孙明强

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
火疖子最疼痛的阶段是局部形成了化脓，患者会有跳痛的症状，疼痛比较剧烈。对于这个阶段，可以到医院做切开引流，将脓液排出，症状很快会消失，而且火疖子很快也会消退。\n患者需要联合口服一些抗炎的药物，如果头孢、青霉素不过敏，可以选择阿莫西林或者是头孢类的药物，局部也可以外涂复方多粘菌素B软膏，具有抗细菌感染、止痛的作用。患者要注意，不要吃辛辣、刺激的食物，不要抠抓皮肤，避免感染加重。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
艾滋病可能会有一些皮肤损害，分感染性和非感染性皮损。如果艾滋病患者皮肤上出现了烧灼样疼痛，最大的可能性应该是艾滋病导致患者免疫力下降，感染了水痘-带状疱疹病毒，所以才可能出现皮肤的烧灼样疼痛感。一般是在皮肤上出现红斑，其上有簇集的水泡，伴有针刺样或皮肤灼烧疼痛。治疗可以选择盐酸伐昔洛韦、甲钴胺进行口服，抗病毒营养神经，配合喷昔洛韦乳膏外用，必要时再配合治疗艾滋病的药物。艾滋病患者带状疱疹相对正常人会明显加重，需要积极治疗。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
用药皮肤过敏临床上比较常见，有可能是局部贴膏药引起的过敏叫做接触性皮炎，主要是在贴膏药的部位局部出现红斑，严重的可以起水疱，患者有瘙痒或者是灼痛不适等，也有可能是内服药物引起周身起红斑、丘疹伴有瘙痒，严重的患者甚至可能出现发热不适等表现。\n对于药物过敏首先要停止接触或者是口服引起过敏的药物，然后可以口服抗过敏药物，常用的像氯雷他定或西替利嗪。对于局部过敏可以局部外敷3%的硼酸溶液，没有破溃的情况可以外涂糠酸莫米松乳膏，对于全身过敏可以外涂炉甘石洗剂，严重的伴有发热或起水疱还是要到医院及时的就诊，在医生的指导下进行治疗。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
蜘蛛痣也叫做血痣，主要是散发于全身任何部位的红色斑点，用手按压不会出现褪色的症状。一部分人可能和肝硬化有关，病人存在高循环血流动力学，而在皮肤形成一种外在改变，部分正常人身上也可以起蜘蛛痣。该种疾病在治疗方面，建议先祛除原发病，可以选择做B超或者肝功检测，明确诊断。在原发病得到改善以后，蜘蛛痣应该会恢复到正常。必要时也可以选择外用激光或者冷冻的方式祛除，临床疗效还是比较显著的。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
疱疹分单纯疱疹和带状疱疹。单纯疱疹是一型单纯疱疹病毒感染，主要好发口唇黏膜交界的部位，它的治疗还是比较容易的，主要是口服抗病毒药物，避免日晒，防止复发。 二型单纯疱疹病毒感染引起的是生殖器疱疹，这种疾病目前还不能彻底的根治，只能尽可能的减少复发。还有一种是水痘-带状疱疹病毒感染之后导致的带状疱疹，需要口服伐昔洛韦和B族维生素，配合外用的喷昔洛韦乳膏，可能在2-3周之内这种疾病就会治好，但是有可能会产生后遗神经痛。 后遗神经痛治疗相对比较困难，要有一定的心理准备。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
中医治疗手部湿疹，其实有很多不错的方法，但中医的作用效果相对比较慢。用中医中药治疗手部湿疹的方法：如果是急性湿疹，建议口服清热利湿的药物，比如龙胆泻肝丸。可以外用中药药膏，比如丹皮酚乳膏、羌月乳膏或者复方黄柏洗剂等。慢性湿疹皮肤比较粗糙、肥厚，可以口服养血润肤的中药，最好配合使用保湿滋润的药膏，加强局部治疗。需要注意的是，在运用中医中药治疗的同时，需要忌口，不吃辣椒，不喝酒，最好也不要熬夜，不然手部湿疹很有可能会反复发作。同时，也不要接触外界的刺激性物质和液体，不然肯定也会再次发作，甚至更加严重。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皮肌炎并不传染，不是传染病，是自身免疫性疾病，因为免疫功能出现了问题，从而导致结缔组织产生疾病，患者体内有针对自身肌肉等结缔组织抗体，从而对自身组织进行攻击，导致疾病发生。\n皮肌炎最主要的症状是肌炎、肌痛等症状，可以是四肢近端肌肉无力，也可以是呼吸肌麻痹、呼吸困难、吞咽困难等，也可以在皮肤上出现皮疹，表现为眼睑周围紫红斑，或者是手背出现Gottron丘疹等，皮肌炎的治疗主要是激素等免疫抑制剂。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
皮肤化妆品过敏主要是和患者过敏体质，及对化妆品不耐受有关，一般是换一种新化妆品之后，面部出现红斑、丘疹，伴有明显瘙痒。化妆品过敏之后一定要停用可疑的、导致过敏的化妆品，轻症患者如仅有红斑、丘疹，伴有瘙痒的，可以口服抗过敏药物，常用有氯雷他定或西替利嗪，也可以联合复方甘草酸苷片口服抗炎。此外，可以局部采用冷敷，一般是用干毛巾包上冰袋敷于面部，一天2次，一次20分钟左右。如果皮肤有明显的干燥、脱屑，可以外涂医用保湿乳剂恢复皮肤屏障，比较严重的患者，如明显红肿或渗液的情况，需要到医院在医生指导下进行治疗。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
艾滋病窗口期指的是通过性行为或者是其他途径，比如输血以后导致身体感染了人免疫缺陷病毒，这种病毒虽然已经感染到了人体，但是通过检测的方式却检查不出来。在感染病毒当日开始算，到能够查出这种病毒的这个期间，叫做艾滋病的窗口期。艾滋病窗口期最短的时间在一个半月，有的时候是一个月，最长可以达到三个月，也就是三个月以后去检测最准确，当然指的是抗体检测。如果可以选择核酸检测，5-10天就是窗口期。核酸检测非常昂贵，所以绝大多数的患者都不会选择这种方法，如果想选择最准确的，还是到当地的疾控中心进行检查，是具有权威诊断意义的。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
过敏性咳嗽在临床也比较常见，这种咳嗽与感染没有确切的关系，主要是因为吸入或食物过敏之后引起过敏症状的表现。患者可以到医院用抽血的方式来检测过敏原，该检测是一种体外试验，有一定的参考意义，但并不是检测出过敏原，疾病就治好，还是要通过口服药物来进行治疗。平时生活当中还要认真的去体会进食何种食物东西或接触何种物质之后，出现咳嗽症状反复或者加重，实际发生的才最准确。这方面鼓励患者做食物日记，如果每次症状加重前都进食过某种食物，一定是该食物引起的过敏。