、感染：如轮状病毒感染、诺如病毒感染，或大肠杆菌的细菌感染造成的肠炎，可导致孩子发生腹泻；3、过敏：如对食物过敏，或食物不耐受引起的过敏性肠炎等易引起腹泻；4、乳糖不耐受：部分孩子对奶类的乳糖不耐受，可造成孩子出现腹泻。二、护理措施：1、寻找病因：当孩子出现腹泻时，应注意寻找孩子腹泻的病因，再进行对症护理。2、及时调整饮食：如消化不良性的腹泻，应给孩子适当减少进食量，食用易消化的食物；3、补充水电解质：避免孩子出现脱水的现象。