孙金龙

例假提前80%-90%属于血热，气虚者难见，概览在10%-20%。中医将经血称为经水，以水来比喻月经，古人观察到水沸腾会妄行，如果血热则月经会提前、量多。气对血有管理统摄作用，气虚气不足时会出现月经提前、月经量多。 因此例假提前通常是以血热多见。血热患者可出现目赤肿痛、口舌生疮、咽喉肿痛、鼻出血、痤疮、大便干结、小便短黄等症状。气虚会出现气短懒言、神情疲倦、浑身乏力等症状。

饮用中药成分不合适，可能会导致月经推迟。中医学认为月经推迟原因包括两大类，一是人体血气不足，导致月经推迟；二是由于气滞、瘀血、痰湿等阻碍经血流通路径，从而导致月经推迟。 所以服用中药含有耗气、伤血成分，过量服用以后人体气血不足，会出现月经推迟。如果服用中药含有大量滋腻碍气成分，会导致经血排出不畅，从而引起月经推迟，具体情况应该在服药时向医生咨询。

肾虚的严重程度，需要根据舌苔脉象，还有具体的检查结果判断，应由专业的医生进行评估，而且体质不同，肾虚导致的闭经程度也会因人而异，这就更需要临床专业医生辨证论治。一般只有肾虚严重时导致闭经，否则一般不会导致闭经。传统中医理论上讲，经水出之于肾，也就是说月经的来源根源是肾脏，肾脏不同于西医所说的泌尿系统中的肾，中医的肾，它是一种生理功能性结构，中医认为女性有一种特殊的生理功能结构，叫做肾-天癸-冲任-胞宫轴，这个轴以肾为主导，肾中精气的盛衰，直接关系到肾-天癸-冲任-胞宫轴的功能状态，也是导致许多妇科疾病，产生的重要原因，例如月经紊乱，甚至闭经、性欲减退、不孕、卵巢早衰等，和肾虚有一定关系。

姜汁红糖适合于大部分女性在月经期饮用，因为女性月经期有四大基本特征，包括经血排出后人体气血处于暂时亏虚状态；月经排出以后气随血消耗，气消耗以后下焦，即小腹部会出现失于温煦，从而出现小腹冷甚至痛经症状；精血贵乎流通，经血排出不畅会形成瘀血；女性在月经期容易出现肝郁气滞症状，例如焦虑、烦躁、易怒等。 生姜性热、味辛，能够暖脾胃、温经散寒；红糖性温润、味甘，能够益气补血、缓中止痛、暖脾胃，还有活血化瘀功效。因此生姜红糖的作用能对应月经期的几大需要。但需要注意，如果平时月经量多，服用生姜红糖可能会增加月经量多症状；平常容易上火、痤疮、长痘痘、口舌生疮，月经期时饮用生姜红糖可能会增加此类症状，所以此类患者不适合服用生姜红糖。

治疗月经不调的常用中草药有以下几种：1、泽兰：是调经中药，具有活血祛瘀的功效，不仅能活血，还能利水，对女性月经不调、闭经、痛经等，均有较好的治疗作用，可煎服也可外用；2、鸡血藤：对女性月经不调、痛经、闭经等，治疗效果显著，除能活血外，还有明显补血效果。鸡血藤的用法是以煎服为主，但也可以浸酒服用；3、丹参：具有活血祛瘀、凉血消瘀的作用，能治疗女性月经不调、痛经、闭经等多种症状，古籍中也提到一味丹参功同四物；4、益母草：为妇科良药，所以得名益母，除有活血作用外，还能利尿消肿、清热解毒，因此对于治疗女性月经不调、痛经、闭经、恶露不尽及盆腔炎症等，有较好的作用；5、红花：是一味活血良药，对血瘀引起的闭经、痛经、恶露不尽等，具有较好疗效。

服用中药可能会导致月经提前。中医存在月经先期概念，明确规定是指提前7天以上，最短需要半个月一次，才视为月经先期。月经提前部分为生理性，部分是病理性。 中医认为月经先期的病机主要是血热，由于血中有热，热迫血行，经血妄行因此出现月经提前。少部分是气虚导致，因为气对血有管理、统摄作用。气虚无法统摄血液，月经可能提前。服中药可能导致月经提前是因为服用的中药是辛热走泄药物，可能会引起血热，从而出现相关现象。

闭经患者服用益母草可能并无坏处。中医学认为闭经多属于两大类，包括虚性闭经和实性闭经。虚性闭经多见于严重肾虚、肾精亏虚、气血亏虚，实性闭经多见于瘀血、痰湿阻滞经络，经水不通从而出现闭经。 益母草作为一味家喻户晓的中药，性质偏凉，能够活血、利水、调经，因此对于实性即阻滞类闭经，包括瘀血阻滞、痰湿阻滞，具有良好治疗作用。虚性闭经患者服用补益类药物，同时加入适量益母草，能够促使月经来潮。但益母草作用平和，单用不能治疗闭经，需要寻找闭经病因，配合其它中药和西药才能达到良好治疗效果。

多囊卵巢综合征患者在医生指导下可以适量饮用藏红花。藏红花是一种名贵中药材，性质偏凉，能够活血、化瘀、通经，临床效果良好。 多囊卵巢综合征患者的临床表现通常是月经推迟，甚至是闭经，而闭经多数是由于瘀血、痰湿或气滞阻滞引起不通类所致。藏红花能够对应此类病机，活血、利水、调经，效果良好。因此中医辨证合适，此类患者可以饮用藏红花。

来大姨妈即月经来潮，月经期间建议暂停拔罐。拔罐与针灸号称针灸拔罐病去一半，是我国传统的保健和治疗措施。拔罐能够祛除人体湿气，使人神清气爽、身体轻盈，还能够刺激人体穴位。因为穴位连接经络，经络沟通脏腑。因此拔罐能调理脏腑、流通经脉。 但由于月经期经血排出，暂时处于气血亏虚状态，此时不宜进行拔罐。拔罐治疗耗气、伤血，但对实性病症，例如湿滞、瘀血等，有良好治疗效果。如果在腰腹部进行拔罐，可能会增加盆腔充血，从而导致月经量多、月经期延长等症状。

上火在人体表现为多种症状，可出现目赤肿痛、鼻出血、口舌生疮、咽喉肿痛等。中医认为上火多由于情志、肝气不疏而导致气郁化火，月经期存在特殊现象，即经血流于下、气独盛于上。气有余便是火，经期血贵乎流通，需要用温通辛热药物。如果清火用寒凉药物，可能会对月经流通造成不利影响。一般采取以下措施： 1、多饮水：水能治火； 2、多休息：静能够生阴，阴能够治火； 3、选用药性较平和的清热药。