小儿多动症

做脑电图很安全。因为脑电图没有辐射，是通过头皮电极检测大脑皮层细胞的电生理活动，分常规脑电图、24小时动态脑电图、视频脑电图。小儿多动症常发生于学龄儿童，学龄儿童做脑电图，因为不疼而且没有辐射，还是比较配合。 对小儿多动症来说，都是3岁以上的孩子才能发病，特别小的孩子是不诊断的，通过病史、体格检查、家庭随访、对家庭的分析等，所以考虑多动症后做脑电图没有危害。

儿童多动症为儿童期常见神经发育障碍性疾病，以注意力不集中、多动、冲动为主要表现。目前病因尚未明确，可能与下列因素相关： 1、遗传及环境因素相互作用，部分研究表明同卵双生的孩子，一个孩子患多动症，而另一个孩子患多动症的几率明显增加，说明此病与遗传因素有一定相关性；与环境因素也有关，如家庭抚养环境导致孩子压力较大或处于应激环境； 2、兴奋性神经递质及抑制性神经递质失衡，包括多巴胺、去甲肾上腺素、多巴酚丁胺分泌水平异常； 3、患儿额叶存在结构及功能的异常。

小儿多动症危害具体如下： 1、家长最头疼的首先是学习问题，因为注意力不集中、活动过度造成学习困难。其实有些小儿并不是不聪明，但是无法坚持学习、注意力不能集中，所以造成学习困难。特别是年级越高、成绩越往下走，这样会造成学习逐渐下降，实在不行只能留级； 2、社交问题，这种孩子不能跟别的小朋友、同学一块玩耍、交流。所以很多小朋友不爱理他们，认为其比较讨厌、容易打架甚至斗殴，造成其跟同学间的关系变差； 3、重的会有破坏性行为，比如破坏公共财产； 4、特别严重的会引起犯罪。 所以其危害较大，应该引起重视、尽早治疗。

经过正常、正规的治疗，一般其有治愈的可能，但是也不能大意，因为调查发现有2/3的成人还是符合儿童多动症的标准，还有一部分无法治愈。所以首先要积极治疗、早期治疗，如果发现宝宝有多动倾向，就应该进行干预。特别是小宝宝，可以不用药物而选择用行为来干预，包括进行感统训练，对宝宝的神经发育、对多动都有一定帮助。一旦确诊多动要正规治疗，有的家长怕药物副作用较大，不想吃或者吃一段时间觉得宝宝有好转就自行停药，这会造成治疗的效果差，有的会延续到成人。所以一般建议其正规治疗、坚持治疗疗程，避免发展到成人。 大部分人认为多动症的孩子不能自愈，因为从调查发现其属于神经发育性疾病，有70%的多动症孩子症状能持续到青春期，另外有30%的症状会持续到成人。所以到成人时也有30%符合儿童多动症的诊断标准，一般自愈的可能性不大，而且又有些学习上或者社会交往的危害。作为家长，应该尽量早干预、正规治疗，不要大意，不能认为其长大，自己控制能力强了就会自愈。不要抱有这种侥幸心理，不然将来对其终生都有影响。

讲解医师：王耀邦  （副主任医师）
就职单位：淮安市第二人民医院/儿科
全世界的调查和研究结果综合起来，多动症的发病率在学龄儿童中是3-10%之间。按照我们以前诊断多动症的标准，是要求起病于学龄以前才可以诊断为多动症。因此，多动症高