安勇鹏

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
哮喘常用的急救措施有以下几方面：\n一、积极的吸氧治疗：可能需要使用呼吸机进行治疗，严重者可能需要气管插管，给予有创呼吸机治疗。\n二、立即脱离哮喘发病的危险因素：比如过敏诱发的哮喘发作，需要立即脱离过敏原。\n三、使用支气管扩张剂：可以雾化吸入硫酸特布他林雾化液、吸入用复方异丙托溴铵溶液等短效的支气管扩张剂，还可能需要静脉使用氨茶碱等平喘药进行治疗。\n四、静脉使用糖皮质激素：比如使用甲泼尼龙等药物。\n五、评估有无细菌感染、自发性气胸：如果存在细菌感染，要使用敏感的抗生素，如果合并有自发性气胸，要给予胸腔置管引流的治疗。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
新型冠状病毒肺炎患者在前期，有可能出现怕冷的表现。新型冠状病毒肺炎患者典型的症状是发热、咳嗽、乏力，以及胸闷、呼吸困难。早期的新型冠状病毒肺炎患者往往会有发热、咳嗽、乏力的现象，出现胸闷的情况比较少见。随着疾病的进展，患者可能会逐渐出现胸闷、呼吸困难的现象。患者在早期阶段出现发热的时候，往往会有畏寒、怕冷这种现象，甚至有的时候仅仅是畏寒、怕冷，不出现发热。\n因此，如果患者有新型冠状病毒肺炎相关的流行病学史，且出现了怕冷的现象，或者同时伴随有发热的症状，需要进行排查。可能需要去发热门诊做核酸检测，进一步辅助诊断，甚至还可能需要做血常规、胸部CT进行排查。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
支气管扩张合并咯血与肺癌合并咯血，其临床表现有一定的区别。支气管扩张合并咯血时，往往会伴有咳脓性痰，其咯血量可以为痰中带血，也可能为大量的咯血，出现大咯血时甚至需要给予支气管动脉栓塞进行治疗。而肺癌合并咯血大多数时候是痰中带血丝，咯血比较多的情况相对少见。但是肺癌的患者有的时候可以合并大咯血，这种咯血可以非常迅速，甚至来不及抢救，这是因为肺癌侵蚀到了大血管，造成了难以控制的大咯血，这种咯血非常凶险，会迅速危及到患者的生命。支气管扩张合并咯血，给予抗感染治疗以及止血治疗等相关的治疗措施，往往咯血能够得到控制。而肺癌的患者合并咯血，治疗效果是不好的，必须给予抗肿瘤治疗，咯血才能够在短时间内得到控制，随着肿瘤的进展病人有可能会再次出现咯血。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核有可能恢复到无痕，但是许多情况下会遗留肺部的陈旧性病灶。肺结核是结核分枝杆菌导致的肺部感染性疾病，与普通的肺部感染不同，即使给予规范的治疗，病情得到控制，肺部也有可能会遗留后遗症，比如可能会遗留肺部结节、纤维条索，支气管扩张，甚至有可能导致毁损肺等，有的时候给予早期、规范的治疗也有可能会完全吸收，不遗留任何瘢痕。\n肺结核主张早期、规范的抗结核治疗，抗结核治疗的疗程也要足，一般情况下需要半年或者半年以上的时间。肺结核患者在抗结核治疗期间应该严密观察病情、监测胸部CT等，评估肺结核具体的病情，决定治疗时间。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
肺结核患者在服药期间，不要吃一些辛辣刺激性、油腻性、生冷的食物，也不要饮酒。肺结核患者可能需要服用抗结核药物进行治疗，抗结核药常常会导致胃肠道症状，包括食欲不振、恶心，甚至呕吐等相关表现，如果进食辣椒等辛辣的食物，或者吃肥肉等过于油腻性的食物，可能会加重胃肠道的负担，导致胃肠道症状的加重。同时，也不要喝冷饮，更不要去饮酒，这些对于胃肠道功能也不利，肺结核的患者如果饮酒，甚至可能会增加咯血并发症的发生率。\n肺结核的患者在服药期间，需要注意清淡饮食、少量多餐，也需要注意适当的加强营养，因为肺结核这种疾病可能引起消耗、营养不良，此时可以适当的吃一些瘦肉、鱼、虾等蛋白质类的食物，提高患者的营养状态，对于病情恢复可能有利。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院呼吸内科
患者想要明确自己是否为无症状感染者，应该去医院做核酸检测。新型冠状病毒无症状感染者的定义是指核酸检测的结果为阳性，但是病人没有任何的临床症状。如果去医院做检查，出现了核酸检查阳性的情况，又没有任何的临床症状，就可以诊断为新型冠状病毒的无症状感染者。\n患者如果有新型冠状病毒肺炎相关的流行病学史，比如去过新型冠状病毒肺炎的高风险地区，或者接触过新型冠状病毒肺炎的患者等，即使没有任何的症状也需要隔离，还需要做核酸检测进行排查。此外，有的时候新型冠状病毒核酸检测结果为阳性，又没有任何的临床症状，也可能是还处在潜伏期，病人最终可能会出现相应的临床表现，包括发热、咳嗽等症状，此时不能诊断为无症状感染者。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
孩子咳嗽一直不好，需要及时查明咳嗽原因并针对性处理。比如咳嗽变异性哮喘、气道异物或者肺结核等疾病，可能需要服用孟鲁司特钠片，做支气管镜取出异物，或者抗结核等相关治疗。孩子一直咳嗽不好，有可能是咳嗽变异性哮喘导致，此病可以服用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂进行治疗。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
小孩过敏性咳嗽不能自愈，但是可能会出现自发缓解的现象。过敏性咳嗽通常具有发作性的特征，在吸入过敏原、吸入冷空气等情况下，可以出现咳嗽症状的加重。此病是一种慢性疾病，往往需要规范的治疗才能控制病情。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
长期咳嗽危害的大小，首先与咳嗽的程度有关。轻微的咳嗽可能危害相对较小，但是剧烈咳嗽有可能会导致严重并发症，比如可能会导致肋骨骨折、咳嗽性尿失禁，还有可能影响到夜间的睡眠，对身体健康危害较大。此外，长期咳嗽的危害与咳嗽的病因也有着密切的关系，有些原因导致的咳嗽危害相对较小，比如心因性咳嗽。

讲解医师：安勇鹏  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等呼吸内科
咳嗽的瞬间脑袋跟着痛，需要根据具体病因给予相应治疗。咳嗽的瞬间脑袋跟着痛，可能见于多种原因，比如病毒性感冒可能伴随头痛、咳嗽等相关症状。此病多数情况下需要对症治疗，可以使用氨咖黄敏胶囊等药物，以减轻患者咳嗽以及头痛的症状。感冒合并病毒性脑炎时也容易导致头痛症状，咳嗽时可能会导致头痛症状加重。