小儿肠炎

肠炎是在临床中比较常见到的一种感染性的消化道疾病，肠炎本身就是由感染所引发。所以在小儿罹患肠炎之后，一定要注意进食食物的卫生，饮食卫生，保证食品的新鲜清洁。得了肠炎之后，本身消化道功能就有所减低。所以在此时一定要适当的控制饮食，减轻脾胃的负担，不暴饮暴食，不吃油腻、生冷和不易消化的食物。 除此之外，一定要注意预防脱水，一定要让小儿多饮水。即使小儿出现食欲的下降，但是一定要保证水量的摄入，可以让小儿少量多次的喝水。如果发现小儿除了腹泻的情况之外还伴有小便的量少，啼哭的时候没有眼泪，皮肤发花，皮肤发干，在此时小儿已经出现脱水的症状，在此时一定要及时到医院就诊，进行相应的治疗。

小儿肠炎护理措施如下： 1、明确病因，感染性肠炎需控制、隔绝感染源； 2、护理期间注意观察患者食物摄入量和排出量，如大便、小便量及出汗、呕吐情况等； 3、注意皮肤护理，避免臀部肌肉或皮肤损伤，出现红臀甚至破溃、感染； 4、饮食谨遵医嘱，注意食物不耐受或过敏等问题。

小儿肠炎的恢复时间不固定，需要根据肠炎的类型以及个人体质和治疗方法判断恢复时间，通常分为以下几种情况：一、肠炎类型：1、病毒感染性肠炎：小儿所患肠炎如果为轮状病毒或者诺如病毒感染造成，治疗较及时，平均的治疗疗程为5-7天。若治疗不及时，有可能会成为慢性状态，治疗1个月，甚至更长的时间都不一定能完全治愈；2、过敏性肠炎：如果不能及时回避过敏原，也会导致肠炎发展为慢性疾病，治疗时间会更长。二、体质：小儿的体质各不一，同样的感染给予同样的药物治疗，小儿的恢复时间也不同。部分小儿本身患有原发疾病，会延长治疗时间。如果发现小儿发生肠炎，应及时去医院就诊，明确肠炎的病因，在医生指导下积极进行治疗。

小儿患有肠炎后饮食应清淡、易消化，有利于补水，并预防脱水。通常可以摄入小米粥、西红柿鸡蛋面条、小米南瓜粥、山药粥等，有利于健脾胃、助消化，也可以煮苹果水、蒸苹果泥，有利于收敛止泻、缓解腹泻。在小儿有腹泻时，应注意此时不能吃辛辣、刺激或寒凉类食物，不能吃油炸以及难消化的食物，以免加重胃肠道的负担。进行饮食调理的同时还应积极对症治疗，可以喝口服补液盐，预防或纠正脱水。也可以遵医嘱服用收敛止泻类药物，如蒙脱石散，或口服益生菌调节肠道菌群，从而改善肠道功能。如果为细菌感染性腹泻，可以遵医嘱应用抗生素进行治疗，如果为食物蛋白过敏引起的肠炎，应及时规避过敏原。必要时及时到医院就诊，进一步明确诊断，以免延误病情。

1岁半小儿腹泻、大便水分多，通常为肠炎导致。如果为轻度脱水或者中度脱水精神状况尚可时，可以自行处理。肠炎主要处理为预防以及补充脱水，常用药物为口服补液盐。如果患儿有呕吐，次数较少时需要少量补充口服补液盐。如果小儿出现严重呕吐、精神状况较差、不能进食、小便量少，建议去医院就诊，需要输液治疗。 5岁以内小儿肠炎较常见，而且多为急性肠炎。处理方法与腹泻的时间、频率，以及每次排大便的量有关。小儿大便水分多，容易造成脱水。医院医生有专门评估脱水的方法，但家长可自行大致评估小儿是否出现脱水。如婴儿前囟是否有凹陷，嘴巴是否干燥、哭时是否有眼泪、小便量，以及精神状况是否正常。如果出现其中一点至两点以上，则至少为中度脱水，中度脱水小儿建议到医院就诊。

