孙明强

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皮肌炎是结缔组织病，是免疫系统出现问题导致的。体内会产生许多的抗体，针对肌肉、自身的组织进行攻击，主要的表现就是肌痛、肌无力，系统也可以受累，比如肾脏、心肌都可以出现问题，皮肤上的表现主要就是眼睑、颈前V字区暗紫红斑。治疗也相对来说比较困难，因为皮肌炎是比较严重的疾病。治疗确诊之后主要是通过激素、免疫抑制剂的治疗，有的患者也可以合并肿瘤，可以在皮肌炎出现之前出现肿瘤，也可以在发病期间出现肿瘤，或者之后出现肿瘤。现在只能控制这个病，根治基本上还达不到。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
银屑病关节炎并不影响患者的寿命，所以并不存在能活几年的说法。银屑病关节炎确实是一种比较严重的疾病，因为关节出现肿胀、畸形、强直等，可以严重影响患者的生活质量，甚至患者因此生活不能自理。它并不会影响患者的预期的寿命，所以不必过分的恐慌，只要尽早积极的予以治疗即可。\n银屑病关节炎传统的治疗药物，像一些免疫抑制剂或者是抗风湿类药物，对其有一定的缓解，常用的像甲氨蝶呤等。目前治疗效果比较好的是生物制剂，像肿瘤坏死因子、拮抗剂或者是白介素-17A拮抗剂等，都有很好的效果，也可以选择使用。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
不论自己染发还是到理发店染发，都有可能出现过敏的表现，而且即使以前没有过敏的情况，再次染发时也有可能出现过敏的表现，主要就是在头皮或者颜面部位出现红斑，伴有明显的瘙痒，严重的患者局部可以渗出，流脓、出水，甚至整个颜面、头皮发生明显的肿胀。如果伴有细菌感染，会出现发烧等症状。出现这种情况后要及时就医，在医生的指导下积极进行抗过敏、抗炎治疗，大部分患者经过7-10天的治疗病情可以得到很好的控制或治愈。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
过敏性紫癜是临床上比较常见的一种皮肤小血管炎，多数是感染所诱发的，虽然叫做过敏性紫癜，但和食物过敏关系不是很大，所以过敏性紫癜患者是可以吃蜂蜜的。\n过敏性紫癜除了可以在皮肤上出现瘀点、瘀斑甚至是血疱，也可以出现关节、肾脏和胃肠道的症状，患者可以有腹痛，甚至有消化道出血，所以过敏性紫癜的患者一定要少食多餐，不要吃得过饱，不要吃太凉、太硬的食物，宜吃软食、易消化的食物，也不要吃辛辣刺激的食物等。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
换季节的时候皮肤出现过敏比较常见，比如春秋季节紫外线突然增强，面部容易对紫外线产生过敏，出现红斑、丘疹、瘙痒的表现。也有可能对花粉等过敏，出现过敏性皮炎或者过敏性鼻炎等。对于这类过敏人群，在换季的时候可以口服抗组胺药，控制疾病的症状或者预防过敏的发生。一般可以口服二代的抗组胺药，像氯雷他定或西替利嗪，能够明显缓解过敏的情况。\n除此之外，要注意皮肤的保护，避免日晒，避免过度的清洗，局部需要外涂一些医用的保湿乳剂来恢复皮肤的屏障。饮食上要加以注意，需要清淡饮食，不要饮酒，不要吃辛辣、刺激的食物。生活上要规律的作息，不要熬夜等。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
冰敷对皮肤过敏有好处，尤其适合过敏之后引起面部红肿、发烫、灼热等表现，因为可以减轻血管充血，而且能够缓解灼热不适的症状。但冰敷只是对症的治疗，冰敷能够减轻过敏，但并不能够彻底治愈。\n彻底治愈皮肤过敏还需要积极的抗过敏治疗，临床上常用的需要口服抗组胺药，常用的是二代的H1受体拮抗剂，比如氯雷他定或者西替利嗪等，也可以联合复方甘草酸苷抗炎治疗。同时患者要注意避免日晒，不要使用化妆品，避免对面部造成刺激。饮食上也要加以注意，不要吃辛辣、刺激的食物，只有这样才能够尽快的恢复。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
全身皮肤突然严重过敏，考虑和患者自身的过敏素质有关，再有和患者一段时间之内免疫功能紊乱有密切的关系。患者突然严重过敏，有可能是食用或者吸入容易致敏的物质，像鱼、虾、蟹、蚕蛹等，也有可能是服用了某种药物。\n严重过敏的表现有可能是周身皮肤发红，患者血压下降，也有可能出现晕厥。喉头水肿患者会出现呼吸困难、气促，这种情况一定要及时就医，需要医生紧急救治，否则有可能会危及生命。如果自己手上有抗过敏药物，需要立即服用来缓解病情。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
身上出现红斑，可能性有很多，比如过敏因素导致的过敏性皮炎；细菌或病毒感染诱发的多形红斑；蚊虫叮咬之后形成的虫咬皮炎，但是，如果身上的斑点不疼不痒，疾病范围就会缩小。如果是表面呈沿身体长轴方面分布的红色斑片，上面覆盖鳞屑，有可能是玫瑰糠疹。如果只是红色斑丘疹，手掌有铜红色的斑疹，边缘有脱屑，最好可以选择到当地医院去检测梅毒，很有可能是二期梅毒疹的表现，所以，抓紧检查还是很有必要的。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
花柳病其实就是现代医学里面说的“梅毒”，主要是因为梅毒螺旋体感染以后导致的疾病。这种疾病分为早期和晚期，早期又分为一期和二期。梅毒如果不治疗或者治疗不当，可危及生命。但是随着医学的发展，青霉素的广泛应用，已经能够治愈梅毒。梅毒治疗一般使用长效青霉素，每周肌肉注射240万U，分臀肌注120万U，每周注射一次，连续注射三周，间隔三个月以后复查评估疗效，这就是花柳病的主要治疗方法。对于晚期梅毒，可能需要静点水剂青霉素等，疗程延长，如果青霉素过敏，可以选择红霉素等药物。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
疥疮主要是因为疥虫感染皮肤，形成的一种瘙痒性疾病，主要是通过与疥疮患者密切接触传播，也可以是接触患者的衣物等间接传染，与卫生条件差有直接关系。该种疾病以夜间瘙痒为主要临床特点，严重者可在外阴表皮见到疥疮结节，用手触摸质地比较坚韧，该种疾病可以散发于全身。治疗该种疾病，建议外用硫磺软膏、林旦乳膏、百部酊乳膏，从脖子到脚全部皮肤都需要涂抹，每天涂抹两次，连续涂抹三天为一个疗程，一般十天左右痊愈，外用药物可以有效的治愈该种疾病。治疗同时，最好可以把贴身的衣物、床单、被罩，全部使用开水煮沸消毒，防止该种疾病反复发作。