小儿支气管炎

讲解医师：郝小生  （主治医师）
就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
小儿支气管炎的用药，首先患小儿支气管炎的患儿要注意休息，保持卧室的空气流通，保持适宜的温度和湿度，给予易消化的食物，多饮开水。供给复合维生素B和维生素C，每次各1片，每日3次。对慢性和多次发病患儿应供给维生素AD，每次1片，每日2-3次。年幼体弱病的小儿轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物，并配用一定的化痰、止咳药，起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明，每日每千克体重20mg，分2次口服，由于磺胺类药物排泄较慢，易在肾脏中引起结晶沉淀，故用药期间要供给充足的水分，以利排泄。有的孩子对磺胺类药物有过敏，用后发生皮疹、剥脱性皮炎等，若遇过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林，每日每千克体重40-80mg，分3-4次，饭后口服，口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史。对有青霉素过敏的小儿要慎用，对特异性体质以及容易引起过敏性反应的小儿甚至要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定，每日每千克体重25-50mg，分3-4次服用。化痰、止咳药可选用化痰片每次1/2-1片，每日3次。

讲解医师：郝小生  （主治医师）
就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
小儿支气管炎不能自愈。支气管炎症，这种疾病一般是属于呼吸道疾病。患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，支气管炎症治疗的最主要环节是抗感染。轻症支气管肺炎给予适当治疗后，多迅速痊愈，用中药宣肺清热化痰法或抗生素治疗，常在1-2周内即告痊愈。年龄较大、病情较轻的患儿，可以用药物治疗。症状比较重，应该住院治疗。治疗气管炎这个病不能急，要慢慢的从各方面着手，不是一天两天就能治好的事情。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
小儿支气管炎是儿科的常见的呼吸道疾病。这种疾病的发病率是相当高的，冬春季节是发病的高峰期。主要的临床症状就是出现发热、咳嗽、食欲减退，有的孩子甚至会出现恶心、呕吐的情况。这种疾病的治疗最主要的就是明确感染的病原体。如果是细菌感染引起的，需要应用消炎药控制感染。如果是病毒感染引起的，需要应用抗病毒的药物进行治疗。另外，需要给孩子使用化痰止咳的药物，可以给孩子雾化吸入等。保持室内的湿度高一些，多给孩子喝水，勤拍背，促进痰液的排出。在饮食方面，尽可能吃一些容易消化的流质食物，并且应该是富含蛋白质和维生素的，比如让孩子多吃一些稀饭、面条、新鲜的蔬菜水果等等。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
支气管炎的护理措施：一、大人要随着气温的变化给孩子适当添减衣服。睡眠的时候，要给孩子盖好被子，保持室内的湿度高一些，多给孩子喝水，勤拍背，促进痰液排出。二、给孩子多喝水，增加体内水分，满足机体的需要。三、大人对患儿要采用少量多次的喂养方式，给孩子吃清淡的，营养充分的，均衡的饮食，并且是容易消化的食物，比如稀饭、面条、新鲜的蔬菜和水果等等。四、当孩子气管当中的分泌物比较多的时候，可以雾化吸入帮助孩子袪痰，平时还需要给孩子多拍背。另外，使孩子半卧位，这样有利于气管当中的分泌物排出体外。五、如果孩子体温偏高，可以给孩子物理降温，超过38.5℃需要使用退热药物。六、孩子的居室要温暖、通风，采光要好，并且空气当中的湿度一定要高，避免过于干燥，大人应该戒烟，防止影响孩子。

讲解医师：胡茗  （主任医师）
就职单位：苏州市立医院/儿科
小儿支气管炎咳嗽的食疗方法有很多，比如梨粥、杏仁粥、萝卜蜂蜜汁、枇杷叶蜂蜜等。1、梨粥梨与大米一起煮粥食用，有助于润肺止咳，适用于支气管炎干咳少痰的患儿。2、杏

讲解医师：内详  （）
就职单位：
因小儿免疫系统尚未发育完全,常会引起肺炎的发生,支气管肺炎是其中最常见的一种。我们都知道肺炎的危害极大,那么小儿支气管炎肺炎能自愈吗?

小儿支气管炎反复发烧，如果发烧到38℃左右，建议给予物理降温，如给予温水擦浴，多喂温水，温毛巾搓手、搓脚或者敷头。如果体温超过38.5℃以上，可以及早给予退热药，把体温降下来，避免高烧抽搐。 一小时高烧持续不退再次用退烧药不正确，因为退烧药需要40-60分钟才能起作用，用退烧药后一小时后体温才能逐渐降下来，所以口服退烧药后需要通过物理降温协助退烧，把体表温度先降下来，等退烧药发挥作用，体温会逐渐降到正常。往往退烧药使用间隔时间要四个小时，尽量是两种退烧药交替使用，减少药物副作用。

初期小儿支气管炎可以表现为反复高烧，但是呼吸道症状不明显，咳嗽、咳痰不明显，越小婴幼儿表现越不典型，往往初期表现为高热不退，后期逐渐才出现呼吸道伴随症状，即咳嗽、咳痰，随着咳嗽、咳痰明显出现，体温逐渐降下来，这时需要再到医院做血象、胸片等辅助检查协助诊断，排除其它疾病、并发症，如检查有无肺炎或者败血症。 通过医生指导规范治疗后，支气管炎可以完全恢复，一般支气管炎病程大概是一周。

小儿支气管炎指儿童的支气管黏膜发生炎症，属于儿童较为常见的呼吸道疾病，多继发于上呼吸道感染后出现咳嗽的表现。儿童与成人相比，更容易出现急性支气管炎的改变，主要与儿童支气管的解剖生理特点密切相关，儿童的支气管与成人相比更狭窄，软骨比较柔软、容易塌陷，会影响气体交换，此外，支气管黏膜比较柔嫩、富含血管，更易出现感染症状。支气管炎和上呼道感染具有相似的病原学特点，病毒感染包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒和副流感病毒等感染，均可引起急性支气管炎。而细菌感染则包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染。另外，支原体感染、衣原体感染，也可引起支气管炎。因此，对于不同的病原，在临床需要采用不同的治疗办法，小儿的支气管炎的症状往往比年长儿症状更重，容易进展为支气管肺炎，需要格外关注。

小儿支气管炎在小儿时期比较常见。如果不及时治疗或治疗不彻底，小儿会出现反复的高热、缺氧、呼吸困难甚至急性的呼吸衰竭，严重还会出现肺不张、肺气肿、脓气胸、肺脓肿、心肌炎、败血症等，厉害的可危及小孩的生命。如果小儿支气管炎不彻底治疗，而且治疗不及时，部分会转变成慢性支气管炎，进而发展成支气管扩张甚至肺气肿、肺心病等，使患儿反复发病，长期间歇的咳嗽、咳痰、喘息，会影响小儿的正常学习和生活，危及小孩子的健康。