大便出血在很多时候是家长非常关心的问题。大便出血是消化系统症状之一，是小儿肠炎的常见症状，应结合伴随症状来分析： 1、如果宝宝的大便次数增多，且性状发生改变，出现腹泻伴有大便见血，要考虑肠炎引起的出血，仅是血色便或者量不多，则不必担心，按小儿肠炎处理即可。首先，应给予益生菌，补充肠道菌群，维持菌群平衡，其次，补充肠道保护剂，比如说蒙脱石。第三点应防止脱水，可口服补液盐。第四点补微量元素，比如锌； 2、如果宝宝大便干硬，大便表面带有新鲜血，则可能是排便时大便过硬，导致肠管表面毛细血管破裂或者肛裂，这种情况应该调整饮食，平时多补充维生素食物、多饮水，也可给予益生菌，比如妈咪爱、双歧杆菌等肠道调节剂治疗，如果肛裂还可以外涂红霉素软膏； 3、如果伴有呕吐，同时呕出咖啡样的胃内容物或者新鲜的血，提示消化道出血，情况比较危急，应立即去医院就诊。

小儿肠炎又称为小儿感染性腹泻，一般是微生物感染而导致结肠炎症，临床最常见病原菌是细菌和病毒、原虫、真菌，甚至寄生虫等，但寄生虫感染临床病例较少见。小儿感染性肠炎主要症状是大便次数增多、大便量增多、水分增多，可以是黏液性脓血便、水样便，宝宝可能会出现食欲不振、恶心、呕吐，同时因腹泻、呕吐、进食减少会有脱水表现，如尿少、电解质紊乱，而腹痛多为阵发性痉挛性腹痛。 如果为痢疾杆菌引起的肠炎，可出现里急后重感，部分患者甚至可出现发热，可以为低热甚至高热等。另外，临床上严重感染，如中毒性痢疾等，可出现持续性高热、中毒性休克，甚至危及生命。

儿童肠炎需明确病因进行治疗，具体如下： 1、病毒感染：常见婴幼儿轮状病毒肠炎，近年主要是诺如病毒感染。病毒性感染无特效药，主要是对症处理，即患儿发烧就进行降温处理，腹泻主要补水、补液，补钠、钾，预防酸碱失衡，预防电解质紊乱。其它治疗主要是使用胃肠保护剂以及益生菌，补锌； 2、细菌性感染：需进行抗细菌治疗； 3、非感染性原因：比如患儿着凉、胃肠功能紊乱导致肠炎，需避免暴饮暴食或进食生冷食物。注意调节患儿脾胃功能，胃肠功能紊乱时需保护胃肠，避免着凉，可用中药或者中医手法调整脾胃功能。

小儿肠炎要分不同的病情，如果仅仅是胃肠炎，针对病因治疗防止脱水就可以；如果是有并发症的，在这个基础上需要增加针对并发症的治疗。对于小儿肠炎，要防止呕吐、腹泻、脱水导致孩子出现一系列的代谢紊乱，这种治疗最关键是预防脱水，一般要给孩子用口服补...

小儿肠炎腹痛需根据不同情况进行处理，具体如下： 1、细菌性肠炎：腹痛较为明显，此时需使用抗生素治疗，肠道炎症缓解后，腹痛可明显好转； 2、病毒性肠炎：腹痛原因为肠胀气、肠蠕动牵拉或肠道内潴留粪便所致，此时需进行肛门排气或借助开塞露促进粪便排出； 3、急性胃肠炎或急性肠炎：引起肠道动力功能异常，此时肠道出现动力性肠梗阻，如腹痛明显，建议暂时禁食处理，避免因进食过多加重肠道梗阻及胀气。部分严重者需行胃肠减压，以减轻肠腔气体压力，可缓解腹痛症状。